生脉注射液治疗慢性阻塞性肺疾病迁延期（气阴两虚证）的临床观察

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1、生脉注射液治疗慢性阻塞性肺疾病迁延期（气阴两虚证）的临床观察王武军（成都屮医药大学附属医院呼吸科四川成都610075）【摘要】FI的：观察生脉注射液治疗慢性阻塞性肺疾病迁延期（气阴两虚证）的临床疗效。方法：将符合纳入标准的例患者随机分为两组。观察组与对照组各29例，对照组给予西医常规治疗（控制性氧疗、抗生素、支气管舒张剂、化痰药），观察组在西医常规治疗棊础上予以生脉注射液，疗程为7天。结果：观察组29例患者在增用了生脉注射液治疗后，总有效率为96.55%;对照组患者总有效率为82.76%。观察组患者的治疗总

2、有效率及对于屮医症状评分的改善均要显著优于对照组患者，组间治疗效果存在显著性差异，P<0.05。结论：临床上依据屮医辨证为气阴两虚的慢阻肺患者，可给予生脉注射液治疗，改善屮医症状，临床疗效满意。【关键词】生脉注射液；慢性阻塞性肺疾病；气阴两虚证【屮图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）22-0086-02慢性阻塞性肺疾病是呼吸内科常见疾病，一般分为急性加重期和缓解期，笔者在临床屮发现，许多患者住院初期缓解，此后进展缓慢，迁延反复，多表现为气阴两虚证，单纯西医治疗对咳痰喘

3、等主症疗效显著，但对口干、乏力、自汗等兼症效果欠佳，在联合生脉注射液治疗后患者症状改善明显，现报道如下。1.资料与方法1.1一般资料选取2014年5月〜2015年12月于我院接受治疗的慢性阻塞性肺疾病气阴两虚证患者共58例为研宄对象，将患者依据入院编号分为观察组与对照组，每组各29例。其屮观察组男15例，女14例，年龄32〜84岁，平均年龄(63.46±11.06)岁，病史3〜46年，平均病史(23.15±2.32)年；对照组男16例，女13例，年龄33〜86岁，平均年龄(62.

4、31±11.56)岁，病史4〜45年，平均病史(22.23±2.28)年。对比两组患者的性别、年龄、病史等一般统计资料，组间对比无显著性差异(P〉0.05),具有可比性。1.2治疗方法入院常规进行血常规、肝肾功电解质、血气分析、肺功能、胸部CT等检査；对照组：给予常规西医治疗，采用控制性氧疗、抗生素、支气管舒张剂、化痰药。观察组：在常规西医治疗的基础上，增用生脉注射液进行治疗，在50ml中加入浓度为5%的葡萄糖溶液100ml,行静脉点滴注射，每日一次，以7〜10d为一个疗程。记录

5、患者治疗前后咳嗽、咯痰、气喘症状及肺部干湿罗音、实验室检查。参照2002年卫生部颁布的郑筱萸主编的《中药新药临床研究指导原则》对患者依据中医症状情况予以分数评价，满分为10分，以〉5分为改善明显，≤5分为改善不明显；具体症状如下：咳喘无力、痰粘难咯、神疲乏力、气短懒言、自汗、口干咽燥、五心烦热或手足心热、盗汗、大便干、午后发热、失眠梦多、耳鸣、颧红。1.3疗效标准疗效指数=(疗前总积分值一疗后总积分值)/疗前总积分值×100%。(1)临床控制：咳嗽、咯痰、气喘症状消失，肺部体征消失或恢复到

6、发病前水平，实验室检査正常，疗效指数≥90%。(2)显效：咳嗽、咯痰、气喘症状明显好转，肺部干、湿罗音显著减轻，实验室检查有明显改善，60%≤疗效指数＜90%。(3)有效：咳嗽、咯痰、气喘症状好转，肺部干、湿罗音减少，30%≤疗效指数＜60%。(4)无效：咳嗽、咯痰、气喘症状无改善或减轻不明显，肺部体征及实验室检查与治疗前比较无改善，疗效指数＜30%。1.4统计学方法对以上患者的相关数据采取分类及汇总的方法进行处理，采取统计学软件SPSS19.0对以上各类数据采取分析与处理，计数资料采取率

7、（％）表示，组间率对比采取χ2检验；对比以P<0.05表示结果差异明显，具有统计学意义。1.结果观察组患者临床控制15例，占51.72%,显效10例，占34.48%；有效3例，占10.34%;无效1例，占3.45%;总有效率96.55%。咳喘无力、痰粘难咯、神疲乏力、气短懒言、自汗、口干咽燥、五心烦热或手足心热、盗汗、大便干症状均〉5分，症状改善明显；午后发热、失眠梦多、耳鸣、颧红均≤5分，症状改善不明显。对照组患者临床控制12例，占41.38%,显效8例，占27.59%;有效4例，占13.7

8、9%;无效5例，17.24%；总有效率82.76%。咳喘无力、痰粘难咯、神疲乏力、气短懒言症状均〉5分，症状改善明显；午后发热、失眠梦多、耳鸣、颧红、自汗、U干咽燥、五心烦热或手足心热、盗汗、大便干均≤5分，症状改善不明显。对比两组患者的显效率、治疗总有效率，及症状改善情况，组间差异明显iL差异具有统计学意义（P<0.05）。2.讨论慢性阻塞性肺疾病是内科常见病、多发病，近年来随着二手烟和空气污染的加重，发