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时间:2018-11-13
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1、运动疗法在治疗肱骨外科颈骨折中作用【摘要】目的:对运动疗法在治疗肱骨外科颈骨折中的作用进行分析和探讨。方法:选取笔者所在医院2011年5月-2013年5月收治的320例患者,采用随机数字表法分成试验组和对照组各160例。其中对照组患者进行常规的基础治疗,试验组在对照组治疗的基础上,采用运动疗法进行治疗,观察两组患者的疗效。结果:两组患者经过治疗之后,试验组治疗康复有效率为99.4%明显高于对照组的87.5%,差异有统计学意义(P0.05),具有可比性。1.2方法对所有患者均实施切开复位解剖型钢板内固定治疗,术后X线检查示全部患者骨折复位良
2、好,内固定稳定。每位患者均进行随访观察,随访时间6〜18个月,平均(12.0±3.5)个月。其中对照组:给予患者进行饮食、心理等常规的基础治疗。试验组:在对照组治疗的基础上,对患者采用运动疗法进行治疗,具体如下。1.2.1在手术前的运动疗法指导很多患者都是第一次发生骨折,在对患者进行确诊之后,要告诉患者进行运动训练的重要性和必要性,消除其心中的疑虑,要安排有经验的康复治疗师对患者进行运动训练的指导。1.2.2运动康复锻炼在患者进行完手术以后,使用棉布三角巾吊带将患者的患肢进行悬吊并固定,让其关节内收,并多鼓励患者进行深呼吸的运动。在康复治
3、疗师的指导和帮助下,让患者开始慢慢地训练,注意不要造成其出现难以忍受的疼痛。在手术后的第2天:患者可以进行握拳练习,用力缓慢的将手掌张开,持续2s,这样反复进行训练,在其能够忍受疼痛的情况下,尽可能的多练习,对血液循环有很好的促进作用,能够有助于消肿,避免发生深静脉血栓的情况。术后的3〜7d:患者可以开始进行肌力的练习,活动腕关节,20次/组,进行训练2〜3组/d。在患者疼痛不明显的情况下,尽量大范围进行腕关节的活动。术后的2〜3周:继续对肌力进行练习,另外还要进行肘关节的活动,在治疗师的辅助下,将棉布吊带去掉,做屈伸肘关节运动,20〜3
4、0次/组,进行训练2〜3组/d,在训练完之后,再将棉布吊带戴上。术后4周以后:对患者进行X线片的复查,如果出现骨痂,说明骨折的部位能够承受比较大的外力,此时肩关节可以进行被动辅助性的训练,进行前屈、后伸、外展、内收、内旋、外旋,在训练时要注意不能活动幅度过大和负重过重。两组患者的治疗时间为1个月,并对两组患者治疗的情况进行对比和分析。1.3疗效评定标准使用Constant等[3]的评分标准对治疗效果进行评价,疼痛为15分,活动范围40分,日常生活能力20分,三角肌力量25分,总分为100分。优:90〜100分;良:80〜89分;可:70〜
5、79分;差:70分以下。康复有效率=(优+良+可)/总例数X100%。1.4统计学处理采用SPSS12.0软件对所得数据进行统计分析,计量资料用均数土标准差(x土s)表示,比较采用t检验;计数资料以率(%)表示,比较采用字2检验。P
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