中医综合疗法治疗肱骨外科颈骨折的临床分析

中医综合疗法治疗肱骨外科颈骨折的临床分析

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1、中医综合疗法治疗肽骨外科颈骨折的临床分析鸡东县人民医院门诊【摘要】目的:探讨肱骨外科颈骨折患者采取中医综合疗法治疗的临床效果。方法:将我院接诊的肱骨外科颈骨折患者82例作为研究对象,随机均分为2组,各41例,对照组实施常规手术,研究组予以中医综合治疗,对比分析临床效果。结果:研究组临床总有效率显著更高,而并发症发生率显著更低,对比有统计学意义(P<0.05)。结论:肱骨外科颈骨折患者实施中医综合疗法有良好的效果,安全性高,值得借鉴。【关键词】肱骨外科颈骨折;中医综合疗法;临床肱骨外科颈在解剖颈下2-3cm及胸大肌止点上,该处极易发生骨折,病

2、因为跌倒后间接暴力沿着肱骨干上传等所致。我院近几年将中医综合疗法应用其中,取得了不错的效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料木次研究共计入选对象82例,全部为我院接诊的肱骨外科颈骨折,入选时间为2013年1月-2015年5月。随机均分为2组,各41例,对照组:男22例、女19例;年龄20-78岁,均值52.7±4.9岁;嵌插骨折8例、裂纹骨折7例、内收型骨折12例、外展型骨折14例。研究组:男24例、女17例;年龄22-76岁,均值52.5±4.7岁;嵌插骨折7例、裂纹骨折7例、内收型骨折12例、外展型骨折15例

3、。两组患者在前述资料上对比无显著性差异(P>0.05),可比。1.2方法对照组采取常规手术切开复位及克氏针内固定术治疗,术后加强功能锻炼,研究组予以中医综合疗法,只体括以下几个方面:1.2.1手法复位:内收型患者予以外展过顶法复位,其中骨折往前成角畸形则将骨折前端往后按压,同时缓慢往上抬起手臂及牵拉;若往前成角畸形较大,则将其手臂举过头顶后,术者以2拇指适当按压骨折远端后从患侧前端按压成角突出部位复位。外展型患者由2人复位,1人顺势牵引、1人反作用牵引,以便完全纠正骨折引发的位移及重叠。此外,少数轻度畸形或老年患者一般不实施手法复位,而于患

4、侧腋下垫枕后固定患肢胸4周左右。1.2.2固定:骨折复位完成后保持复位位置,于骨折周围放置棉垫,同吋在患肢上臂前侧与后侧及外侧均放置长夹板,而内侧再放置短夹板。外展型患者在腋窩顶放大头垫后于肱骨大结节放平垫;内收型患者则在肱骨内髁上方放内侧夹板大头垫,同时外侧夹成角比较突出的地方放平垫。1.2.3药物疗法:骨折矫正后存右瘀肿胀痛则要及吋予以止痛汤药处理,达到活血化瘀与消肿止痛的效果,若依旧无法完全消除瘀肿,则可继续采取生血补髓汤内服处理,同吋接骨续筋药膏外敷。后期无需中药处理,但要加强功能锻炼,并予以中药外熏治疗,甚至可配合针灸与推拿按摩。1.2

5、.4饮食干预:骨折1-2周内,可采取田七煲田鸡瘦肉汤进行饮食干预,但要禁忌辛辣与刺激性及油腻食物;骨折3-4周,采取粳米蟹肉粥进行饮食干预;骨折4-6周后予以猪骨汤进行饮食干预。饮食干预均为每周进行2次,以便提高忠者的体质,促进康复。1.3观察指标观察记录两组临床效果与并发症发生率,并对比分析。1.4疗效评价标准本次研究采取的疗效评价标准[1】为:1)治愈:骨折愈合、对位线良好,外形与功能完全或基本恢复;2)好转:骨折愈合、对位线基本满意,功能有所恢复,复位欠佳;3)无效:未能达到前述标准。总有效率以好转率+治愈率计。1.5统计学处理本次研宄计数

6、资料采取百分比表示,利用统计学软件SPSS18.0处理,计数资料行卡方检验,将P<0.05作为统计学有意义的标准。2结果2.1临床效果对比研宄组治疗后治愈、好转及无效例数分别为28、10、3,对照组依次为20、12、9,研究组总有效率为92.68%,对照组则为78.05%,研究组显著更高(P<0.05)o2.2并发症发生率对比研究组并发症发生率为7.32%(3/41),对照组则为24.39%(10/41),研宄组显著低于对照组(P<0.05)o3讨论肱骨外科颈骨折属于常见骨折,以往手术治疗效果并不理想,而且并发症较多,我院近几年

7、将中医综合疗法应用其中,效果明显。本次研究针对接诊的82例肱骨外科颈骨折患者进行对照,随机均分为2组,各41例。对照组实施手术治疗,研究组予以中医综合治疗,结果显示研究组总有效率为92.68%,对照组则为78.05%,研究组更高(P<0.05);研究组并发症发生率为7.32%,显著低于对照组的24.39%(P<0.05)o中医综合疗法以手法复位与固定及药物治疗、饮食干预为主,一般情况下复位固定2-3周即可缓慢运动,而骨折矫正完成后要及吋予以药物辅助治疗,同吋根据情况加用按摩、推拿及针灸等处理,促使患者更好地恢复[2]。此外,骨折早期适

8、量按摩能达到很好的活血祛瘀与消肿止痛的效果,而II可缩短康复疗程;中期予以推拿按摩,加以药物固定,可促进药物吸收,之后鼓励其功能锻炼,配

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