探讨新生儿呕吐的临床治疗

《探讨新生儿呕吐的临床治疗》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、探讨新生儿呕吐的临床治疗付晓丽(七台河市妇幼保健院154603}【摘要】目的：对新生儿呕吐的临床治疗方法进行研究分析，寻找比较优秀可靠的方式。方法:2012年至2013年我院共有100例出现反复呕吐的新生患儿，我们对这些患儿的呕吐症状和治疗方法进行了探讨，将患者分组研究，对照组采取常规的呕吐治疗，治疗组在常规治疗的基础上在使用碳酸氢钠洗胃治疗，对两组患者的治疗效果进行对比。结果：新生儿的呕吐和反复呕吐很多都是由于咽下综合征导致的，还有感染和窒息也是比较多的诱因。根据临床的研究发现，对新生儿洗胃后的疗效能够达到96%,对照组的疗效为8

2、2%,治疗组的效果更加优秀，两组患儿的呕吐缓解情况也是治疗组比较好。结论：常规治疗联合碳酸氢钠洗胃治疗能够取得非常好的效果，患者的症状可以快速的被控制，因此呕吐情况有所患者，患儿的体重能够稳定。【关键词】新生儿呕吐临床分析【中图分类号】R722.1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)44-0109-01呕吐是胃部的内容物因为逆行而通过口腔突出的一个行为，新生儿出现呕吐的几率比较高，因为其身体器官比较弱，很容易受到刺激而出现呕吐，而呕吐会经由食道排除，容易被吸至器官，引起患者的器官堵塞，出现窒息的症状，这样就会引

3、起非常严重的疾病，危急其牛.命［1］。木文就我院反复存在呕吐的新生儿进行了研究分析，对其使用碳酸氢钠进行洗胃来的效果进行研究，现有如下报道。1资料与方法1.1一般资料2012年至2013年我院共有100例反复呕吐的新生儿，将其进行分组研究,对照组和治疗组，治疗组中一共有26例女性患儿和24例男性患儿，平均Id龄(2.5±1.2)d,平均体重在(3300±365)g；Apgar平均评分(8.7±1.2)分。对照组患儿中，共有25例男性和25例女性患儿,平均日龄(2.7±1.3)d

4、,平均体重在(3200±352)g；Apgar平均评分(8.5&plUsmn;l.l)分，两组患儿临床中的一般资料不存在明显统计学差异，可对比分析。1.2方法(1)对照组：给予纠正水电解质、维持酸碱平衡、补液等常规治疗，同吋加以0.3mg/kg吗丁淋混悬液，每日3次，喂奶前15至30min时服用;3至5mg/kg红霉素，20至30mL的10%葡萄糖注射液，通过静脉缓慢泵入，每日1次。(2)治疗组：在上述治疗基础上，加以2%碳酸氢钠进行洗胃治疗。首先准备温度在36至37°C的5ml生理盐水，10ml的2%碳酸氢钠、专用胃

5、管，胃管软硬要适宜，同吋备好一次性注射器、无菌纱布、压舌板、石蜡油棉球、胶布、镊子、火菌手套等医疗设备。首先，帮助患儿呈左侧卧体位，将患儿头肩垫高大约10至15cm,并将头部偏向一边，按照耳垂-鼻尖-剑突顺序插入长度在14至18cm的胃管，并用石蜡油棉球将胃管润滑，然后再从口腔处插入胃管，在插入胃管同吋，将新生儿颈肩部抬起，而头部稍微向后仰，并控制好插管深度。通过抽吸胃液的方法，明确胃管己经在患儿胃内，利用一次性注射器摄取10至20ml生理盐水，并缓慢注射带患儿胃内，Ml吋进行反复灌洗，直到将患儿胃内容物清除干净为止，在反复灌洗中应

6、对胃内胃管进行密切观察，避免胃管出现脱落现象。再用注射器摄取2ml2%碳酸氢钠和8ml生理盐水，缓慢注射到患儿胃内保留，并控制好其进出量。为患儿进行洗胃治疗，完成后6小吋内不能够进食，根据情况来决定是否需要补液治疗。观察洗胃后患儿的情况，若是呕吐症状己经消失，则可以喂奶，否则在进行一次洗胃治疗。1.3统计学方法所有数据均由统计软件SPSS16.0来处理，计量资料以t来检验，计数资料则由来检验，如果P<0.05，组间差异显著，存在统计学意义。2结果2.1发病原因分析由表1可知，咽下综合征是引起新生儿呕吐的主要原因，占总数43%,

7、其次为感染疾病（占26%）、新生儿窒息（占14%）。2.2治疗效果对比分析治疗组50例患儿中，显效26例，冇效22例，无效2例，有效率为96%,对照组50例患儿中，显效18例，有效23例，无效9例，有效率为82%，两组对比，差异存在统计学意义（P<0.01）o3讨论根据研宄显示，有40%的新生儿其在出生24小吋后就会开始奋呕吐的情况，导致这一情况发生的诱因比较复杂，并不一定是疾病引起的，也有可能是因为喂养方式所导致的，咽下综合征是最多见的诱因，该诱因是因为新生儿在母体内因为羊水、母血等的吸入而导致了新生儿的胃黏膜受到刺激引起的

8、呕吐症状［2】。呕吐会将胃内的酸性物质吐出，这样胃内的酸性物质不足就会降低苏胃部的消化能力，食欲减弱，体重减轻。新生儿的反复呕吐需要采用药物进行治疗，U服药物很容易因为呕吐而呛到新生儿。新生儿的体质不适合接受肌肉注射，药物的吸收效果也