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时间:2018-11-14
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1、MRI在脑膜瘤诊断中的应用:目的:探讨脑膜瘤的常规磁共振成像(MRI)表现及临床相关性。方法:49例脑膜瘤分别行自旋回波(SE)T1s,TE15ms)和快速自旋回波(FSE)T2s,TE90ms)。分析MRI表现,总结、归纳出诊断脑膜瘤的主要依据。结果:平扫可显示肿瘤的发生部位、大小、形态、密度、信号、边缘及瘤周水肿,增强扫描可显示病变的血供情况。结论:MRI扫描技术可清晰准确地显示脑膜瘤的范围、部位、形态及密度、信号特征,为临床手术治疗提供明确的定位、定性信息和诊断论据。 关键词:脑膜瘤MRI诊断应用 MRIinmen
2、ingiomadiagnosisapplication YangZhigang Abstract:Objective:Discussesthemeningiomatheconventionalmagicresonanceimageformation(MRI)performanceandtheclinicalrelevance.Methods:49examplemeningiomasdistinguishthegoodspinningecho(SE)T1s,TE15ms)andthefastspinningecho(FSE
3、)T2s,TE90ms).AnalyzestheMRIperformance,summarizes,inducesthediagnosismeningiomathemainbasis.Results:Saydemonstratethetumortheoccurrencespot,thesize,theshape,thedensity,thesignal,theedgeandlumpentscanningmaydemonstratethepathologicalchangethebloodsuppliesthesituatio
4、n.Conclusion:TheMRIscanningtechnologymayaccuratelydemonstrateclearlythemeningiomathescope,thespot,theshapeandthedensity,thesignalcharacteristic,treatfortheclinicalsurgeryprovidetheexplicitlocalization,thequalitativeinformationandthediagnosisargument. KeyaMRIDiagno
5、sisApplication 【】R45【】B【】1008-1879(2010)11-0099-01 脑膜瘤为非神经上皮细胞的最常见肿瘤,占颅内肿瘤的15%~20%[1]。良性脑膜瘤占各种脑膜瘤的88%~95%[2]。脑膜瘤发病部位多见于额、顶、枕区大脑凸面、蝶骨嵴、颅前窝嗅沟等位置[3]。本文对我院2007年7月~2010年2月间手术治疗并经病理证实49例脑膜瘤的MRI表现进行总结,以提高脑膜瘤MRI诊断水平。 1资料与方法 1.1临床资料。 我院从2007年7月~2010年9月经手术及病理检查证实为脑膜瘤患
6、者49例。其中男13例,女36例,年龄12~64岁,平均38.8岁。临床主要表现有头痛、视力下降、听力下降、走路不稳、一侧肢体活动不灵、慢性颅内压增高表现等不同症状。 1.2设备与参数。 采用西门子公司生产的1.5T超导型磁共振,矩阵256×256,层厚6mm,层间距1.5mm。 1.3方法。 分别行自旋回波(SE)T1s,TE15ms)和快速自旋回波(FSE)T2s,TE90ms)。全部患者均行平扫和横轴位、冠状位和矢状位Tlmol/kg。 1.4肿瘤MR信号的判定。 肿瘤信号与脑脊液信号一致者为长信号;肿瘤信
7、号介于脑脊液与脑皮质之间者为稍长信号;肿瘤信号与脑皮质信号一致者为等信号;T1RI表现为[5]:T1的小脑膜瘤,使病变充分显示。本组病例均进行增强扫描,病灶均见明显增强,其中6例不均匀强化,瘤灶内可见小囊变灶,说明脑膜瘤属于富血供肿瘤。19例肿瘤周围可见水肿区,增强后清晰区分瘤体及水肿区。MRI对于显示肿瘤与周围神经、血管及颅骨的关系更加清晰。少数脑膜瘤表现不典型,因部位不同须于上胶质瘤、鞍区垂体瘤及桥小脑角区听神经瘤等相鉴别。不典型脑膜瘤多为囊性和出血性脑膜瘤,大约占脑膜瘤的15%。MRI平扫示肿瘤内大小不等的长T1长T2
8、信号影及短T1长T2信号影[6],病理切片显示为肿瘤的囊变坏死区和片状出血灶。注射造影剂后无强化。 总之MRI检查脑膜瘤具有脑外占位征象,表现为白质坍陷征,瘤体以广基与硬膜相连,局部蛛X膜下腔扩大,瘤周可见有包膜征象。瘤体呈团块状,边界清楚。MRI不仅能提供脑膜瘤在三维空间上的形态、大小
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