产后子痫性脑病的mri表现

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1、产后子痫性脑病的MRI表现【摘要】目的：探讨产后子痫性脑病的MRI表现.方法：回顾性分析产后24h内发病的14例子痫患者的临床和影像学资料,其中产后血压正常者4例，临床均以抽搐而行颅脑MRI检查，其中DRI示病灶主要位于大脑皮层下白质，脑内其它区域亦可受累，呈基本对称分布.T1RI检查能够明确产后子痫患者脑部病变的部位及性质，同时有助于解释其影像表现的病理基础，从而进一步指导治疗及预防并发症，并纠正既往将其等同于高血压脑病的说法.【关键词】产后子痫；脑病；高血压；妊娠并发症，心血管；磁共振成像0引言子痫性脑病是子痫累及中

2、枢神经系统临床影像学综合征，分为产前子痫性脑病、产时子痫性脑病及产后子痫性脑病，临床有其特征性表现，主要为头晕、头痛、视物障碍、抽搐等.其中产后子痫性脑病多在产后24h内发生，约占子痫性脑病11%~44%［1］.由于MRI对脑内结构显示具有较高的敏感性，已成为该病影像学检查的主要诊断方法.国内文献有关该病的诊断报道不多，我们收集我院经临床证实的产后子痫患者14例，结合其临床表现，分析其MRI表现及其发生的病理基础.1对象和方法1.1对象收集20049/200711期间行MRI检查的产后子痫患者14例，均为产后24h内

3、发病.临床以抽搐症状而行颅脑MRI检查.孕周32~41o复查脑部MRI检查.1.2方法8例患者采用Philip1.0TPT3000超导磁共振扫描仪，6例患者采用GETEXCITE3.0T超导磁共振扫描仪.正交头线圈.SE序列常规横断面、矢状扫描.Philip1.0T扫描成像参数：T1RI平扫及增强图像A：FLAIR示双侧顶叶皮层及皮层下白质、基底节区、胼胝体压部呈斑片状高信号；B:DRI显示病变主要累及双侧大脑半球皮层下白质，T1RI检查中，3例均未见强化，此与血管痉挛引起乏血供特点有关，1例病变强化，说明局部病变引起了

4、血脑屏障的破坏.SRI常规序列的重要补充.同时对于临床制定治疗方案具有一定的意义.与高血压性脑病不同，子痫性脑病可有或无高血压表现.本组病例中有4例并没有高血压，却出现子痫的症状，这说明子痫性脑病发病机制远较高血压脑病复杂，与妊娠因素和产后机体特殊病理生理有密切关系.SchentofEclampsia［J］.ObstetGynecol,2005,105(2):402-410.［2］DekkerG,RobillardPY.Preeclampsia:Istheimmunemaladaptationhypothesissti

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