新生儿脐部暴露护理效果分析

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1、新生儿脐部暴露护理效果分析（丹阳市人民医院产科江苏丹阳212300）【摘要】目的：新牛JL脐部护理两种方法比较：暴露与包扎护理法的效果。方法：选取我院产科分娩的新生儿531例，随机分成对照组271例和实验组260例。对照组采用常规沐浴后脐部包扎护理法，实验组常规沐浴后脐带残端不予扎，直接暴露。比较两组新生儿脐带残端脱落时间和脐部感染发生率是否有差异。结果：两组脐带残端脱落时间和脐部感染发生率有差异。结论：脐部暴露护理法优于包扎护理法。【关键词】新生儿；脐带；护理【中图分类号】R473.72【文献标识码

2、】B【文章编号】1007-8231（2016）14-0150-02木文以我科住院分娩的正常新生儿作为研究对象，比较脐部护理两种方法的效果，现报告如下。1.料与方法1.1一般资料选择我科2015年出生的足月正常新生儿531例作为研究对象（所有入选对象己获得其父母的知情同意），除外出生后因有合并症而送入新婴儿监室的新生儿。1.2方法1.2.1分组将531例新生儿随机分为两组，对照组271例，验组260例。对照组采用每日常规沐浴后，爱尔碘消毒脐带残端再以无菌脐带卷，直至脐带残端脱落，脐窝干燥，无分泌物。实验

3、组每日采用常规沐浴后，爱尔碘消毒脐带残端不予扎，直接暴露，直至脐带残端脱落，脐窝干燥，无分泌物。1.2.2研究方法脐带残端脱落时间[1]:指从婴儿出生到脐带残端脱落的时间。脐部感染情况：评价标准[2-3],感染征象：如脐周红肿、脓性分泌物、发热等；为保证婴儿出院后观察尽量准确，及吋得到处理，在新生儿出生及沐浴时，即对其父母实行一对一的健康教育，并请婴儿父母记下脐带残端脱落和观察脐部的情况。若发现脐周红肿、脓性分泌物、发热等及时与我们联系。1.2.3观察方法在婴儿住院期间，每日观察并记录脐部情况。婴儿出

4、院后，实行电话双向联系：即出院后10d内我科电话主动回访。如果发现脐带己脱落及无感染征象，即停止随访。如果脐带残端超过21d，仍未脱落，则请父母抱婴儿到病房来作进一步的处理。若婴儿父母发现脐周红肿、脓性分泌物、发热等及吋与我们联系处理。1.结果两组不同方法的效果比较，结果见下表。表脐带脱落吋间与感染例数比较注：实验组和对照组比较，P<0.05。2.讨论WHO关于跻带护理方式的最新临床指导原则是干燥清洁法。提倡在出生后严格无菌断脐，待脐带自然干燥脱落。就是分娩过程严格执行无菌原则；断脐吋应用严格无菌的器

5、械；保持脐带及其周围清洁干燥直到脱落。tl常护理用清水清洁擦干，不涂消毒剂；在护理每个婴儿前后洗手；让脐部暴露于空气中或盖清洁、宽松的衣服；尿布要低于脐部；如果有尿、粪污染用清水清洁，否则不做处理，让其自然干燥；观察感染征象：如脐周红肿、脓性分泌物、发热等。本文研究的暴露法与WHO提倡的干燥清洁法不同之处在于：每日常规沐浴后，爱尔碘消毒脐带残端不予包扎，直接暴露。研究结果表明［4】，脐部暴露法有利于保持脐部干燥，明显缩短了脐带脱落的时间；降低了脐部感染率，促进了新生儿的早日康复；和谐了医患关系，提高了

6、护理质量和满意度；优化了护理流程，节约了人力，提高了工作效率；节省医疗物资资源，减轻了患者的费用负担。值得临床推广。【参考文献】[1】李海苗，嫦梅，刘桂兰等.新生儿护理改良方法与传统处理方法效果分析[J].护士进修杂志.2012,27(6):559-560.[2]杨锡强,易著文.儿科学[M].第6版.北京:人民卫生出版社,2005：158.[3】金汉珍，黄德珉，官希吉.实用新生儿学[ML第3版.北京；人民卫生出版社，2003：354.[4】秦彩霞，肖丽梅.新生儿脐部护理改良的临床意义[儿中国民族民间医

7、药.2011,(12):123.