茵栀黄口服液辅助治疗婴儿黄疸疗效观察

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1、茵栀黄口服液辅助治疗婴儿黄疸疗效观田雨英1魏晶2邹华2(1营口市妇儿医院儿科115002;2营口市中心医院儿科115003)【中图分类号】R722.1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)07-0176-02【摘要】目的观察茵栀黄口服液辅助治疗婴儿黄疽的临床疗效。方法选取2008年12月〜2011年12月我院儿科门诊及病房住院黄疸婴儿148例，随机分为观察组和对照组，观察组在常规治疗基础上加茵栀黄U服液，对照组予以常规治疗。7天后进行疗效判定，观察患儿黄疽消退情况及胆红素下降情况。结果观察组有效率96.2%,对照组68.6%,两组疗效比较差异有显著

2、性(P<0.01)。观察组胆红素值下降程度明显优于对照组，两组比较差別有统计学意义(P<0.01)。结论茵栀黄口服液辅肋治疗婴儿黄疽临床疗效显著，无明显副作用，可推广应用。【关键词】婴儿黄疽茵栀黄U服液黄疽是新生儿期常见的病症之一，而婴儿期的黄疸多数由新生儿期延续而来。由于病因复杂，病程长，常规治疗效果欠佳。我科近年来，在常规治疗基础上辅以茵栀黄U服液治疗，取得较好的疗效。现报告如下：1资料与方法1.1一般资料选取2008年12月〜2011年12月我院儿科门诊及病房黄疽婴儿148例。其中男81例，女67例；年龄34天〜3个月，其中1〜2个月96例，2〜3个

3、月52例;出生体重(3110±250)g；胎龄(38.4±1.02)周;总胆红素值(256.43〜366.25)μmol/L；自然分娩51例，剖宫产97例。将148例患儿随机分为2组，观察组78例，对照组70例，经统计学处理两组病倒临床资料对比差异无显著性(P>0.05)o1.2治疗方法两组患儿入院后均予以综合治疗，包括病因治疗（败血症者予以抗生素,明确先天宫内感染者予以相应抗病毒治疗，酶诱导剂、微生态制剂、胆红素明显升高者予以白蛋白及纠正酸中毒治疗。观察组在常规治疗基础上辅以茵栀黄口服液（北京双鹤高科天然有限责任公司，批号Z1102

4、0607）每次3ml口服，每日3次，分别于应用3天、7天后进行胆红素测定，评价疗效。1.3统计学方法采用SPSS11.0软件包进行数据统计，计量资料均采用X2&p

5、USmn;S表示，进行t检验，计数资料采用X2检验。2结果2.1疗效判定显效：治疗7天肉眼黄疽明显消褪，血清胆红素≤85.0μmol/L;②有效：治疗7天肉眼黄疸大部分消褪，血清胆红素值85.0〜171.0&mU;mol/L;③无效:治疗7天肉眼黄疽消褪不明显，血清胆红素值≥171.0&mU;mol/L。2.2两组黄疸患儿治疗7天结果比较。观察组奋效率与对照组比较差异有显著性（P<0.01

6、）见表1。表1两组黄疽患儿治疗结果比较[n%]组别n显效冇效无效总有效率（％）观察组7848(61.53)27(34.62)3(3.85)96.2对照组7020(28.6)28(40.0)22(31.4)68.62.3两组黄疯患儿治疗前后胆红素值比较，治疗前两组患儿胆红素值差异无统计学意义（P〉0.05>.治疗3天、7天后观察组胆红素值下降程度均明显优于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.01）见表2。表2两组黄护:患儿治疗前后胆红素值比较（x±sμmol/L）组别n治疗前胆红素组治疗3天后胆红素组治疗7天后胆红素组观察组78298.26&plu

7、smn;67.01165.66±23.1763.15±21.44对照组70283.94±72.24211.82±21.34112.23±38.41t1.06810.7618.238p>0.05<0.01<0.013讨论黄疽是新生儿时期常见症状，尤其是早期新生儿。它可以是正常发育过程中出现在的症状，也可以是某些疾病的表现［1】。病因多为围产期因素，溶血性因素，感染性因素。由于发病早，重视程度高，治疗及时，治愈率高，预后好。而新生儿后期及超过1个月的婴儿黄疽持续不褪者病因多以母乳性黄疽，肝炎综合征，感染

8、因素多见［2］。由于早期黄疸程度较轻，或与生理性黄疸并行，家长重视程度不够，致使病程较长，病情逐渐加重，就医时间较晚。奋人测定脑干听觉诱发电位反应发现，血清胆红素浓度大于204μmol/L吋的母乳性黄疽即可有听力异常的可能性，总异常率65%,其严重程度与胆红素水平呈正相关［3］。治疗上既往多采用病因治疗、诱导剂、微生态制剂及白蛋白等综合治疗。但疗效差，疗程长费用大。茵栀黄U服液为中药制剂，主要成份有茵陈、栀子、黄芩苷及金银花提取物等，有清热、解毒、利湿、退黄的作用。已冇动物实验证实应用茵栀黄后血浆胆红素排泄明显增加［4】。茵栀黄的退黄机制有抗病