tdp照射配合苦参汤熏洗治疗混合痔术后水肿疗效观察及护理

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1、TDP照射配合苦参汤熏洗治疗混合痔术后水肿疗效观察及护李建川雷宇田春霞钟莲(宜宾市妇幼保健院四川宜宾644000)【摘要】目的观察TDP照射配合苦参汤坐浴治疗混合痔术后水肿的护理效果。方法将混合痔术后肛门缘水肿病人64例随机分成观察组和对照组进行对比观察，观察组32例用TDP神灯配合苦参汤熏洗治疗，对照组用聚维酮碘液坐浴。结果观察组疗效明显优于对照组，两组疗效对比，差异有统计学意义(p<0.01)c结论TDP照射配合苦参汤熏洗和有效的临床护理对促进痔术后病人肛缘水肿的消退有明显的作用，值得临床推

2、广。【关键词】TDP照射苦参汤混合痔术后水肿护理【屮图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)23-0108-02【Abstract】ObjectiveToobservetheeffectofTDPirradiationwithKushenDecoctionhipbaththerapyinthetreatmentofmixedhemorrhoidspostoperativeedemaofthenursingeffect.Methodsafteroperationo

3、fmixedhemorrhoidsanalmarginofedemain64casesofpatientswererandomlydividedintoobservationgroupandcontrolgroupwereobserved,32casesweretreatedwithTDPlampwithKushenDecoctionfumigationtreatment,thecontrolgroupwithpovidoneiodineliquidbath.Resultsintheobservati

4、ongroupwasbetterthancontrolgroup,comparedthetwogroups,thedifferencewasstatisticallysignificant(p<0.01).ConclusionTDPirradiationwithKushendecoction,clinicalnursingwashingandeffectivetopromotethehemorrhoidspostoperativeperianaledemasubsidedhasobviousef

5、fect,isworththeclinicalpromotion.痔术后肛门缘水肿以混合痔术后发生率最高，主要表现为肛门肿胀坠胀、疼痛，局部高突，从而影响伤口的愈合，故必须积极防治。我科通过对痔疮术后肛缘水肿的病人采用TDP照射配合苦参汤熏洗治疗，以及精心的临床护理，取得了满意的疗效，现报告如下。i.资料与方法1.1资料本次研究入选的病例为我科2012.7-2012.9收治的混合痔传统外剥内扎术后肛门缘水肿病人64例，随机分成观察组和对照组。其中观察组32例患者中男性19人，女性病人13人，平均年龄为

6、43.3岁，其中22例为单纯混合痔患者，6例为混合痔合并肛裂患者，4例为混合痔合并肛乳头纤维瘤患者。对照组男性23人，女性9人，平均年龄为39.5岁，其中单纯性混合痔患者19例，混合痔合并肛裂患者8例，混合痔合并肛乳头纤维瘤患者5例。两组从性别、年龄、病情状况、肛缘水肿程度等比较无明显统计学差异(p>0.05),具有可比性。1.2治疗方法1.3.1观察组：用苦参汤联合TDP神灯治疗，苦参汤组成：苦参40g黄柏30g白芷25g蛇床子25g地肤子30g金银花25g野菊花20g菖■20g生甘草5g,将上述药

7、物放入2000ml水中，煎煮至1500ml左右，盛入盆中。先熏后洗，每次持续15—20分钟，每日2次，每次1剂。患者熏洗完毕后用毛巾擦干肛门部，于病床上取左侧卧位，充分暴露肛门部，以TDP神灯垂直照射，距肛门部距离大于20cm,以病人感觉合适的温度为宜，早晚各一次，每日2次，每次约20分钟。1.2.2对照组：以1:5000聚维酮碘液1000ml,坐浴15分钟。早晚各一次，每日2次。两组均以一周为疗程观察肛缘水肿消退情况。1.3护理方法1.3.1心理干预：肛门部位神经分布十分丰富，疼痛阈值较低，加之痔疮

8、患者病史一般较长，已对本病产生恐惧心理。术后产生的肛门肿胀疼痛更令患者精神紧张，情绪低落，性情急躁易怒，严重影响患者的生活质量及伤U愈合。所以护理人员在临床护理工作中应该态度和蔼，耐心细致向患者解释病情，消除患者的紧张情绪，使患者积极主动配合治疗。1.3.2饮食调理术后第一天嘱患者流质饮食，多喝温开水。术后第二天嘱患者开始正常进食，多吃富含纤维素蔬菜及新鲜水果及易消化的食物。避免吃生冷、辛辣刺激性及不洁食物，防止腹泻，忌烟洒。1.3.3排便护理保持大便通