诺和锐30特充对2型糖尿病患者血浆c反应蛋白的

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1、诺和锐30特充对2型糖尿病患者血浆C反应蛋白的【摘要】目的:观察诺和锐30特充对2型糖尿病患者血浆C反应蛋白的影响。方法:选择80例2型糖尿病病人,随机分为诺和锐治疗组及诺和灵30R治疗组,诺和锐为餐前即刻皮下注射,诺和灵30R为餐前30min皮下注射,观察两组病人治疗前后餐前、餐后血糖及血浆C反应蛋白(Creactiveprotein,CRP)情况。结果:诺和锐治疗组餐后血糖水平低于诺和灵30R组(P<0.01),诺和锐治疗组治疗后C反应蛋白水平明显低于诺和灵30R治疗组(P<0.01)。结论:对于2型糖尿病患者,诺和锐疗效优于诺和灵30R,而且

2、可以显著降低血浆CRP的水平。【关键词】2型糖尿病;C反应蛋白;诺和锐;诺和灵R【ABSTRACT】Objective:ToinvestigatetheeffectofinsulinaspartontheserumCRPinpatientsellitus.Methods:80patientslydividedintoInsulinaspartgroup(groupA40cases)andNovolinRgroup(groupB40cases).InsulinaspartandNovolinRCRPCRPandpostprandialbloodglucoselevel

3、inInsulinaspartgroupprovebloodglucoseefficientlyanddecreasedtheserumCRPlevelofpatientsellitus.【KEY的疗效以及对糖尿病患者血浆炎症标记物的影响。1资料与方法1.1一般资料80例患者均为我院2004.1~2006.1月住院T2DM病人,经糖耐量检验均符合IHbA1CCRP(男/女)(岁)空腹餐后2hkg/m2(%)(mg/L)A组40(24/16)57±1715.7±2.116.8±4.824.3±1.49.59±0.905.71±1.96B组40(19/21)58±1816

4、.0±3.917.1±1.624.4±1.19.70±0.885.67±2.181.2方法两组患者均停用口服降糖药,采用糖尿病饮食,日常运动量衡定,诺和锐30特充组于早、晚餐前即刻皮下注射,诺和灵30R组于早、晚餐前30min皮下注射。每天监测三餐前、后血糖,14d后后观察两组达标疗效(良好为空腹血糖<6.1mmol/L,餐后血糖<8.0mmol/L;有效为空腹血糖<7.0mmol/L,餐后血糖<10.0mmol/L)。血糖检测采用美国强生公司稳捷基础倍加型血糖仪测定。CRP测定应用Olypus—全自动生化分析仪测定。1.3统计学方法数据均以(x±s)表示,所有数据用

5、SPSS10.0统计软件处理,组间比较采用两样本均数t检验。2结果两组患者餐前血糖水平无显著差别,治疗后两组餐后血糖水平分别为(8.80±1.98)mmol/L和(9.15±2.56)mmol/L,诺和锐治疗组较诺和灵30R组低(P<0.01);两组患者治疗前血浆CRP水平无显著差别,治疗后两组血浆CRP水平均降低,较治疗前差异有显著性(P<0.001);诺和锐组治疗后血浆CRP水平较诺和灵30R组明显下降(P<0.01),见表2。2007年10月邵海琳等:诺和锐30特充对2型糖尿病患者血浆C反应蛋白的影响表2两组患者治疗前后血浆CRP水平比较注:

6、治疗前后比较*P<0.001;组间比较#P<0.013讨论糖尿病是冠心病的等危症,它可引起心脑血管病等并发症,一旦并发症出现,严重影响患者的生活质量,加重经济负担,所以对于糖尿病大血管并发症的防治是很重要的。动脉粥样硬化是糖尿病最常见的血管损害,近年来的研究显示,动脉粥样硬化不单纯的由于酯脂沉着,而且是一种炎症病变,炎症反应在AS的发生,发展以及斑块破裂血栓形成的所有阶段都发挥着重要的作用[3]。胰岛素是一种抗炎症反应的激素,它可以抑制多种炎症因子的表达,具有广泛的抗炎症和抗氧化的作用[4],有临床研究表明,应用胰岛素治疗糖尿病患者,可以降低患者炎症介质的

7、水平[5]。本文结果显示两种胰岛素对于炎性因子CRP均有降低作用,且都有统计学意义,诺和锐较诺和灵30R降低CRP值更显著,提示前者对血管保护作用优于后者。本文通过对诺和锐30与诺和灵30R治疗2型糖尿病的临床观察,显示了诺和锐30快速起效,与餐后高血糖状态同步性好的优点,餐后血糖明显改善,缩短控制血糖达标的时间[6,7],抗炎作用更明显,应用灵活、方便,可以24h控制血糖,患者依从性好,值得临床推广应用。【elmanBM.Adiposeexpressionoftumornecrosisfactoralpha:directroleinobesity

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