不同浓度的a型肉毒素注射治疗眼睑痉挛的观察对比

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1、不同浓度的A型肉毒素注射治疗眼睑痉挛的观察对比郑州市第二人民医院眼科450000摘要：目的观察并对比两种不同浓度的不同A型肉毒素注射治疗眼睑痉挛的临床效果。方法选择我院在2014年1月到2016年2月收治的104例眼痉挛患者作为木研究的研究对象，将所有患者随机方法划分为观察组和对照组，每组各有52例患者。对照组患者采用“衡力”A型2.5u肉毒素进行治疗，观察组患者采用A型肉毒毒素5u进行治疗，比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者的治疗效果优于对照组，患者的治疗有效率明显高于对照组，两组比较，P<0.05，差异明显，•有统计

2、学意义。结论临床上对于眼睑痉挛患者在同种浓度的治疗下，为患者选择A型肉毒毒素保妥适进行治疗，能够取得较好的治疗效果，促进患者的恢复，值得推广使用。关键词：同浓度；A型肉毒素；眼睑痉挛眼睑痉挛在临床上是一种局限性的肌张力障碍性疾病，当前对于该疾病的病因尚不明确。临床对于该疾病进行治疗，一般釆用A型肉毒素进行注射治疗，这种治疗方法在临床治疗中应用多年疗效显著［1］。在目前来说，医疗市场获得中国国家食品药品监督管理局(SFDA)批准使用的A型肉毒毒素只有二种，一种是兰州生物制品研究所生产的“衡力”A型肉毒素，另一种是美国爱力根爱尔

3、兰制药公司生产的A型肉毒毒素保妥适(BOTOX)［2］。木研宄主要分析这两种A型肉毒素在相同浓度下对眼睑痉挛患者进行治疗的临床效果的比较，同时选择我院在2014年1月到2016年2月收治的104例患者进行分组对照研究，结果取得满意成效，现将主要研究情况汇报如下。1.资料与方法1.1一般资料我院在2014年1月到2016年2月收治的眼睑痉挛患者中，选择出104例患者作为本研究的研究对象，将所奋患者按照随机方法划分为观察组和对照组，每组各有52例。对照组患者中冇男性患者33例，女性患者19例，患者的最大年龄为41岁，最小年龄为1

4、8岁，平均年龄为（33.2±7.2）岁；观察组患者中有男性患者30例，女性患者22例，患者的最大年龄为45岁，最小年龄为20岁，平均年龄为（35.6&plUSmn;7.4）岁。本研究所冇患者经过临床检验和诊断均被确诊为眼睑痉挛患者，分组以后采用统计学软件，对所奋患者的一般资料进行统计学分析，P〉0.05,无明显差异，具有统计学意义，具有可比性。1.2方法为本研究对照组患者选择“衡力”A型肉毒素（由兰州生物制品研究所生产，批准文号：国药准字S10970037）进行治疗；观察组患者选择A型肉毒毒素保妥适（BOTOX

5、：由美国爱力根爱尔兰制药公司生产，英文名全称：BotulinumToxinTypeAPurifiedNeurotoxinComplex,进口注册证号:S20070023）进行治疗。本研究所有患者均采用相同浓度的药物进行治疗，药物的浓度均为25U/ml。患者在给药的吋候，均选择0.9%的2.5ml的氯化钠溶液稀释，在患者的眼睑进行注射，注射部位为患者的上眼睑和下眼睑的内外1/3部位，在患者的距离外侧眠缘的1cm地方进行注射，注射的剂量为0.6ml，每次注射都要求冋抽，确定无血以后才能够注射，注射以后需要为患者采用棉签进行压迫止

6、血，并且为患者进行冰敷，防止患者的皮下淤青情况出现。注射20分钟以后，观察患者奋无不适情况方可离院，注射24小吋以内，患者不能洗脸，防止药物出现弥散性，导致患者的不良反应增高。1.3效果评价如果患者治疗以后，从II〜IV级直接降低到0级，则表示患者完全缓解；如果患者治疗以后，由II〜III级降到I级，则为明显缓解；如果患者治疗以后，由III级降低到II级，则为部分缓解；否则无效［3］。［注：治疗有效率=（完全缓解+明显缓解+部分缓解）/总例数×100%］1.4统计学分析本研宄所有涉及到的数据均采用统计软件IBMS

7、PSS23.0进行统计学分析，计数资料采用χ2检验，组间比采用单因素方差检验，P<0.05表示差异明显，具有统计学意义。1.结果观察组患者的治疗效果优于对照组，患者的治疗奋效率明显高于对照组，两组比较，P<0.05,差异明显，具有统计学意义。详细情况请参见表1所示。2.讨论眼睑痉挛的临床上是一种较为严重的疾病，主要划分为原发性眼睑痉挛和继发性眼睑痉挛。原发性眼睑痉挛无任何原因导致［4】，而继发性眼睑痉挛一般都有一些明确的病因。本研究主要分析同种浓度的不同的A型肉毒素对患者进行注射治疗对于患者眼睑痉挛的效果的比较。经过

8、本研究的观察和分析可以得出，观察组患者的治疗效果优于对照组,证明了A型肉毒毒素保妥适对眼睑痉挛的治疗价值。这种药物从药理上来分析，是氨基糖苷类抗生素或奇霉素，或艽他影响神经肌闪传导的药物(如简箭毒碱型肌松剂)可加强闪毒梭菌毒素的作用［5】。其实一种影响神经末梢内囊泡与突触前膜顺利结合并促使