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1、关节镜下前交叉軔带重建术围手术期无痛护理效果分析王芸吴云霞安徽医科大学附属巢湖医院安徽巢湖238000【摘要】目的探讨无痛护理对关节镜下前交叉初带重建术围手术期疼痛的影响.方法对52例关节镜下前交叉韧带重建术患者围手术期分别进行普通护理与无痛护理，评估所有患者术后6h、12h、24h、2d、4d、7d的疼痛程度.结果根据疼痛评估曲线图，术后6h内疼痛值较高，以术后12h最高，其次是24h和48h,2d以后疼痛开始缓解，术后4d以后疼痛缓解较为明显.实施无痛护理干预的患者各个时间点VAS评分显著降低，下降幅度明显大于对
2、照组，组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论釆用无痛护理方法对关节镜下前交叉初带重建术患者围手术期进行护理，能够较为有效的缓解术后疼痛，促进患者康复，值得临床推广应用.【关键词】关节镜；前交叉韧带重建；疼痛【Abstract】Objective:Toinvestigatetheeffectofpainlessnursingontheperioperativepainofarthroscopicanteriorcruciateligamentreconstruction.MethGods:Before52cas
3、esofarthroscopicanteriorcruciateligamentreconstructionsurgeryperioperativecarewerecommonandpainlesstreatments,assessallpatientsafter6h,12h,24h,2d,4d,7dofpain.Results:accordingtothecurveofpainassessment,postoperativepainwashigherin6h,12hwasthehighestjollowedby48
4、hand24h,2Dafter4Dpainbegantoease,postoperativepainreliefismoreobvious.TheVASscoreofpatientswithpainlessnursinginterventionwassignifiGcantlylowerthanthatofthecontrolgroup,thedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05).Conclusion:Painlessmethodsofcareforarthros
5、copicanteriorcruciateligamentreconstructionsurgeryperioperativenursing,canbemoreeffectivelyrelievepostoperativepain,promotetherehabilitationofpatients,worthyofclinica【IKeayppwliocndtiso】n.Arthroscopy;Anteriorcruciateligamentreconstruction;Pain【中图分类号】R493【文献标识码】
6、B【文章编号】1001—5302（2015）09—0648—02术后疼痛是围手术期最常见的症状，会影响术后康复训练效果，从而影响到手术效果，近年来疼痛护理在骨科手术围手术期越来越受到广泛的重视[1-2].1资料与方法1.1临床资料同期将我院行关节镜下前交叉韧带重建的52例（52膝）患者,随机分为普通护理组（26例）和无痛护理组（26例）.普通护理组（26例）:男20例，女6例;年龄25-55岁，平均30.2岁.无痛护理组（26例）:男18例女8例;年龄21-58岁，平均31.4岁.所冇手术均由同一组医师完成,在联合腰
7、麻或全麻下进行关节镜下行自体同侧胭绳肌腱前交叉韧带重建术，患者均无显著人格障碍，人际关系及社会心理因素稳定，无风湿、类风湿等疼痛性疾病.术后麻醉消退后即开始功能锻炼.1.2护理方法一般护理:术前解除或缓解患者紧张情绪，对患者进行详细的心里疏导，消除对手术和麻醉的恐惧感，使其主动配合治疗，介绍手术过程及术前术后注意事项，指导患者床上练大小便及使用拐杖，指导患者练＞」股四头肌的方法和重要性.术后注意保暖，抬高患肢,膝下垫软枕保持膝关节屈曲10°广15°的功能位,术后第1天即开始指导患者做股四头肌等长收缩、踝
8、泵的锻炼,再逐渐进行膝关节屈伸功能锻炼.对疼痛的心理护理:与患者进行亲切、和蔼的交流，缓解紧张的情绪，讲解手术后恢复过程,指导患者进行各种放松训练，如深呼吸、慢节律呼吸并辅以轻音乐等.奋意与患者讲笑话，或让患者看幽默杂志.与患者家属进行充分沟通，了解患者生活＞」性，尽量避免患者接触其不愿意接触和看到的东西及事物，开展无痛输液、注射、穿刺等操作技
