优质护理服务模式下的临床护生带教

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1、优质护理服务模式下的临床护生带教赵美娟(东南大学附属江阴医院胸心外科214400)【摘要】护理学在我国己升级为一级学科，社会对护理人员教育的需求越来越突出，创新护理模式，提高护理学生教育质量显得非常重要。多给学生主动学习、自主决策的机会，获得有价值的信息能力、对患者的病情及时、正确的的分析判断，鼓励其在不断训练中形成好的思维品质和习惯至关重要。【关键词】优质护理服务模式护生(护理实习生)带教【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2013)30-0296-02Modequalitycareinclinicalnursingstudents

2、withteachingZhaoMei-Juan(TheAffiliatedJiangyinHospitalofSoutheastUniversityMedicalCollege,JiangYin,JiangSu,214400)[Abstract]Nursinginourcountryhasbeenupgradedtoadiscipline,socialdemandforeducationfornursesincreasinglyprominent,innovativecaremodeltoimprovethequalityofeducationinnursingst

3、udentsisveryimportant.Givestudentsactivelearning,autonomousdecision-makingopportunities,theabilitytoobtainvaluableinformationonthepatient'sconditioninatimelymanner,thecorrectanalysisandjudgment,toencouragetheirformationinconstanttraining,goodqualityofthinkingandhabitsisessential.【Keywor

4、ds】QualityCareModelNursinginternTeacher自1999年8月至2000年8月护理了48例剖宫产术后病人，对出现的常见护理问题：疼痛，寒颤，低血压，发热采取了相应的护理对策，减少了不必要的用药，提高了护理质量，收到了较好的护理效果，体会如下：1一般资料48例剖宫产术式全为硬膜外麻醉子宫下段剖宫产，年龄21—32岁，第一胎2例，第二胎6例，分娩过程中因异常情况急行剖宫产38例，择期剖宫产10例，术后出现疼痛46例，寒颤15例，低血压8例，发热30例。2护理问题的观察与对策疼痛，一般发生在术后24小吋内，在麻醉作用消失后，有95.83%的产

5、妇述说疼痛，主要有以下几种情况：①子宫收缩痛：多见于第二胎及无宫缩剖宫产者，此种疼痛常发在静滴催产素加强子宫收缩吋，疼痛呈阵发性，产妇常自述痛吋下腹隆起一硬块并伴有阴道流血，对这样疼痛的护理我们除耐心做解释工作，说明疼痛是由正常的子宫收缩引起，讲解必要的生理卫生常识外，还采取减慢催产素滴速或更换输液瓶等措施，而不是急于执行肌注杜冷丁的医嘱，本组子宫收缩痛28例，有4例经上述护理对策处理无效注射止痛药物。②切U痛：此种疼痛多为持续性,产妇多述切U疼痛难忍并伴奋呻吟，观察可见产妇鼻头额头出虚汗，呈极度痛苦貌，对这种疼痛我们一般遵医嘱给以注射止痛药物，对这个一次不能止痛者，

6、间隔4一6小时重复使用，因这种疼痛多超了产妇所能忍受的疼痛阈值，在冷止痛药物的同时我们还配合心理护理，分散产妇的注意力，将其注意力转移到婴儿身上来，增加其初为人母的喜悦，帮助产妇度过疼痛关。③假疼痛：在护理工作中常观察到有少数产妇，尤其是对生男婴期望值很高的家庭的产妇出现假疼痛，有两种情况，一种生了男婴如愿以偿的，产妇让家人忙得不亦乐乎，一种事与愿违的，产妇因为怕丈夫及家人嫌弃女婴而故意夸大自己的痛苦，这种痛苦的产妇表情自如，多述舍身不适，哪里都痛，说不清疼痛的性质和确切部位，奋的甚至刚一出手术室，麻醉作用还未消失就叫喊疼痛，有的在常规注射抗生素后即说疼痛缓解了，这种

7、假疼痛，在仔细观察确认后，决不是置之不理或冷嘲热讽，而是反复向产妇及家属说明止痛药物是毒麻醉药品,有一点的副作用，生婴儿要随时哺乳，有可能是受到影响，对因剖宫产生女婴有思想顾虑的产妇，不管丈夫冇无嫌弃女婴的想法，我们都与他进行交谈做好工作,以便照顾好产妇，对生女婴的产妇，在护理出置中还要有意夸奖女孩好，消除产妇的思想顾虑，经耐心的护理对策，假疼痛的产妇一般不再坚持说疼痛，本组出现的假疼痛都未用止痛药物。①寒颤，术后寒颤的发生与季节尤其是手术时间长短有密切的关系，约有31.25%的产妇发生不同程度的寒颤，大多由外界的因素引起，如手术中暴露的时间过长，从