手法复位联合小夹板外固定治疗肱骨外科颈骨析

《手法复位联合小夹板外固定治疗肱骨外科颈骨析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、手法复位联合小夹板外固定治疗肱骨外科颈骨析卢健平陆行陈伟雄广东医学院附属三水医院骨一科（广东佛山528100）摘要目的：研究手法复位联合小夹板外固定对肱骨外科颈骨折的治疗效果。方法：将2009年3月-2010年5月于我院收治的肱骨外科颈骨折的患者共25例采用手法复位联合小夹板外固定治疗，观察其治疗效果。结果：25例患者全部骨性愈合，其中恢复者（骨性愈合，解剖复位，肩关节活动基本正常）18例，好转者（骨性愈合，功能复位，肩关节活动尚好）5例，差者（骨性畸形愈合，但骨折对位差，肩关节活动差）2例。结论：对肱骨外科颈骨折患者采用准

2、确的手法复位联合有效的小夹板固定以及早期功能锻炼可达到骨性愈合，肩关节功能有效恢复，取得良好的治疗效果。值得临床推广关键词：手法复位；小夹板外固定；肱骨外科颈骨折；疗效ResetthecombinationwithsmallsplintingtechniquesfixedhumerusnecksurgerytreatmentchromatographyAbstract:Objective:Researchtechniqueresetincombinationwithsmallplywoodonthehumerussurgic

3、alneckfracturesfixedtreatmentoutcome.Methods:WillMarch2009-May2010inourrecordsofhumerusfracturesofthenecksurgerypatientswith24casesbythegimmickresetincombinationwithsmallplywoodexternalfixationtreatment,observethetherapeuticeffect.Results:25patientswithosteoarthrit

4、is,includingallhealingtheosseoushealingandrecovery(anatomicalreattachmentshoulderbasicnormalactivities,18cases,thebetter)(osseoushealingreduction,function,shoulderactivitiesisgood),5casesdealing(oseousdeformityhealing,butfracturepoor,poorshouldervsactivities)in2cas

5、es.Conclusion:Surgicalpatientswithfractureofhumerusneckwithaccuratetechniqueresetthesmallplywoodjointeffectivefixedandearlyfunctionalexercisecanachieveosseoushealing,shoulderfunctionrecovery,obtaingoodeffectivetreatmenteffect.Worthclinicalpromotion.Keywords:Gimmick

6、reset;Smallplywoodexternalfixation;Humerussurgicalneckfractures;Curativeeffect肱骨外科颈位于解剖颈下方2-3cm，是肱骨头松质骨和肱骨干皮质骨交界的部位，很容易发生骨折。发生肱骨外科颈骨折（fractureofsurgicalneckofhumerus）时主要变现为肩关节活动功能障碍，伤肢纵轴叩击痛，局部压痛、疼痛、肿胀，上臂上段可见瘀斑等。现将我院2009年3月至2010年5月进行手法复位联合小夹板外固定治疗的患者共25例进行研究，报告如下。1资

7、料与方法1.1一般资料2009年3月至2010年5月我院共收治进行手法复位联合小夹板外固定治疗的肱骨外科颈骨折患者共25例，其中男性17例，女性8例。年龄14-76岁。其中6例为陈旧性骨折，19例为新鲜骨折。其中1例合并颅脑损伤，11例合并大结节骨折，3例合并肩关节脱位，10例合并肋骨骨折。1.2治疗方法手法复位：病人取仰卧位，医生一手卡紧骨折远端外侧，一手固定骨折近端，待感觉嵌插拉开或感觉重叠后，用力将远端往内推，后逐渐外展患肢，同时将远折端往内推，感觉外侧骨突消失，有响声或折端向内移动，提示已复位。在手提“C”形X光机下

8、检查复位情况，确定复位完全。外固定：患者经手法复位后，采用超肩关节的小夹板固定，具体操作为：用外、后、前夹板下平肘关节，上超肩关节3cm，内侧夹板，分三段连续包扎。老年人固定1月，青少年固定2周。功能锻炼：手法复位联合小夹板外固定后可做伸指握拳活动，1周后作肘关节屈伸锻炼，1月后可做旋肩、