垂体后叶素在肺结核咯血患者治疗中的应用效果观察

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1、垂体后叶素在肺结核咯血患者治疗中的应用效果观周计雪（同济大学医学院200092）摘要：目的：探讨在肺结核咯血患者临床治疗过程中，垂体后叶素的应用效果，旨在提升肺结核咯血患者临床治疗有效率。方法：选取2013年2月至2015年3月我院收治的肺结核咯血患者70例，在常规抗结核治疗之基础上，随机分成观察组和对照组，每组35例，对照组患者主要进行止血敏和止血芳酸药物联合治疗，观察组在对照组治疗基础上进行垂体后叶素临床治疗，研宄对比两组患者的临床治疗效果。结果：经过两组患者临床治疗，在患者临床治疗存效情况上，观察组明显优于对照组，且在患者后期病情复发率上，观

2、察组明显低于对照组。在患者后期不良反应发生率上，对照组和观察组相差不大，症状均不严重,且经过对症处理后可消失。结论：垂体后叶素在肺结核咯血患者治疗中的应用效果显著，值得临床大范围内应用和推广。关键词：垂体/n叶素；肺结核咯血患者；临床治疗；应用效果；对比为了探讨垂体后叶素在肺结核咯血患者治疗中的应用效果，木文选取我院收治的肺结核咯血患者70例作为研究参与人员进行相关研究和相关分析：1资料与方法1.1一般资料木研宄相关信息和相关数据主要来源于2013年2只至2015年3月我院收治的肺结核咯血患者70例，随机均匀分成观察组和对照组两组，观察组患者35例

3、，主要括男性患者20例，女性患者15例，患者年龄都在20-71岁之间，平均年龄48岁；对照组患者例数也为35例，其中男性患者例数为19例，女性患者例数为16例，患者年龄范围都在21-71岁之间，平均年龄达到了49岁。两组患者都进行了临床专业疾病诊断，II都符合肺结核疾病诊断标准，II都存在咯血症状。本研究对那些肾功能异常患者、呼吸系统受损患者进行了临床有效排除，对那些存在相关免疫系统病症的患者进行了临床有效排除。住院期间观察不良反应及出院后随访1月冇无再次咯血。1.2治疗方法针对对照组患者来说，主要进行止血敏和止血芳酸药物联合治疗，主要采取静脉滴注

4、治疗方法，针对止血敏来说，每次静脉滴注0.25〜0.75g、每天滴注治疗1〜2次，主要在药液稀释后进行滴注，针对止血芳酸来说，一次静脉注射剂量在0.1〜0.3g之间，一日滴注量不超过0.6g。针对观察组患者来说，主要在对照组治疗基础上加以适量的垂体后叶素注射液，该注射液由南京新百药业冇限公司生产，在实现和适量葡萄糖溶液的基础上进行药物注射治疗，每天为患者注射治疗一次。1.3观察指标(1)患者临床治疗有效率(％);(2)患者后期不良反应发生率(％);(3)患者后期病情复发率(％)。1.4统计学方法主要选择SPSS20.0软件对收集到的资料和数据进行统

5、计学分析，计量资料主要采用t进行检验，计数资料主要采用χ2进行检验，两组患者资料差异存在统计学意义(P<0.05)o2结果2.1两组在患者临床治疗冇效率上的对比经过两组患者药物治疗，观察组患者临床治疗有效率(97.14%)明显高于对照组(77.14%)。具体结果见下表1。表1两组在患者临床治疗冇效率上的对比2.2两组在患者后期不良反应发生率上的对比经过后期不良反应情况观察，观察组患者不良反应发生率为45.71%，对照组不良反应发生率为34.29%,在不良反应发生率上，两组不存在明显差异（P>0.05）o不良反应均为轻度，可耐受，经对症

6、处理，可消失。具体数据见下表2。2.3两组在患者后期病情复发情况上的比较经过后期病情随访和研究对比，在患者后期病情复发情况上，观察组明显优于对照组。具体信息见下表3。表2两组在患者后期不良反应发生率上的对比3讨论咯血为肺结核的常见症状之一，严重者可出现失血性休克，阻塞大气道，引发呼吸闲难，甚至窒息，危及生命。处理原则，首先保持患侧体位，保持呼吸道通畅，经内科积极止血治疗，多可控制,极少数病人需进一步行肺动脉栓塞或者手术治疗。目前临床公认的内科止血药物为垂体后叶素及止血两联（止血敏、止血芳酸）。本研究也验证了此点。垂体后叶素注射液的作用机理主要是通过

7、所含的加压素兴奋血管平滑肌，使肺小动脉和血管收缩，以减少肺循环血流量，降低肺循环压力（同吋是体循环压力升高），促使血小板凝集形成血栓，最终发挥出止血效果［4】。应用垂体后叶素注射液，须严格控制适应症（合并重症高血压、冠心病、妊娠的患者慎用），积极预判和处理并发症，对于基层医疗条件不足的特殊情况下，可联合酚妥拉明或普鲁卡因等减少不良反应发生率［5-6］。本研究表明，在止血敏和止血芳酸等药物治疗的基础上加用垂体后叶素治疗，总体有效率高，不良反应可控，复发率低的优点,值得在临床实践中推广。参考文献：[1】李香兰.垂体后叶素治疗肺结核咯血临床研究[j].中

8、国卫生标准管理,2015,12(11):40-41.[2】岳社红.垂体后叶素治疗肺结核咯血的临床观察及护理[j].河北联合