新生儿脐部护理效果探讨

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1、新生儿脐部护理效果探讨王莉(沈阳市儿童医院辽宁沈阳110032)【摘要】目的：探讨对新生儿脐部的有效护理方法。方法：对我科入院的280例新生儿脐部护理进行分析总结。结果：280例新生儿经过精心护理，268例脐带自然脱落，局部干燥，无红肿，无异味，残端为上皮覆盖。发生脐炎的12例，发生率为4.3%.经过消炎治疗痊愈。结论：正确的脐部护理能有效的降低脐部感染的几率，起到预防作用，提高了护士对脐部护理重要性认识，规范了操作，明显降低脐部感染的几率，也提高了护理质量。【关键词】新生儿脐部护理【中图分类号】R

2、473.71【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)50-0231-01新生儿脐部残端是一个开放性创面，是病原微生物入侵的重要门户，若护理不当可导致局部乃至全身感染。有研究提示，新生儿脐炎可导致新生儿脐源性腹膜炎、新生儿化脓性脑膜炎［1］。在新牛JL败血症中存在脐部感染者占60%〜70%,>1.脐部是厌氧菌感染的好发部位［2］。新生婴儿脐部护理是护理人员必须做的工作。脐部护理的好坏，关系到婴儿脐部是否发生感染、跻部血肉和脐部红肿等。脐部护理到位对降低新生儿发病率、死亡率起着重要的作

3、用。木文对我科的280例新生儿脐部护理方法进行了探讨，现总结如下。1资料与方法1.1一般资料选取在我院住院1周以上的新生儿280例，入院时脐带未脱落，Id龄≤l天。其中早产儿22例，足月儿258例;新生儿窒息10例，病理性黄疽15例，新牛.儿呼吸窘迫综合征35例。1.2.护理方法1.2.1加强tl常护理适吋修剪脐带脱落前护理，新生儿出生后每日沐浴1次，沐浴后用干棉签檫干然后用安尔碘消毒脐带断端。预防感染并且保持干燥并针对脐带不同临床表现采用不同护理方法。［3］住院吋适吋修剪可促进创面愈合，出生

4、第48h后根据脐带情况给予修剪，先用安尔碘消毒液消毒脐残端及周围皮肤，在结扎下方用无菌剪刀沿脐根呈浅锥形一点一点剪掉，再用安尔碘消毒液消毒［4】。这样修剪可促进创面早日愈合，减少脐炎发生。1.2.2沐浴吋的注意事项：①水温、室温要适宜给婴儿制造一个相对舒适的洗婴环境。②呕吐和室息的新生儿暂不能沐浴。③沐浴前1小吋不给婴儿喂奶或喂水，以预防沐浴吋发生新生儿窒息。④体重小于2000克的低体重儿先洗上半身穿好衣服后再洗下半身，沐浴吋动作要轻柔。1.2.3加强健康教育宣传新生儿脐部恢复情况是家属较担心和焦虑

5、的问题，因现在脐部护理方法与过去传统观念不同所以做好宣传至关重要，新生儿在入院吋告知现脐带情况，耐心解释脐带护理要点。1.2.4科学严格的质量管理是监督让每-位护士都掌握正确的脐部护理工作并制定相关的操作规程，定期组织学习，并委派责任心强，操作技术好的护师担任质控员，监督每一项工作及指导，经常总结工作，讨论脐炎发生原因，分析个案［5】。严格把关随吋监督，提高护理质量，降低脐带发炎的几率。2结果280例新生儿经过精心护理，268例脐带自然脱落，局部干燥，无红肿，无异味，残端为上皮覆盖。脐部愈合天数为1

6、0-15d，平均(12.3±2.1)d，发生脐炎的12例，发生率为4.3%.经过消炎治疗痊愈。见表1.表1280例新生儿脐部护理结果3讨论脐带自然脱落需1周左右，创口在10〜14天才完全愈合，因此，在临床工作中，不论是采用何种脐部护理方法，注意脐带根部结扎处状况及暴露残端的清洁和干燥，是预防新生儿脐部感染的关键［6】。脐部感染不仅增加了新生儿的痛苦，也增加了家长的心理负担，因此新生儿脐部护理是非常值得关注的•一点。通过实施正确的脐部护理，把一切影响因素消火在萌芽状态。通过一系列脐部护理

7、能有效的降低脐部感染的几率，起到预防作用，提高了护士对脐部护理重要性认识，规范了操作，明显降低脐部感染的几率，也提高了护理质量。参考文献［1】陈秋兰，李坚彦，佘宝钻.影响新生儿脐带脱落的相关因素.中华现代临床护理学杂志，2012,1(5)：34.［2】李阳，黄群，何红燕.新生儿脐部感染原因及护理进展.护理学报，2008,15(7):18-21.［3】冯雅琴.新生儿脐部处理常见问题及对策［」］.安徽医药,2008,12⑴:78.［4】董素英.不同护理干预对新生儿脐部皮肤感染效果观察［」］.实用医技杂志

8、,2008,15(5):637.［5调蓉，刘锐.新生儿脐部护理方法的临床分析［」］.中国医药导报，2009,6(9):89.［6】李阳/黄群.新生儿脐部感染原因及护理进展［」］.护理学报,2008,15(7):18.