中西医结合康复治疗对脊髓损伤患者痉挛缓解的疗效探讨

《中西医结合康复治疗对脊髓损伤患者痉挛缓解的疗效探讨》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、中西医结合康复治疗对脊髓损伤患者痉挛缓解的疗效探讨［摘要］目的探讨中西医结合康复治疗对脊髓损伤患者痉挛的缓解作用。方法整群选取某院2012年6月一2014年10月72例脊髓损伤患者，随机分为对照组(n=36)，给予常规康复治疗和观察组(n=36)，给予中西医结合康复治疗。分别经过10周的康复治疗后，观察比较两组的并发症发生率。结果两组在进行康复治疗前，两组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。而经过不同的康复治疗后，观察组的恢复情况明显高于对照组，尤其是在1、1+及4级评定中，差异有统计学意义(P0.05),ho

2、wever,afterthedifferentrehabilitation,therecoveryconditionintheobservationgroupwasobviouslyhigherthanthatinthecontrolgroup,especiallyinthe1，1+and4gradeevaluation,andthedifferencewasstatisticallysignificant(P0.05)。1.2治疗方法1.2.1对照组的治疗给对照组患者进行常规的康复治疗，即从运动、物理、药物以及

3、心理等方面对其进行治疗，其中运动治疗首先需要对患者采取被动运动治疗的方式进行，为使肌肉的张力能够得到有效的降低可以由专业的人员对患者进行缓慢或者持续时间为1min,重复次数为5〜10次持续性的肌肉牵拉活动［2］。物理治疗的方式则可以通过冷疗法和水疗法以及直肠电刺激疗法进行，其中冷疗法主要是通过将人体局部或者整体进行冷刺激的方式，让患者的皮肤和内脏器官的血管得以收缩。水疗法则是让患者置于电动浴缸中进行水中训练的治疗模式，使其神经末梢被刺激，改善血液循环促进患者肌肉松弛的目的［3］。在临床治疗中一般会通过巴氯芬和替扎

4、尼定以及安定等相关药物对其中枢神经系统进行治疗。而此次试验中主要是以巴氯芬口服药物（国药准字号01410CH032，卫迗化学制药股份有限公司）为主。另外在服用该药物的过程中会产生一定的不良反应，因此通过延长增加剂量间隔时间的方式能有效的降低副反应发生率。该药物的服用剂量为3次/d，5mg/次，其间隔的时间为3〜7d，并在此后增添5mg的剂量，确保其最大的剂量为100mg，对于患者来说最适剂量应该为35〜70mg［4］。心理指导：康复护理人员可通过安慰和鼓励以及暗示等方式对患者进行开导，同时对患者进行痉挛产生的原理

5、和治疗措施及日常保健等相关的说明，让患者对痉挛的认识能够提升，并进行适当休息、积极配合治疗。1.2.2观察组给予中西医结合康复治疗，与对照组采取相同的康复治疗外，还需要利用中医进行康复治疗，即以患者痉挛肌肉处的拮抗肌侧经穴以及周围例如外关、合谷穴等穴位进行针刺。该针刺治疗的时间为1次/d，每次留针的时间为20分针。利用智能型中药泡洗自控治疗仪对患者进行每天1次熏洗，每次熏洗的时间为30min:治疗5d后途中休息2d，中西医结合康复疗程为10周［5］。1.3观察指标治疗前后对两组患者的肌张力进行评定，评定标准：①0

6、级：无肌张力的增加；②1级：肌张力略微增加，在关节活动范围之末时突然出现卡住然后呈现最小的阻力或释放；③1+级：肌张力轻度增加，被动屈伸时在ROM后50%范内出现突然卡住；④2级：肌张力较明显地增加，通过关节活动范围的大部分时肌张力均较明显增加；⑤3级：肌张力严重增高，被动活动困难；⑥4级：僵直，受累部分被动屈伸时呈现僵直状态，不能活动。1.4统计方法采用SPSS17.0软件对所有数据均进行分析统计，计量资料以均数土标准差（x土s）表示，采用t检验，计数资料以百分率（％）表示，采用x2检验，P0.05）。而经过不

7、同的康复治疗后，观察组的恢复情况明显高于对照组，尤其是在1、1+及4级评定中，差异有统计学意义（P