水痘患儿通过阿昔洛韦和西咪替丁治疗的效果观察

《水痘患儿通过阿昔洛韦和西咪替丁治疗的效果观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、水痘患儿通过阿昔洛韦和西咪替丁治疗的效果观察覃瑾如彭山县第二人民医院四川眉山620866摘要：目的：分析水痘患儿通过阿昔洛韦和两咪替丁治疗的效果。方法：研究来自我院在2013年1月至2014年12月期间接诊的20例水痘患儿，通过丙咪替丁与阿昔洛韦的联合'冶疗，分析患儿沿疗疗效和相关'冶疗指标情况。结果：'冶疗有效率为95%,退热的时松为(1.8±1.0)d,结痂时长为(5.4±0.8)do结论：水痘患儿通过阿昔洛韦和丙咪替丁治疗可以得到较高的治疗有效性，及早的缓解临床症状，提升恢复速度。关键词：水痘；小儿病患；阿昔洛韦；丙咪替丁水痘只有传染性，高发

2、人群集中在1至10岁儿童患者中，发病率在95%比例以上，一般多在学龄前发生。该疾病一旦患病痊愈后可以得到终身的免疫效果，而之后可能会发生带状疱疹。对于水痘的治疗，当下并没有特效治疗方式，治疗方式主要以抗病毒来处理，避免继发性的感染，避免疾病的继续恶化。1资料与方法1.1一般资料研究来自我院在2013年1月至2014年12月期间接诊的20例水痘患儿，其中男为14例，女为6例；年龄范围为1至10岁，平均年龄为(4.1±0.5)岁；患者表现为不同程度的发热、皮疹瘙痒、流鼻涕、全身乏力、纳差等。1.2方法所有患儿均进行常规性治疗，如隔离、降温、休息，对瘙痒处进行氯苯那敏

3、做处理，对细菌感染者进行抗生素治疗等。同时在基础性治疗上，每天进行10mg的丙咪替丁用药，阿昔洛韦采用每天2次，每次5mg用药，两次用药间隔时间要高于8h,同时通过葡萄糖溶液做稀释后采用静脉点滴注入。1疗程为1周时间。1.3评估观察观察患者治疗疗效、皮疹结痂和退热等情况的时间。疗效评估上，显效标准为治疗1天后临床发热得到消除，同吋皮疹没有新发，在治疗3天内皮疹全部结痂；冇效标准为治疗3天内高热消退，但是仍冇皮疹出现，一周治疗后皮疹全部结痂；无效标准为治疗3天后发热未消失，冋吋皮疹没有结痂等变化，同吋有恶化情况出现。治疗有效率为显效和有效的总和。2结果治疗有效率为95%，其中显

4、效为14例，有效为5例，无效为1例。退热的吋长为(1.8±1.0)d，结痂吋长为(5.4±0.8)d。3讨论水痘发病吋会出现全身性的丘疹、水疱等急性的皮肤病症状，疾病感染后的潜伏吋间可以在2-3周吋间，一般平均时长在1周。一般在冬春较为多发，可以通过直接的接触或者飞沫来达到传染的结果。该病会出现不同程度的发热和皮疹,皮疹一般首先从头部开始，逐步向四肢等躯干做扩散，其分布具有向心性，一般在一周以内会呈现皮疹的快速分批的出现。皮肤会经历丘疹、疱疹到结痂与脱痂的4个阶段，由于病灶区域冇剧烈的痒痛感，患儿容易挠抓，因此会导致感染甚至出现凹陷疤痕，因此患病期

5、间要禁止患儿对皮疹处进行挠抓，一般控制情况后在脱痂后患处不会奋痕迹存在。一般皮疹多见于躯干，其次是面部和头部，一般四肢情况较少，同时粘膜组织也会受到影响，会在U咽或者外阴、肛门或者眼结膜等部位出现疱疹。一般如果患儿的自身免疫性较差就会出现较为严重的皮疹全身范围扩展。因此治疗上不仅要注意对己经出现的皮疹做控制，还要提升患儿的免疫功能来避免病情的恶化。该病具冇较强的传染性，一般人群都容易感染，因此在发病后要做及吋的隔离，一直到苏皮疹全部结痂为止。而与水痘奋接触的未发病过患儿应该进行3周左右吋间的观察治疗。如果水痘不能及时有效的控制，很容易导致继发性感染、肺炎或者脑炎等问题，甚至引

6、发肾炎、败血症或者心肌炎等，在治疗上主要以抗病毒治疗为主，冋吋对其并发症进行有效的防控【1-2】。西咪替丁在水痘抗病毒治疗的同时可以冇效的调整免疫能力，降低其疾病的易感特性，有效的让淋巴细胞提升转化率，让毛细血管增强通透性，让皮肤的继续损坏情况得到有效的抑制，从而得到较好的镇痛、止痒、消肿及病灶的愈合，降低了水痘病毒所引发的并发症或皮肤损伤等情况。同吋西咪替丁可以冇效的通过对前列腺素的抑制作用来降低发热的问题，从而达到快速退热的功效。阿昔洛韦属于抗病毒药物，可以通过抑制疱疹病毒的合成来达到抑制病情发展的功效。药液通过静脉滴注需要在lh左右匀速注入完成，避免过快或者推注，快速注

7、入会导致引发肾小关结晶的蓄积，从而导致肾功能受损。在静脉滴注后的2h其尿药物浓度达到较高水平，需要及吋的给予患者水分补充来稀释，从而避免药物蓄积在肾小管中。如果是肾功能较弱的小儿病患或者其排泄能力较弱，则需要进行适当的药物减量。据一定资料反应，小儿患者使用阿昔洛韦会出现中性粒细胞与血小板水平的降低，但是整体情况上，水痘治疗疗程不长，使用的剂量也较少，因此对患儿的健康不会造成太大影响，Ml吋药物的耐受性情况较好。除了通过静脉滴注给药，也可以通过UI服用药来达到治疗效果。据相关数据显示，通过静脉滴注和U服阿