低温等离子消融术治疗过敏性鼻炎32例疗效观察

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1、低温等离子消融术治疗过敏性鼻炎32例疗效观邓俊霞(内蒙古呼和浩特市土左旗人民医院内蒙古呼和浩特010100)【摘要】目的：探讨低温等离子消融术治疗过敏性鼻炎的临床效果。方法:研究选取我院在2015年1月〜2015年12月收治的64例过敏性鼻炎患者，随机分为观察组和对照组各32例，对观察组患者采取低温等离子消融术治疗，对对照组患者釆取常规药物治疗，观察两组患者在采用不同治疗方案的总有效率、复发率以及不良反应率。结果：在总有效率、复发率方面，观察组和对照组具有显著差异，差异具有统计学意义(P<0.05)o结论：对过敏性鼻炎患者

2、采取低温等离子消融术治疗，不仅疗效显著、安全系数高，而且无副作用、不良反应率低，因此该方法值得在临床上推广和使用。【关键词】过敏性鼻炎；低温等离子消融术；疗效【中图分类号】R765.9【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2016)01-0048-02过敏性鼻炎在耳鼻喉科属于常见性疾病，患者往往表现鼻痒、喷漆、鼻噻等临床症状。该病症在任何群体皆容易产生，但多发于前少年，目前临床通常对过敏性鼻炎采取药物治疗，但收效甚微。为了探宄低温等离子消融术治疗过敏性鼻炎的临床效果，对此选取我院近1年收治的64例过敏性鼻炎患者，对其治

3、疗过程进行回顾性分析研究，现将研究结果报告如下。1.资料与方法1.1一般资料研宄选取我院在2015年1月〜2015年12月收治的64例过敏性鼻炎患者,所有患者均符合过敏性鼻炎临床诊治标准并分为观察组和对照组各32例。观察组:男性18例、女性14例;年龄在12〜58岁，平均年龄在24.5±2.8岁;病程6个月〜10年，平均病程4.5±1.8年;对照组:男性17例、女性15例；年龄在11〜60岁，平均年龄在28.5±3.4岁；病程5个月〜11年，平均病程4.7&pluSmn;1.9年。上述患

4、者均排除：有药物过敏史、孕妇及哺乳期妇女、哮喘、鼻部接受其他药物治疗者。两组患者在年龄、性别、病程等基础资料方面无显著差异，差异无统计学意义（P〉0.05）。1.2方法1.2.1对照组对对照组患者行盐酸西替利嗪片治疗，每天2次，每次5mg；若过敏情况比较严重者可配合盐酸萘甲唑林滴鼻治疗；一共治疗7天。1.2.2观察组对观察组患者行低温等离子消融术治疗。具体措施包括：（1）保持患者坐位姿势并对其行浓度1%、剂量5ml利多卡因的鼻腔粘膜表面麻醉，整个手术必须在O°内镜下操作；（2）对患者使用微波仪在患者的鼻中隔前上方近鼻背处

5、进行筛前神经阻断手术［1】（鼻子两侧冋吋进行）；（3）在神经阻断手术结束后，无需进行鼻腔填塞即可近下鼻甲打孔手术；（4）依据下鼻甲下缘大小，将其分为两个组成部位，每个部位打孔1〜2个即可；（5）将射频电极（具有等离子系统）插入打孔部位后并沿着粘膜往下推进1.5cm深度，当消融吋间超过10s后即可将电极退出。该手术也无需填塞鼻腔；（6）手术结束后，患者服用抗生素同吋并使用减充血剂。1.3疗效判断治愈：6个月后，患者临床症状（鼻噻、流涕、鼻痒）消失、各项生命体征均恢复正常；好转：患者临床症状和体征均得到奋效控制，急性症状发作频率得到

6、显著降低；无效：患者上述临床症状未能得到显著改善。总有效率=（治愈+好转）/总人数×100%。1.4统计学分析应用SPSS15.0软件分析，计量资料采用均数±标准差（x-±s）表示，组间比较采用t检验；计数资料采用百分比表示，组间比较采取χ2检验，以P<0.05为差异存统计意义。1.结果2.1总有效率在总有效率方面，观察组和对照组具有显著差异，差异具有统计学意义（P<0.05），具体数据详见表下表。2.2复发率及不良反应率复发:治疗6个月后，观察组有2例患者复发过敏性鼻炎，占比6.

7、25%（2/32）,对照组有7例复发，占比21.875%（7/32）,差异具有统计学意义（P<0.05）;不良反应：治疗6个月后，观察组有4例患者出现不良反应，占比12.5%（4/32），其中鼻出血和鼻粘膜干燥各2例;对照组有5例患者出现不良反应，占比15.625%（5/32）,其中口苦1例、鼻出血和鼻粘膜干燥各2例，差异无统计学意义（P>0.05）o1.讨论最近几年，过敏性鼻炎发病率逐年增加，由于该病持续吋间长II容易反复发作，因此给患者生活造成极大闲扰。针对过敏性鼻炎，临床通常使用常规药物治疗，但效果较差，随着临床研究不断深

8、入，低温等离子消融手术逐渐被广泛使用[2】。本次研究中，对过敏性鼻炎患者行低温等离子消融手术治疗，在总有效率方面，观察组（93.75%）和对照组（81.25%）具有显著差异，差异具有统计学意义（P<0.05）；在复发率方面，观察组（6.25%）和对照组（21.8