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1、7例Turner综合征的产前诊断柳爱华宋奉侠孙文芝张莉(沈阳市妇女儿童保健中心遗传室辽宁沈阳110032)【中图分类号】R711.1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)19-0422-02【摘要】目的探讨Turner综合征不同核型的遗传学特征及产前诊断对Turner综合征检出的临床意义。方法高危孕妇通过羊膜腔穿刺术进行羊水细胞染色体核型分析。结果产前诊断发现Turner综合征7例,其中45,XX4例;45,X/46,XX/47,XXXI例;45,X/46,X,+mar1例;46,X,t(X;14)1例。结论Tur
2、ner综合征包括X染色体数目异常和结构畸变等多种核型,均可不同程度导致女性不孕及其他器官功能异常。应做好产前诊断,预防出生缺陷的发生。【关键词】Turner综合征染色体核型分析产前诊断PrenatalDiagnosisof7casesTurnerSyndromeLiuAi-hua,SongFeng-xia,SunWen-zhi,ZhangLi(GeneticsLab,ShengyangWomenandChildrenHealthCareHealthCareCenter,Liaoning,Shenyang110032,China)【Ab
3、stract】ObjectiveToanalyzethegeneticcharacteristicsofvariouschromosomekaryotypesofTurnerSyndromeandthesignificanceoftheprenataldiagnosisindicationsforTurnerSyndrome.MethodsAmniocentesiswasusedtoanalyzefetalchromosomalkaryotypesinhigh-riskpregnantwomen.ResultTherewere7cas
4、esofTurnerSyndromeintheprenataldiagnosticsamples.Amongthesecases,therewere4casesof45,X;1casesof45,X/46,xx/47,XXX;lcasesof45,X/46,X,+mar;lcasesof46,X,t(x;14).ConclusionTurnerSyndromeincludeabnormalitiesofchromosomenumberandstruction.Theseabnormalitiescanleadtoinfertility
5、andabnormalfunctionoforgans.Soprenataldiagnosisshouldbeimplementedtoreducethebirthdefects.【Keywords】TurnerSyndromeChromosomekaryotypesprenataldiagnosisTurner综合征(TurnerSyndrome)又称先天性卵巢发育不全或性腺发育不全综合征,患者可伴冇不同程度智力低下或精神神经障碍等。现对本产前诊断中心2008年1月-2012年6月收集的产前诊断Turner综合征异常核型分析报道如下
6、。一、资料与方法1.研究对象2008年1月-2012年6月在本产前诊断中心咨询及进行产前诊断的孕妇,年龄20-45岁,平均30.76岁,孕周18-24周。2.方法在超声引导下行羊膜腔穿刺术,抽取30ml羊水分装到两个15ml无菌离心管中,1500r/min,离心8min,去上清,注入5ml培养基(BIO-AMF-2,以色列),混匀制成细胞悬液,接种于培养瓶内(Nunc,丹麦),放置在37°C,5%CO2培养箱内开放式培养。静置7天换液,镜下观察,适吋收获。标本制片后80°C,2h老化,胰酶消化,Giemsa染色。常规,计数30个分裂相
7、,常规分析3-4个分裂相,如有异常加倍分析。二、结果产前诊断发现7例Turner综合征,其中45,XX4例;45,X/46,XX/47,XXXI例;45,X/46,X,+marl例;46,X,t(X;14)1例(表1)表1产前诊断的7例Turner综合征染色体核型三、讨论Turner综合征是0前最常见的性染色体病,占女新生儿的1/5000,也是女性性器官发育不全的主要原因之一。卵巢发育不良是Turner综合征的特征性表现。患者出生吋低体重,身材短小,常有手足背水肿,后发际低,颈蹼,通常有肘外翻,膝关节异常,盾状胸,乳距宽,约1/2的患
8、者有心脏畸形和马蹄肾,部分患者表现出感觉和空间思维异常,语言表达能力较差。0前发现该综合征核型主要为X单体、嵌合体、等臂X、X部分丢失、X末端重排、X假双着丝粒体、环状X、Y染色体等[1]。减数分裂过程中发生性染色体不分