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1、关节镜下前交叉韧带重建术康复护理作者：董秀英，李贵坚，叶云娇【关键词】膝关节摘要:目的：探讨前交叉韧带（ACL）重建手术后康复护理。方法：对12例关节镜下前叉韧带重建手术后康复护理作回顾性分析。术前进行心理护理疾病知识宣教，术后进行密切观察病情，功能训练和护理，出院指导和随访。结果：平均随访14个月，所有病例术前症状消失，关节稳定性明显改善，关节活动度正常。结论：本组12例应用镜下交叉韧带重建患者术后康复护理临床效果满意。 关键词：膝关节；关节镜；护理 MirrorbeforeInjquiryintoCrossedtheLiga
2、mentsACLRecinstructiontoRecoverfromillnesstheNursingafterOperatiom Abstract:Objective:BeforeinquiryintocrossedtheligamentsACLreconstructiontorecoverfromillnessthenursingafteroperation.Method:To12jointmirrornextthefrontcrossestheligamentsreconstructiontorecoverfromilln
3、essthe8nursingtomaketolookbackthesexanalysisafteroperation.Thegoseforwardtogothementalnursingdiseaseknowledgetoteach,thebookjuniorsgosethecloseobservationcondition,thefunctiontrainingandnursing,thehospitaldischargeguideandwithvisit.Result:Equallywithvisit14months,theex
4、-symptomofallcasedisappear,thejointstabilityobviousimprovemet,thejointmovabledegreenormal.Conclusion:12applicationmirrorsofthissetdescendcrosstheligamentstorecoverfromillnesstheclinicalresultsatisifactionofnursingaftervevuildsufferer. Keywords: (ACL)是维持膝关节稳定的重要因素，在关节
5、损伤中（ACL）损伤颇为常见。ACL损伤、断裂若失去早期修复机会，常遗留不同程度的膝关节不稳。不稳定的关节容易反复受伤，导致股部肌肉萎缩或创伤性关节炎。因此，对ACL损伤，早期正确诊断和治疗非常重要［1］。而正确的指导患者康复训练对于恢复关节功能和预防术后并发症至关重要。我院自2003年12月至2005年5月共收治ACL断裂12例，治疗效果好，现将护理体会报告如下。 1临床资料8 本组12例，年龄18～42岁，均为男性，运动损伤4例，车祸致伤8例，4例运动损伤均合并有半月板损伤，另外3例合并内侧副韧带损伤。均在关节镜下行重建术。
6、其中9例使用自体绳肌腱，3例使用同种植异体骨-腱-骨。 2护理 2.1术前护理 2.1.1心理护理:术前向患者介绍手术方法、目的和术后注意事项，说明关节镜下前交叉韧带重建是微创手术，异体韧带免疫排斥反应轻，术后疼痛较轻，功能恢复快等优点。另外，有些患者认为手术后患肢功能可以完全恢复正常，对术后需较长时间的功能锻炼缺乏心理准备。我们则说明韧带重建术后需要恢复性功能锻炼，在韧带重建后1年左右才可能恢复剧烈的体育运动。 2.1.2床上大小便训练:交叉韧带移植术后患肢需制动，大小便很不方便，术前需指导患者练习在床上大小便。 2.1
7、.38术前预防感染：由于该手术是在关节内进行,虽然术后感染与否主要取决于术中严格无菌操作以及病人是否存在易感因素,但术前给予足够重视和预防感染是很重要。常规于术前1h静脉注射先锋霉素Ⅴ4g，手术时间较长者,术中再应用同等剂量的抗生素一次。 2.1.4局部准备：①手术条件的准备，认真仔细地检查手术区域及邻近皮肤有无伤口或感染灶,膝关节区域备皮,手术前2～3d2次/d用温水清洗患肢。②局部功能的准备：术前教会病人怎样进行术后的关节活动和股四头肌肉等长收缩的锻炼，对病人的术后恢复有较重要的作用。由于术前已经向病人及家属讲明这种锻炼的重要
8、性，术后大多数病人都能主动积极的配合,因而恢复较快。 2.2术后护理 2.2.1一般护理:术后常规应用抗生素3～5d,注意关节是否肿胀,注意包扎物松紧度,观察引流的引流量、颜色。如果术后颜色较深、引流液较多,说明关节内有出血,此时
