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1、电针配合TDP照射治疗腰腿痛张艳文山市人民医院康复科，云南文山663000[摘要]目的探讨电针配合TDP照射治疗腰腿痛观察其临床效果。方法选取我院402例患者进行随机分电针加TDP组，即治疗组；和针刺组，即对照组。治疗组取穴:主穴:环跳穴、腰部夹脊。配穴:委下三寸(自定穴:委中穴直下三寸)、太阳经穴取委上三寸(自定穴:委中穴直上三寸)。少阳经型取阳陵泉,光明；厥阴经型取急脉,蠡沟；阳明经型取髀关,足三里[3]。痊愈标准：症状和体征全部消失，腿伸直抬高能达89°以上，可以正常工作，1年以上没有复发。显效：症状和体征没有完全消失，可以进行工作。好转：在休息时有的症状消失，遇到劳累或气候变化大感
2、觉疼痛，可以进行轻松工作。无效：症状和体征都没有发生改观。对照组:除太阳经型取委中穴外取穴与治疗组相同。结果电针配合TDP组与针刺组进行比较，总有效率98.01%,治疗组全愈率为71.2%,对照组治愈率为42.0%,对两组治愈率进行比较,χ2=8.76,P＜0.05具有显著意义；对两组总有效率进行比较,χ2=15.23,P<0.01,具有显著意义。结论电针配合TDP治疗腰腿痛有良好效果，较针刺治疗具有明显优势。[.jyqkin后，改用高频刺激，每秒100次（100Hz）的电刺激，持续15min后取针。根据辨证，配从相应的穴位，10d为一疗程，休息4d后，可进行第二个疗程。对照组:不接
3、电针仪和不采用TDP照射,刺法疗程和治疗组均相同。1.4统计学处理文中使用SPSS14.0统计软件统计分析，其中用χ2检验进行计数资料及率的比较，P＜0.05为差异有统计学意义。2结果两组均治疗1~3个疗程后统计。结果如下表2。由表2可看出治疗组痊愈率为71.2%,对照组治愈率为42.0%,两组治愈率的比较,χ2=8.77,P<0.05,两者差异具有显著意义；两组总有效率的比较,χ2=15.24,P<0.05,两组结果表明：电针加TDP治疗疗效明显优于针刺组，差异有统计学意义（P＜0.05）。3典型病例分析李xx,女,56岁。于2012年12月6日进行初诊。主诉:呈腰痛同时向右
4、下肢放射性疼痛一周，病史:一周前因为劳累导致腰痛同时向右下肢反射性疼痛,主要以大腿的后侧,小腿的外侧为主并伴麻木和活动受限。检查:现腰4、5压痛、右下肢环跳、委下三寸、委上三寸、光明穴、阳陵泉均疼痛，经直腿抬高试验(+)。CT和X线片显示腰椎骨质增生并伴腰4、5椎间盘发生病变。通过电针配合TDP方法治疗一次,患者疼痛减轻明显,并可步行几步,经连续治疗三个疗程之后症状体征消失,为临床治愈。半年之后对其进行随机拜访未复发。4讨论中医腰腿痛范畴较为广泛，其病因多见腰椎间盘突出症、腰椎椎管狭窄以及腰肌劳损。病机表现为寒凝经脉，经络气血阻遏，不通则痛，迁延日久则致经脉瘀阻，当前多以温经散寒，综合治疗
5、为主[5]。临床上通常认为,强致痛物质为血浆游离5-HT,血浆游离5-HT异常升高致疼痛,而电针能使患者血浆游离5-HT含量明显降低,TDP有良好温经散寒之用，可改善血液微循环，缓解腰部肌肉痉挛，减少炎症渗出物，促进渗出物的吸收对治疗腰腿痛具有良好的疗效[8]。文中通过治疗组与对照组的临床疗效比较可以看出资料组痊愈率为71.2%,对照组治愈率为42.0%,两组总有效率的比较,χ2=15.24,P<0.01,可见电针加TDP治疗疗效明显优于针刺组，差异有统计学意义（P＜0.05）。本文采用TDP灯照射是为特定的电磁波谱，对人体具有热能效应和多种元素构成的辐射波，这样可以调节体内微量元素
6、水平，能起到温经通络，行气活血及补虚温阳之作用，进而达到辅助治疗腰腿痛的目的。文中结果同时表明，治疗组总体疗效与针刺组相比疗效明显，并且没有任何毒副作用。通过电针加TDP治愈的患者半年后随机回访没有发现复发情况。通过电针配合TDP照射治疗，一方面有助于督脉之气可上下疏通,另一方面能调理足太阳膀胱经气，夹脊穴与其他各经经穴进行配合应用使其达振奋阳气,活血化淤,祛风散寒,疏通经络之效果与字锦珍[6]研究相符。综上所述电针配TDP照射能促进经络腧穴能促进营养的吸收，加快病变组织的恢复，减缓患者痛苦。在操作上通过电针配合TDP照射治疗腰腿痛具有明显的操作方法简单，临床疗效十分明显，恢复快，费用低的
7、特点是当前较好的治疗腰腿痛的方法，值得推广。[..
