产前b超诊断胎儿脐带绕颈的临床应用价值探讨

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1、产前B超诊断胎儿脐带绕颈的临床应用价值探讨摘要：目的探讨分析产前B超诊断胎儿脐带绕颈的临床应用价值。方法选取我院2012年1月〜2014年12月产检的240例孕妇，随机分为观察组、对照组，每组120例。观察组孕妇产前B超诊断胎儿脐带绕颈，对照组孕妇产前B超诊断胎儿无脐带绕颈，观察对比两组孕妇产前B超诊断结果和分娩之后的符合率、新生儿窒息率与剖宫产率。结果观察组孕妇产前B超诊断结果和分娩之后的符合率为91.7%，对照组孕妇产前B超诊断结果和分娩之后的符合率为90.8%,对比差异无统计学意义(P>0.05)；观察组孕妇新生儿窒息率为5.0%，明显低于对照组的12.5%

2、，对比差异有统计学意义(P关键词：B超诊断；脐带绕颈；应用价值跻带绕颈主要就是指脐带围绕胎儿颈部旋转360以上，是一种孕晚期的常见并发症［1］。脐带绕颈是生产过程中，发生胎儿窒息、窘迫，甚至死亡的重要因素。所以，早期诊断脐带绕颈，采取有效的处理措施，可以降低胎儿出现窒息、窘迫，甚至死亡的发生率。本文主要对孕妇产前B超诊断胎儿脐带绕颈的临床价值进行分析，现报告如下。1资料与方法1.1—般资料选取我院2012年1月〜2014年12月产检的240例孕妇，随机分为观察组、对照组，每组120例。所有孕妇年龄22〜36岁，平均年龄(29.4±3.2)岁；孕周37〜43w,平均

3、孕周(39.1±1.4)w；初产妇200例，经产妇40例。两组孕妇的一般资料差异不明显(P>0.05),具有可比性。1.2方法使用彩色B超仪对孕妇进行产前检查，取孕妇仰卧位，静卧10〜15min，借助三指触诊法对胎儿的基本情况进行了解，之后将仪器探头贴在孕妇腹壁脐周，根据胎位，对胎儿的情况进行探查，重点为肩颈部位，在屏幕上可以清晰看到胎儿的颈部与皮肤组织，在此过程中，可以适当下压探头，对是否存在脐带绕颈情况进行仔细探查，注意颈部纵轴交集回音，并且探查胎儿颈后软组织是否有异常，对子宫羊水情况予以记录。1.3观察指标观察对比两组孕妇产前B超诊断结果和分娩之后的符合率、

4、新生儿窒息率与剖宫产率。B超诊断标准[2]:胎儿颈部双侧同时出现样或者"0”样回声，胎儿颈背或者颈前部探查脐带回音，胎儿颈部皮肤产生压痕，脐带绕颈lw，颈部皮肤呈现U形压痕，探查为椭圆非回音区，标记为脐带绕颈横截面;脐带绕颈2w，颈部皮肤呈现W形压痕，探查为2个椭圆非回音区，标记为脐带绕颈横截面血管搏动回音。1.4统计学分析运用SPSS18.0软件对研宄数据予以统计分析，计数资料表示为（n/%），进行x2检验，计量资料表示为（x土s），进行t检验，对比差异明显（P0.05）。2.2两组孕妇新生儿窒息率对比观察组120例孕妇新生儿轻度窒息5例，重度窒息1例，新生儿窒

5、息率为5.0%；对照组120例孕妇新生儿轻度窒息13例，重度窒息2例，新生儿窒息率为12.5%，对比差异有统计学意义（P