氧气驱动雾化治疗重症毛细支气管炎患儿的观察与护理

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1、氧气驱动雾化治疗重症毛细支气管炎患儿的观察与护理唐梅珍广丙桂林市全州县人民医院儿科541500【摘要】:目的:探讨氧化驱动雾化治疗重症毛细支气管炎患儿的临床效果及护理效果。方法:回顾分析在我院接受治疗的60例重症毛细支气管炎患儿展开研究,随机将60例患儿分为观察组(n=30例)与对照组(n=30例)。两组患儿均给予常规护理措施,对照组行空气压缩雾化器面罩氧化,观察组给予氧气驱动雾化治疗及对应的护理措施,观察两组患者的不同指标变化情况。结果:观察组与对照组住院时间、喘鸣音消失时间等指标存在明显差异,观察组低于对照组,差异具

2、有统计学意义(P&

3、t;0.05)o结论:重症毛细支气管炎患儿行氧气驱动雾化治疗,疗效明显优于常规超声雾化治疗效果,配合针对性的护理措施,能提升患儿抢救成功率。【关键字L重症毛细支气管炎;氧气驱动雾化;护理毛细支气管炎乂被称作喘憋性肺炎,是婴幼儿比较常见的呼吸道疾病,主要发病人群为小于2岁的儿童[1]。毛细支气管炎主要临床表现为咳嗽、喘憋等,严重者会引发心力衰竭、窒息。文中以我院收治的60例重症毛细支气管炎患儿展开研究,探讨氧气驱动雾化治疗及护理对患者病症产生的影响,现报道如下。1.资料与方法1.1一般资料收集我院201

4、3年6月-2015年12月接收的60例重症毛细支气管炎患儿为研宄对象,所有患者均符合毛细支气管炎各项诊断标准。木研究患者入选标准如下:患儿入院时均出现阵发性咳嗽、气促、心率加快等症状,治疗前并未给予激素治疗。采用随机分配的方法将其分为两组,观察组与对照组各30例。观察组30例患者中男性17例,女性13例,患者的年龄在2个月一2岁;对照组30例患者中男性16例,女性14例,患者的年龄在3个月一2岁。比较可知,观察组与对照组患者的年龄、性别等一般资料并无明显差异(P>0.05),具奋可比性。1.2方法1.2.1雾化方法

5、观察组给予氧气驱动雾化面罩吸入方法,其氧流量控制在6-8L/min,每日2次,使用1.25ml异丙托溴铵+2ml布地奈德混悬液。对照组给予空气压缩雾化器面罩氧化处理,吸入药物与观察组相同,每日2—3次,每次10—15min。1.2.2常规护理①日常护理:医院必须保持病房的空气流通,每天早晚各开窗进行30min的通风,每天早晨、中午、晚上实施紫外线空气消毒lh,将病房室温控制在20—22oC,相对湿度控制在55%—65%,确保室内的整洁、舒适。医护人员要密切观察患儿的呼吸情况,定时对其体温、心率及呼吸等指标进行测量。②心理

6、护理:让患者取舒适体位,医护人员耐心向患儿家长介绍氧驱动雾化吸入的优势,因患儿一般年龄较小,缺乏自控能力,可以通过逗乐、响铃等方法分散患儿的注意力,帮助其配合治疗。如果患儿出现哭闹,向家长解释不要过度紧张,哭闹也表示患儿在呼吸,只要氧化面罩与U鼻对牢,所吸入的药物也一样有效。对喘憋情况严重的患者要抬高其头部及胸部,取半卧位可以缓解患者呼吸困难情况。如果患者出现不同程度的低氧血症,实施鼻导管吸氧,导管插入深度控制在鼻尖至耳垂1/2-2/3,流量控制为0.5-lL/min。必须注意,进行吸氧前要清除患者呼吸道的分泌物。③为保

7、障患儿充分的营养,食用高热量高蛋白质的半流质食物,例如:母乳、米汤、牛奶等,少食用汕炸食物,少食多餐,防止患儿吃的过饱影响呼吸。必须注意,患儿咳嗽可能引发误吸,重症无法进食的患儿,要通过鼻饲饮食。1.2.3氧化护理措施①雾化操作前,医护人员耐心向家长讲述雾化吸入的效果、方法、注意事项等内容,获得患儿家属的积极配合,并对患儿面部、U腔及鼻咽等部位分泌物进行清洁,确保呼吸道通畅,便于药物吸入。②接受雾化治疗吋,让患儿取坐位、侧卧位或抱着,操作时注重用氧安全,氧气湿化瓶中不要装水,防止液体进入雾化器内影响治疗效果。氧气流量控制

8、在每分钟6—8/min,氧化罩紧贴U、鼻,自然呼吸相应时间至药液吸收完方可停止。1.3统计学处理本次研宄采用SPSS20.0软件对观察组与对照组患者的资料进行统计学分析,采用()表示计量资料,用t进行检验。若P<0.05,则差异具有统计学意义。1.结果观察组患者住院时间、咳嗽喘憋缓解吋间及喘鸣音消失吋间均比对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)o表1比较两组患儿各指标变化情况()2.讨论氧驱动雾化吸入方是由氧气加压,促使气流由小孔喷入雾化器内,产生负压空间,在一定程度上带动储液器药液沿着毛细血管上

9、升,药液与气流相互混合,雾化形成小于5m的雾粒直径[2]。通过患儿的呼吸作用促使药液快速达到下呼吸道,附着在粘膜之上,局部药液存在较大的浓度,雾化内包含大量的氧气,有利于改善患儿缺氧和肺通气情况,冇效减轻喘憋症状。小儿毛细支气管炎病变主要表现为呼吸困难、喘气急促如果无法及时控制,通常会引发呼吸衰竭并危及生命[3】。布

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