品管圈活动降低乳腺癌术后康复训练执行缺失率探讨

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1、品管圈活动降低乳腺癌术后康复训练执行缺失率探讨彭文霞丰孟华匡翠华罗丽红(湖北天门市第一人民医院湖北天门431700)作者简介:彭文霞,女,湖北省天门市第一人民医院,主管护师。【摘要】目的:通过品管圈活动降低乳腺癌术后康复训练执行缺失率。方法:采用乳腺癌术后康复训练执行情况调查表进行调查,分析乳腺癌术后康复训练执行缺失原因,按品管圈活动规则,选定促进康复训练主题,制定康复计划甘特图,明确健康训练重点任务,拟定对策,加强培训及质控,持续改进健康教育质量。结果:健康教育缺失率由2515%下降为893%。结论:品管手法开发了护理团队创新能力,优化了健康教育流程,持续改进了健康教育质量,能

2、有效地降低乳腺癌术后康复训练执行缺失率。【关键词】品管圈;乳腺癌术后;康复训练;缺失率【中图分类号】R7379【文献标识码】B【文章编号】1003-5028(2013)10-0359-01临床护士由于工作量过大,缺乏医院及管理者的支持与理解,普遍存在工作积极性差、绩效不佳等现象[1]。品管圈活动从尊重人性出发,通过轻松、愉快的现场管理方式,使员工自发地参与管理活动,在工作中获得满足感与成就感[2]。2012年9月护理部为了提高乳腺癌患者术后康复训练执行率,在普外科开展品管圈活动。具体汇报如下:1临床资料将2012年9~10月收治的乳腺癌术后患者68例作为对照组,2012年11〜1

3、2月乳腺癌术后患者56例作为实验组,采用乳腺癌术后康复训练执行情况调查表进行调查,发现对照组康复训练缺失率为2515%,实验组康复训练缺失率为893%。调查发现导致康复训练缺失的问题为:最主要问题为健康教育力度不够,主要问题为健康教育训练教程不合理,次要问题为患者及家属知识缺乏。2方法21成立“粉红丝带”圈:民主选取组长、辅导员及圈员,开展“头脑风暴”,设计出圈服、圈徽、圈歌、康复训练操,对圈员进行培训和分工,鼓励全员参与管理,提高圈员兴趣与活力。22选定活动主题:降低乳腺癌术后康复训练执行缺失率。23把握现状:分阶段调查患者对患肢功能锻炼掌握情况,以了解患者和护士存在的问题。2

4、4制定计划:根据存在的问题拟定工作计划,如:制定规范化宣教流程及执行路径表;录制康复训练操;加强新护士培训;质控小组定期抽查执行情况;通过奖惩制度提升护士责任感;进行个案、家庭、小组演示;提供合适的功能锻炼场地等。25设定目标:设定降低因最主要、主要、次要问题而发生健康教育缺失率的目标值26解析和拟定对策:指定解决问题的课题负责人,负责本小组改进措施提出及可行性论证、执行,制定乳腺癌术后康复训练质量持续改进考核标准及考核办法。成立乳腺癌患者联谊会,做圈操、唱圈歌等。27检查与改进:由负责人督查健康教育持续改进质量,及吋修订标准,提高执行率,对缺陷原因进行小组分析,分享工作成就,交

5、流宣教心得。28确认效果:科室QC小组定期抽查执行情况,由患者评选最满意护士,圈长随机抽查护士健康教育及患者行为训练落实情况,定期发放问卷调查患者对护士宣教的满意度,定期对护士进行健教知识考试,组织成果汇报会,对成绩进行肯定和激励。3结果31活动前康复训练缺失率为2515%,活动后康复训练缺失率为893%,指标差异有统计学意义。32活动前后康复训练缺失例次比较见表1:表1活动前后康复训练缺失例次比较(n)4结论实践证明运用品管圈手法,开发了护士创造性思维能力和组织协调能力,激发了护士工作热情,优化了健康教育流程,持续改进了健康教育质量,不仅冇效地降低乳腺癌术后康复训练执行缺失率,

6、同吋提高了患者满意率。参考文献[1]王雪.尹吉善.崔文香.临床护士人格坚韧性、组织支持感与工作投入关系的探讨[j].中国实用护理杂志.20131(1):23.[2]李旺军.王利香.“品管圈”活动在护士长夜查房中的应用与效果[门.护理管理杂志.20077(5):5556.

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