分析经蝶窦手术与经颅手术治疗垂体瘤临床效果

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1、分析经蝶窦手术与经颅手术治疗垂体瘤临床效果绵阳市中心医院621000摘要：目的：分析经蝶窦手术与经颅手术治疗垂体瘤临床效果。方法：选取2015年1月到2016年9月期间在木院接受治疗的68例垂体瘤手术患者，按照患者所选择的手术治疗方式，分为甲组与乙组（n=34）。甲组采用经蝶窦手术治疗的方式，乙组采用经颅手术治疗的方式，对比两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间以及患者手术后的各项应激指标。结果：甲组患者手术时间、术中出血量以及住院时间均低于乙组患者，差异对比具有统计学意义（p<0.05）。甲组与乙组患者术后各项应激指标对比差异显著，具有统计学对比价值（

2、p<0.05）。结论：相较于经颅手术治疗方式，经蝶窦手术治疗垂体瘤的效果更加显著，能够有效缩短患者的手术时间、术中出血量，患者术后的各项指标恢复效果比较理想,有助于缩短患者的住院时间。关键词：经蝶窦手术；经颅手术；垂体瘤垂体瘤是发生在患者垂体前叶的肿瘤，临床治疗中多采用手术切除的方式治疗。经蝶窦手术与经颅手术均为常用的手术治疗方式，文章选取2015年1月到2016年9月期间在木院接受治疗的68例垂体瘤手术患者，按照患者所选择的手术治疗方式，分为甲组与乙组，通过不同的手术治疗方式进行临床治疗效果对比，现总结内容如下。1.资料与方法1.1一般资料选取2015年

3、1月到2016年9月期间在木院接受治疗的68例垂体瘤手术患者，患者中男性37例，女性31例，患者年龄在44岁到66岁之间，年龄均数为（44.66&pluSmn;0.65）岁。按照患者所选择的手术治疗方式，分为甲组与乙组（n=34）。两组患者各项指标、基础资料对比无显著差异（p〉0.05）。1.2方法1.2.1甲组甲组采用经蝶窦手术治疗的方式，全麻，双侧鼻腔粘膜采用1:20000肾上腺素浸润，内镜下明确蝶窦开U，打开蝶窦前壁，明确患者鞍底位置且磨幵骨质，观察肿瘤后实施切除。冲洗瘤腔并止血［1】。1.2.2乙组乙组采用经颅手术治疗的方式，全麻，单侧改良翼点入路

4、。显微镜下实施硬膜外侧剪开，微剪刀剪开侧裂池根部蛛网膜，释放脑脊液［2】。从I、II间隙显露垂体瘤，观察后进行切除。冲洗瘤腔并止血。1.3评价标准对比两组患者的手术吋间、术中出血量、住院吋间以及患者手术后的血糖水平、胰高血糖素水平。1.4统计学方法采用SPSS20.0统计学软件进行各项数据的统计与计算，计量资料采用t进行检验，采用表示，p<0.05则代表差异对比具有统计学意义。1.结果2.1甲组与乙组患者的各项手术指征对比甲组患者手术吋间、术中出血量以及住院吋间均低于乙组患者，差异对比具有统计学意义（p<0.05）。详见表12.讨论垂体瘤发生在患者丘脑下部

5、腹侧，是身体中最复杂的内分泌腺，对患者的身体骨骼与软组织生长密切相关，会直接影响患者的内分泌腺活动［3】。垂体瘤多发于青壮年人群中，多采用手术治疗的方式予以改善。开颅手术与经蝶窦手术均为临床治疗中常用的手术切除方式，垂体解剖结构具冇特殊性特点，故而手术治疗中常难以暴漏患者手术视野，特别是开颅手术治疗的方式，比较容易损伤患者周围组织或者是神经［4】。经蝶窦手术治疗方式主要是在内窥镜辅助下，对垂体瘤实施全面观察，拓展手术视野，明确患者周围组织情况基础上，细致开展手术治疗活动。经蝶窦手术治疗的方式能够有效切除患者垂体瘤的同吋，降低对患者周围组织与神经的损害程度，

6、手术治疗的时间相对较短。通过内镜辅助的方式，能够在小切U下实现患者垂体瘤周围情况的全面观察，患者术中出血量相对较少［5】。经蝶窦手术治疗的方式相较于开颅手术治疗的方式，对患者机体的刺激性伤害相对较小，患者手术治疗后的血糖水平、胰高血糖素相对较低，有助于患者术后的快速恢复。实验研究结果显示，甲组患者手术时间、术中出血量以及住院吋间均低于乙组患者，且甲组与乙组患者术后各项应激指标对比差异显著。数据对比研究结果充分表明经蝶窦实施垂体瘤手术的实践应用价值，能够缩短手术治疗吋间，减少患者出血量，促进患者治疗后的快速恢复。综上所述，相较于经颅手术治疗方式，经蝶窦手术治

7、疗垂体瘤的效果更加显著，能够有效缩短患者的手术时间、术中出血量，患者术后的各项指标恢复效果比较理想，有助于缩短患者的住院时间。参考文献：［1】谢伟，李海明，全伟，卢恒聪.神经内镜下单鼻孔经蝶窦入路手术治疗垂体瘤的临床分析［」］.中国现代药物应用，2013，23(12)：78-79.［2】张烨，朴浩哲，姚冰.全麻下神经内镜引导经鼻蝶入路切除术治疗垂体瘤的临床效果观察［」］.中国医药导报，2014,18(11)：41-43.［3】吴鹏昌，苏永永，A凯，等.神经内镜下单鼻孔入路经蝶垂体瘤切除术临床效果分析［」］.湖南师范大学学报(医学版)，2015,06(24)

8、：85-87.［4】魏健强，薛婷婷，马剑，等.内镜辅助下经鼻蝶入路