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《冠脉造影联合动态心电图监测在老年冠心病患者诊断中的应用价值》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、冠脉造影联合动态心电图监测在老年冠心病患者诊断中的应用价值张亮黄文胜冷利华裴宜斌周函何小伍海军安庆医院心血管内科安徽246000【摘要】FI的分析并探讨冠脉造影联合动态心电图监测在老年冠心病患者诊断屮的临床应用效果，并研究该方法的临床价值.方法将我院从2013年10月18日至2015年1月18日期间选取的疑似为冠心病的老年患者120例进行研宄，将120例疑似为冠心病的老年患者均进行冠脉造影监测和动态心电图监测，将两种方法的诊断结果进行分析和比较，冠脉造影结果阳性视为冠心病，计算出动态心电图监测法的特异性以及敏感性.结果冠脉造影诊断阳性为104例,阴性为16例，动态心电图诊断的阳性为
2、108例,阴性为12例，心电图法的特异性为50.00%,敏感性为92.60%.结论在临床上对老年冠心病患者进行诊断时将冠脉造影与动态心电图法联合使用可以提高诊断的精确度.【关键词】冠脉造影；动态心电图；老年冠心病患者；应用价值【屮图分类号】R541.4【文献标识码】B【文章编号】1001—5302(2015)09-0883-01在老年人群屮，冠心病的发生率较高.并且随着我国人门老龄化逐渐严重，我国冠心病患者的数量越来越多[2].冠心病是临床上一种发生率较高的疾病，不仅威胁着患者的身体健康，还降低患者的生活质量，一旦确诊要立即进行有效治疗[2].因此，提早对冠心病患者进行疾病诊断具有
3、重要的临床意义.动态心电图法和冠脉造影法在临床上应用广泛,现本文将研究冠脉造影联合动态心电图监测在老年冠心病患者诊断屮的临床应用效果.1资料与方法1.1基线资料将我院从2013年10月18口至2015年1月18口期间选取的疑似为冠心病的老年患者120例进行研究，将120例疑似为冠心病的老年患者均进行冠脉造影监测和动态心电图监测，将诊断结果进行分析和比较，冠脉造影结果阳性视为冠心病，计算出动态心电图监测法的特异性以及敏感性.其中，老年患者120例:男性患者数量与女性患者数量的比值为67:53,患者年龄在56岁至84岁之间，患者的平均年龄为（64.42±2.54）岁.50
4、岁至60岁患者40例,60岁至70岁患者60例,70岁至80岁患者12例,80岁至90岁患者8例.将所有需诊断患者的症状、年龄等一般资料进行对比,P值大于0.05,差异较小，因此患者能够进行良好的比较、分析.1.1临床方法患者先进行动态心电图监测法:仪器选自北京美高仪公司Hotel12.Net型动态心电图监测分析仪.检査完毕后动态心电图分析软件自动分析ST段，并进行人工鉴定.诊断标准即:心电图显示超过2个导联的ST段出现在J点后0.08秒，并且水平型压低量超过0.05毫米[3].患者再进行冠脉造影监测法:使用0测直径法对患者的血管狭窄度进行判断.诊断标准即:患者狭窄处血管管腔的直径
5、除以狭窄处上段正常血管管腔直径，结果用百分数进行表示，当结果小于50%吋视为阴性、当结果大于等于50%吋视为阳性、阳性代表患者患有冠心病[4].1.2观察指标对患者实施冠脉造影监测法和动脉心电图监测法后，将结果中患者的阴性患者数以及阳性患者数进行统计.冠脉造影结果阳性视为冠心病.最后计算动态心电图的特异性和敏感性.真阴性/（真阴性+假阳性）100.00%=特异性；真阳性/（真阳性+假阳性）×100.00%=敏感性.1.4统计学处理将患者经过两种监测方法得出的数据录入到SPSS15.0软件包中进行处理，用n和％表示,进行卡方检验，若结果中P<0.05,则说明差异具有统计学
6、意义.2结果2.1将冠脉造影法和动态心电图法的诊断结果进行比较从表一数据可得,冠脉造影诊断阳性为104例，明性为16例，动态心电图诊断的阳性为108例,阴性为12例.两组结果进行比较差异较小,P值小于0.05,不具有统计学意义.表1比较冠脉造影法和动态心电图法的诊断结果差异2.2分析动态心电图法的特异性和敏感性从计算结果可得,心电图法的特异性为50.00%,敏感性为92.60%.3讨论3.1冠心病简介冠心病属于心血管类的常见疾病,发病率较高,并iL该疾病多见于中老年人群，是患者健康的一重要杀手.有相关报道显示，近年来死于冠心病的患者数量较多,因此加强临床上对冠心病的早期诊断具冇重要
7、的临床意义.引起患者发生冠心病的因素较多，高血压、吸烟、肥胖、糖尿病和糖耐量异常等等都是重要的致病因素.冠心病危害了患者的健康，降低了患者以及家属的生活质量.有相关文献显示，近年来我国冠心病患者的数量在明显上升,由于发现不及吋、诊断不明确而导致的相关的严重并发症对患者的身心健康造成巨大的威胁.冠心病问题己经被各界人士所关注，临床上需要加强对该疾病的临床诊断[5].3.2临床诊断方法在临床上常用的对冠心病疾病进行诊断的方法有冠脉造影法以及动态心电图法.在对患者进行心电图
