新生化冲剂防治药物流产后阴道出血的疗效观察

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1、新生化冲剂防治药物流产后阴道出血的疗效观童品堂安徽省望江县太慈镇计划生育技术服务站246200【摘要】目的：探宄新生化冲剂防治药物在流产后阴道岀血中的临床效果。方法：对2014年3月〜2015年10月在我院进行药流的146例健康早孕妇女进行对照研究，探查在两种用药方法下患者在流产效果、阴道出血时间及阴道出血量上的不同。结果：在流产效果方面，两者对比无显著差异(P>；0.05),差异无统计学意义；在阴道出血时间方面，观察组平均出血时间为(8.781.32)d，对照组平均出血时间为(14.472.25)do观察组显著少于对照组(

2、P<0.05),差异具有统计学意义；在阴道出血量上，观察组显著优于对照组(P<0.05),差异只有统计学意义。结论：新生化颗粒在预防药流后阴道出血方面異有良好的效果,应在临床中加强应用。【关键词】新生化冲剂防治；药物流产后阴道出血；临床效果药物流产也称药流。指的是用米非司酮片及米索前列醇药物口服，达到终止早期妊娠的方法。由于这一方法无需手术就能达到人工流产，所以近年来广泛应用于早期妊娠流产中。米非司酮片可使子宫膜变性坏死及软化，米索前列醇能引起子宫的兴奋，促进子宫收缩，以排出胚胎。这一方法适用于妊娠49d以内的人群，

3、其作用是利用药物使人体内的孕酮活力下降，引发流产，同时促进子宫的强烈收缩，以迫使妊娠组织排出体外。虽然这一方法对人体的损伤较小，无需手术等操作，但会造成持续性的、数量较大的阴道出血，引起流产后感染、月经失调等不良反应，甚至一些患者在药流后还需进行清宫术，造成患者的心理不良和身体健康下降［1］。木院对2014年3月〜2015年10月在我院进行药流的146例健康早孕妇女进行了对照研宄，以探宄新生化冲剂在预防药流后引导出血中的临床效果，以期能促进药流患者的整体治疗，现将成果报道如下。1材料和方法1.1一般材料选取2014年3月〜201

4、5年10月在我院进行药流的146例健康早孕妇女作为研究对象，根据用药方法的不同随机分为观察组和对照组，各73例。入选标准为:①宫内无节育环，无药流禁忌、或对米非司酮及米索前列醇药物具冇过敏反应•，②身体健康，无其它神经类、循环类等重大疾病，且月经正常，凝血功能、血常规、白带常规等检查无异常；③近3个月内没有使用过激素类用药；④自愿参加本次研究，能配合要求用药及冋答问题。观察组73例，年龄在17〜38岁之间，平均年龄(27.562.94)岁。孕次在1~3次之间，产次为0〜2次，停经32~49d之间；对照组73例，年龄在18〜37岁

5、之间，平均年龄(21.122.34)岁。孕次在1〜3次之间，产次为0〜2次，停经35〜49d之间。两组患者在产次、病程、年龄、性别等基本资料方面均无显著差异，具有比较价值。1.2方法1.2.1对照组药流方法两组患者均采用米非司酮和米索前列醇药物实施药流。实施方法为入院次曰上午8时嘱患者空腹服用米非司酮500mg,于用药12h后再次服用米非司酮25mg。用药第2天上午8时再次嘱患者空腹服用米非司酮25mg，于12h后再次用药25mgo用药第3天，于上午8吋嘱忠者空腹用药25mg，并在lh后空腹U服600g的米索前列醇。期间，每次用

6、药后禁食2h，并对患者血压、体温、子宫收缩及孕囊排除吋间进行监测记录。对照组与米索前列醇用药6h后肌肉注射缩宫针20IU,并行抗生素感染。1.2.2观察组用药方法观察组米非司酮和米索前列醇药物用法对照组，在此基础上观察组患者在首次服用米索前列醇后即开始服用新生化冲剂，每日3次，每次用药2袋。新生化冲剂的主要成分为：益母草、红花、当归、川芎、炙甘草、桃仁、干姜等。于两组患者用药2周、3周及月经复潮后性B超检査，如用药流3周后患者仍有阴道出血或B超检查显示宫腔内强光团冋声，则行清宫术。1.3观察指标收集两组患者流产效果、阴道出血时间

7、阴道出血量方面的不同。流产效果方面，以用药后孕囊自行排出，尿HCG转阴，B超检查显示子宫腔内无妊娠残留，子宫大小恢复正常，出血自行停止，月经自行恢复正常为完全流产；以用药后孕囊自行排出，但在复诊过程中发现患者阴道出血量增加或出血吋间延长，B超检查显示有子宫残留物为不完全流产；以用药后孕囊无法自行排出，iiB超检查显示宫内仍有孕囊存在为流产无效。阴道出血量为药流7d内为观察周期，并与月经出血量对比。阴道出血吋间为药流后阴道开始出血吋间至停止出血吋间。1.3统计学处理采用SPSS18.0统计学软件统计相关数据，计量资料用均数&plU

8、Smn;标准差(x±s)表示，计数资料采用(n，％)表示，以P<0.05为差异冇统计学意义。2结果在流产效果方面，观察组完全流产58例(79.45%),不完全流产15例(20.54%),无效流产0例(0%)。对照组完全流产54例(73.97%