妊高征合并宫缩乏力性产后出血的护理探讨郑旭萍

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1、妊高征合并宫缩乏力性产后出血的护理探讨郑旭萍郑旭萍新疆伊犁特克斯县人民医院妇产科835500摘要：目的：研究妊高征合并宫缩乏力性产后出血的护理效果。方法：选取46例妊娠高血压综合征合并宫缩乏力性产后出血患者作为研究对象，按数字表法将患者随机分为观察组与对照组，对照组采用常规护理干预措施，观察组给予全面的优质护理措施，比较两组患者的护理效果。结果：观察组产妇护理满意度明显高于对照组，完全康复时间、再出血止血时间明显短于对照组；干预后观察组血压明显低于对照组，以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：采用全面

2、的优质护理措施产生的效果显著优于常规护理，患者护理满意度以及出院后生存率显著高于对照组，值得推广应用。关键词：妊高征；宫缩乏力性产后出血；护理研究导致宫缩乏力性出血的原因较多，主要原因是在分娩后，胎盘从产妇的子宫壁剥离并排除体外，但是存在宫缩乏力的产妇，其无法自主管壁胎盘附着部子宫壁血窦而导致出血现象的出现［1］。此外，由于妊高症的影响，产妇凝血功能出现障碍，导致止血较为网难。因此，对妊高症合并宫缩乏力性出血产妇的全面优质护理显得尤为重要。木研宄旨在探宄妊高征合并宫缩乏力性产后出血的护理效果，现报道如下。1临

3、床资料1.1一般资料将我院2013年1月-2014年12月收治的46例妊高症合并宫缩乏力性产后出血患者作为研究对象，按数字表法将患者随机分为观察组与对照组。其中观察组23例，年龄25〜35岁，平均(26.5±3.1)岁，孕期为35〜40周，平均36.5±2.4周，均为初次分娩•，观察组23例，年龄25〜33岁，平均(26.1±3.2)岁，孕期为34〜40周，平均36.7±2.1周，均为初次分娩。所有患者均存在不同程度的头晕、心悸以及面色苍白等症状，平均出

4、血量为636.1±40.2ml，经统计学分析，两组患者-•般资料对比无统计学差异（P>0.05）o1.2护理方法1.2.1对照组给予对照组常规护理干预措施，护理人员监测体征指标，定吋检查产妇是否存在产后出血前兆，若发现出血应及时通知医生进行抢救，保持产妇住院环境的舒适整洁。1.2.2观察组观察组给予患者全面的优质护理措施，具体如下：（1）心理护理。由专门的护理人员向产妇讲解妊高症的相关知识，告知产妇注意实现，尽可能地缓解产妇出现的紧张、焦虑等负面情绪，使产妇在一个较好的心态下静养,有助于产妇的康

5、复；（2）定期进行更加细致的子宫检查，在检查子宫是否存在出血的情况下，配合实施子宫按摩，促进子宫的收缩，降低出血发生的几率；（3）定期对产妇外阴部检査，实施细致的外阴部护理，尤其是在患者留冇导尿管的期间，并密切注意恶露的色、味以及量的变化；（4）饮食调节，根基产妇的身体需求定制科学营养的食谱，适当的给予患者高蛋白、高维生素、低盐以及清淡的食物，注意少食多餐，在必要的情况下开启静脉通道，防止脱水和酸中毒情况的发生。1.3观察指标（1）护理满意度。向产妇发放护理满意度调查问卷表，满分100分，分值越高，护理满意度

6、越高（<60为差，60〜80为良，80〜90为满意，〉90为非常满意）；（2）观察两组患者发生出血后成功止血吋间以及完全康复吋间，干预前后血压变化情况。1.4统计学方法通过SPSS17.0统计软件分析，百分比数据比较采用χ2检验，计量数据以（x±s）表示，实施t检验。P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组产妇护理满意度情况观察组患者护理满意度明显高于对照组，差异有明显的统计学意义（P<0.05）。见下表1:3讨论本文结果发现，观察组产妇护理满意度明显高于对照组，完全康复吋

7、间、再出血止血吋间明显短于对照组；干预后观察组血压明显低于对照组。原因考虑与观察组实施的全面优质护理密切相关，观察组患者定期进行子宫护理，能够奋效地防止产后出现子宫下段收缩不良或者轮廓不清楚等症状；定期阴道护理，可以通过观察产妇恶露的颜色、气味以及量等相关指标了解产妇的具体情况，保持阴道卫生，防止阴道感染等情况的发生；通过心理护理可以奋效的消除产妇恐惧、焦虑的负面心理，使产妇时刻保持一个良好的心态，能冇效提高产妇对护理的依从性，改善产妇预后情况［2】。本研究通过对妊高症合并宫缩乏力性出血产妇的护理，我们体会到

8、要想奋效地预防产后出血的发生，必须制定一套完善的预防措施。对于存在妊高症、糖尿病或者高龄产妇等存在较高产后出血风险的产妇，在分娩前应该告知产妇自己重视孕期的保健工作；在分娩吋，医护人员需要加强对产妇的监护，预防性的开放产妇的静脉通道；在分娩后3h内产后出血高发时间段，需要派专人对产妇的生命体征、子宫收缩情况进行详细的观察和记录，一旦出现紧急情况，立刻通知医生进行抢救。综上所述，采用综合护理干预措施效