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1、新生儿呕吐的原因分析及治疗摘要:目的分析新生儿呕吐原因,探宄其治疗方法。方法回顾分析2015年3月〜2016年6月來我院治疗的新生儿呕吐患儿的临床资料,分析呕吐原因及相应的治疗效果。结果112例患儿屮,发病原因以胃食管反流、喂养不当、感染性疾病、胃内出血、咽下综合征、颅脑疾病最为常见,分别占40.18%、16.96%、12.50%、11.61%、1071%、8.04%。所有患者中治愈91例,显效12例,无效2例,未愈出院7例,治疗总体有效率为91.96%。结论及时准确了解新生儿呕吐原因,给予针对性治疗,能有效减少新生
2、儿呕吐的发生,提高治疗效果,促进预后。关键词:新生儿呕吐;原因分析;治疗对策Abstract:ObjectiveToanalyzethecausesofneonatalvomitingandtoexploreitstreatmentmethods.MethodsToreviewtheclinicaldataofneonatalvomitinginourhospitalfromMarch2015toJune2016,analyzethecausesofvomitingandthecorrespondingtreatme
3、nteffect.ResultsIn112cases,causestogastroesophagealreflux,improperfeeding,infectiousdisease,gastricbleeding,swallowsyndrome,braindiseasesarethemostcommon,accountingfor40.18%,16.96%,12.50%,11.61%,1071%,8.04%.91caseswerecuredinallpatients,12casesweremarkedlyeffec
4、tive,2casesineffective,7dischargedpatients,treatmentthetotaleffectiverateis91.96%>ConclusionTimelyandaccurateunderstandingofthecausesofneonatalvomiting,targetedtherapy,caneffectivelyreducetheincidenceofneonatalvomiting,improvethetreatmenteffect,promotetheprogno
5、sis.Keywords:Neonatalvomiting;Causeanalysis;Treatmentstrategy?I吐属于新生儿期常见临床症状,因消化道及其他相关器官通过一系列复杂神经反射完成,严重者因丢失人量胃液,导致水电解质及酸碱平衡发生紊乱,或出现营养不良等症状,影响新生儿正常发育[1]。新生儿呕吐病因繁多,主要原因为消化道功能异常导致。本次研宄通过分析来我院治疗的112例新生儿呕吐患儿的临床资料,分析新生儿呕吐原因,探究其治疗方法。报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取112例于2015年3月〜2
6、016年6月来我院治疗的新生儿呕吐患儿,其中男71例,女41例,胎龄在3〜36d,平均胎龄为(21.3±1.8)d,体重在1300〜4200g,平均体重为(3267.5±254.3)go21例早产儿,86例足月儿,5例过期儿。1.2方法1.2.1病因分析方法进行血象、血生化及血常规等检査;内分泌及遗传代谢病检查;脑脊液检查;X线、B超检查、脑CT检查;鼻胃管检查。通过各项检查结果判断新生儿呕吐原因,观察患儿呕吐物及排泄物等的性状,密切监测患儿生命体征变化情况,并做好详细记录[1]。1.2.2治疗方法常规采取侧卧位,头
7、肩部抬高15°〜30°,减少呕吐及误吸,呕吐频繁或考虑外科性疾病时应禁食,给予常规补液、补充电解质,维持患儿水电解质及酸解平衡。根据患儿不同病因引起的呕吐给予针对性治疗:①胃食管反流:进食前30min给予患儿口服0.3mg/kg吗丁啉片,3次/d,静脉泵入50〜100mg/kg维生素B6+20〜30mL5%〜10%的葡萄糖注射液,1次/d[2]。②喂养不当:指导合理喂养。③胃内出血:给予患儿生理盐水洗胃治疗。取新生儿左侧卧位,将头肩部垫高10cm左厶,以耳垂至鼻尖至剑突为插管插入长度,使用消毒液状石蜡汕润滑胃管后将其
8、缓慢经患儿口腔插入,插管时一手握管,一手轻托患儿颈部,使头轻微后仰,准确把握插管深度,适量抽吸胃液,确定胃管插入胃中,使用10〜20ml37°C的生理盐水缓慢注入胃屮,进行缓慢灌洗,直至容物变为澄淸为止[3]。洗胃完成后禁食,胃管注入去甲肾上腺素、凝血酶等止血;④感染性疾病引发的呕吐。给予患儿抗感染治疗,根据患儿具体感染部位及药物过敏史等遵循医