尿白蛋白肌酐比值对于早期糖尿病肾病的筛查价值

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3、国家的“特产”，庞大的人口基数使得中国的糖尿病现况更为严峻。其中2型糖尿病(type2diabetesmellitus，T2DM)的患病率在全球范围内呈逐年增加趋势，尤其在发展中国家和部分发达国家中，其增加速度更快。糖尿病的主要危害在于各种急、慢性并发症，对患者健康有极大的危害，严重时甚至会造成生命威胁。其中糖尿病肾病(diabeticnephropathy，DN)是糖尿病常见的慢性并发症，亦已成为导致终末期肾衰竭的一个重要原因，因此如何更早、更快、更方便的发现早期糖尿病肾病对于糖尿病肾脏损伤的防治具有极大地意义。本研究以糖尿病慢性并发症中的糖尿病1肾病为切入点，将尿白蛋白／肌酐

4、比值(urinaryalbuminuria／creatinineratio，ACR)检查与尿白蛋白排泄率(urinaryalbuminexcretionrates，UAER)、肾小球滤过率(glomerularfiltrationrate，GFR)通过统计学相比较，观察ACR、UAER、GFR对于糖尿病患者肾脏损伤评估的临床价值，探讨ACR对于早期糖尿病肾脏损害的筛查价值，从而为糖尿病肾病的尽早筛查提供检测建议。目的研究在2型糖尿病患者中ACR检测对于早期糖尿病肾病的筛查价值。T中文摘要尿白蛋白／肌酐比值对于早期糖尿病肾病的筛查价值方法选取220{列2012年3月至10月在本院住

5、院治疗的2型糖尿病患者，并排除其他病因所致的急、慢性肾脏病变，测定其ACR、UAER、血清肌酐(Cr-S)、尿酸(UA)、尿素(UREA)、白蛋白(ALB)、血糖(GLU)、糖化血红蛋白(HbAlc)，并记录所有患者的年龄、身高、体重、病程，使用简化MDRD公式计算患者的肾小球滤过率(耳[JeGFR，ml／min／1．73m2)及体重指数(bodymassindex，BMI)。按照eGFR水平的不同将所有患者分为4组：CKDl期：eGFR>90ml／min／1．73m2；CKD2期：60ml／min／1．73m2_

6、l／min／1．73rn290ml／min／1．73m2、60ml／min／1．73m2_

7、5．992，P90ml／min／1．73m2时，有25．33％的患者ACR检测已出现异常；eGFR处于60"---90ml／min／1．73m2范围时，表明患者可能已存在早期肾脏损害，而此时ACR检测结果仅有30．61％存在