影响结直肠癌预后的不同因素临床病理特点的分析研究

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1、影响结直肠癌预后的不同因素临床病理特点的分析研究万辉(湖北省安陆市普爱医院病理科432600)【摘要】目的：探讨影响结直肠癌预后不同因素临床病理的特点。方法：采用回顾式分析方式，从2013年1月至2015年1月来我院治疗结直肠癌的患者当中选出200例患者，探讨该疾病患者的临床生存时间和五年生存率，并对可能会影响患者预后的各项因素进行分析。结果：经过分析后可以看出，200例结直肠癌患者的平均生存时间为(46.83±10.21)月，五年生存率56.5%(113/200)。对患者预后造成影响的因素主要

2、括性别、手术时患者年龄、肿瘤患病部位、手术性质、疾病种类、疾病程度、肿瘤大小、淋巴结转移等。结论：影响结肠癌患者预后的主要因素包括手术性质、疾病程度，而影响直肠癌患者的主要因素则括性别、手术性质、疾病种类、疾病程度、肿瘤大小等。根据患者不同的病情特点应采取针对性的应对措施，尽量延长患者的寿命。【关键词】结直肠癌；预后；临床病理特点；影响【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165(2015)11-0141-01大肠癌是一种比较常见的消化系统恶性肿瘤类疾病，主要括结肠癌和直肠癌，因此也被称为结

3、直肠癌，其中直肠癌的患病率较高，但是在最近几年当中,有板结肠癌患者发病几率正在逐渐增加，造成这一疾病原因较为复杂，同时其中男性患病比例要明显高于女性。目前唯一的治疗方法就是通过手术，但是手术方式和效果直接影响着患者的预后［1］。1、资料及方法1.1一般资料木次分析的对象是从2013年1月至2015年1月来我院治疗结直肠癌的患者中选出的200例，其中男性共162例，女性38例。患者当中年龄在40岁以下的共有30例，年龄在41岁至60岁之间的共有94例，年龄超过61岁的共有76例。患者当中直肠癌共有117例、结肠

4、癌共有83例，为患者采用根治性手术治疗的共有161例，采用保守性手术治疗的共有39例。1.2方法采用冋顾性分析方法，对患者的病历进行分析，主要针对于200例患者的平均生存吋间、五年生存几率以及影响患者预后的各项因素。1.3统计学处理本次研究采用的是SPSS18.0统计学处理软件对数据进行分析，采用n(%)来表示计数数据，以x2进行检验；采用(x±s)来表示计量数据，以t进行检验。数据整体以P<0.05代表具有统计学意义。2、结果2.1直肠癌患者本次研究的200例结直肠癌患者当中共有117例患者患

5、奋直肠癌，其中男性92例，女性25例。患者当中40岁以下的共冇19例，41岁至60岁之间的患者共有54例，61岁以上患者共有44例。患者当中肿瘤发病位置位于腹膜以下的共有63例，位于腹膜以上的共有54例患者。苏中采取根治性手术进行治疗的共有97例，采取保守性治疗的共冇20例。在患者手术结束之后，对其肿瘤进行病理学分析，苏中己经发展为中高度分化腺癌的患者为47例，低分化腺癌的患者共13例，患有黏液腺癌的共47例，患冇印戒细胞癌的患者共冇10例。患者肿瘤的病理种类主要为T1型1例、T2型21例、T3型33例、T4

6、型62例；N0型共73例、N1型共32例、N2型共12例；M0型共102例、Ml型共15例。患者当中肿瘤直径小于4cm的共有51例、5cm至8cm的共冇64例、超过9cm的共有2例。经过随访之后，直肠癌患者的平均生存吋间为(48.82±10.05)个月，五年生存率为54.70%(64/117)。2.2结肠癌患者本次研究的200例结直肠癌患者当中共奋83例患者患奋结肠癌，其中男性70例，女性13例。患者当中40岁以下的共有11例，41岁至60岁之间的患者共有39例，61岁以上患者共有33例。患者当

7、中肿瘤发病位置位于右半结肠的共有43例，位于横结肠的共有9例患者，位于左半结肠的共有31例。其中采取根治性手术进行治疗的共冇65例，采取保守性治疗的共有18例。在患者手术结束之后，对其肿瘤进行病理学分析，苏中己经发展为中高度分化腺癌的患者为45例，低分化腺癌的患者共9例，患冇黏液腺癌的共27例，患有印戒细胞癌的患者共有2例。患者肿瘤的病理种类主要为T1型2例、T2型18例、T3型17例、T4型46例；NO型共42例、N1型共30例、N2型共11例；M0型共65例、Ml型共18例。患者当中肿瘤直径小于4cm的共

8、冇1例、5cm至8cm的共有33例、超过9cm的共有49例。经过随访之后，直肠癌患者的平均生存吋间为(48.86±10.12)个月，五年生存率为59.04%(49/83)。从上述资料当中可以明显看出，直肠癌患者当中男性数量明显高于女性，其中年龄在41岁以上的居多，同吋直肠癌患者所采取的治疗方法差异较大，其中大部分均采用的是根治性手术治疗，并其病理种类、疾病程度都奋着较大的差异。但其中对