不同影像学诊断腰椎间盘突出症的对比研究

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1、不同影像学诊断腰椎间盘突出症的对比研究摘要：目的对不同影像学应用于腰椎间盘突出症患者临床诊断中的效果进行对比研宄。方法选取于2014年6月〜2016年4月期间在我院接受治疗的腰椎间盘突出症患者68例，对以上患者分别采用X线平片和CT检查，对以上两种不同影像学检查的结果进行对照研宄。结果CT诊断腰椎间盘突出症正确率明显高于X线平片［92.65%VS72.06%］，中央型、旁侧型、椎间孔型的CT诊断正确率均明显高于参照组［93.33%、93.55%、90.91%VS73.33%、75.00%、63.64%］,组间差异经t检验，有统计学意义（P关

2、键词：影像学；诊断；腰椎间盘突出症腰椎间盘突出症这种骨科常见病、多发病的发病率近年来呈现出大幅度上升的增长趋势并且发病年龄呈现年轻化的发展趋势，该病是患者出现腰腿痛综合征最常见的原因之一，对患者的正常工作、生活以及生活质量等均造成了较为严重的影响［1］。本院将X线平片和CT检查分别应用于2014年6月〜2016年4月收治的腰椎间盘突出症患者中进行比较，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料选取于2014年6月〜2016年4月在我院接受治疗的腰椎间盘突出症患者68例，以上患者的起病缓急不一，其中男性患者37例，女性患者31例；年龄29岁〜70

3、岁，中位年龄:(46.81±7.81)岁；病程4个月〜11.8年，平均病程：(4.33±1.33)年；临床症状：68例患者均存在程度不同的腰腿痛，其中下蹲或咳嗽痛患者41例，间歇性跛行患者21例，单侧或双侧下肢麻木患者39例，双侧下肢疼痛患者22例，单侧下肢疼痛患者37例；对患者进行体格检查示均显示患者直腿抬高试验均为阳性，其中19例患者存在跟腱反射减弱情况，40例患者棘突压痛，29例患者腰椎侧弯。本次研究中的68例患者均分别接受X线平片和CT检查。1.2方法1.2.1X线平片本次研究中使用的仪器为西门子800mAX光机，为患者采取侧位或者

4、正位，然后对患者进行腰背部X线平片检查，对患者的脊柱顺列和曲度的变化、是否存在椎体边缘硬化、椎间隙改变、骨质增生等情况进行观察，并根据患者的实际情况决定是否加摄双斜位片［2］。1.2.2CT检查本次研究中使用的仪器为西门子64排螺旋CT机，3mm的层厚，1.2的螺距，120kV的电压，50〜120mA的电流，256X512mm的长宽；为患者采取仰卧位，进入仪器后，对CT扫描架倾斜角度进行适度调整，要使其保持与患者的脊柱长轴垂直或者与椎间盘平行，然后对患者的L3〜4,L4〜5,L5〜S1椎间隙进行常规扫描，根据患者的实际情况决定是否需要加行L

5、1〜2,L2〜3椎间隙扫描，对以上椎间隙进行扫描时均需用骨窗和脊柱窗摄像扫描4〜5层［3］。1.3判定标准CT诊断腰椎间盘突出症的标准为：患者存在神经根移位、消失或者是增粗等情况；存在椎体边缘唇样骨赘；椎管狭窄；椎间盘后缘正中或偏侧存在有密度与椎间盘一致的局限性突出软组织影；硬膜外脂肪及硬膜囊存在受压移位的情况；椎管内存在游离脱落的椎间盘，或者突出椎间盘滑移、钙化［4］。X线平片诊断腰椎间盘突出症的标准为：腰椎间隙出现前后等宽或者前窄后宽的情况；腰椎生理弧度存在侧弯畸形、前弯变直或反弓等情况；有游离骨块影存在于椎管内或椎间孔；有骨质增生或后

6、翘突起情况出现在椎体后下角处，有Schmorl，s结节出现［5］。1.4统计学分析本文所得实验数据采用SPSS12.0统计学软件进行检验，采用”x±s”表示正态计量资料，2组采用t检验来进行正态计量数据的组间比较；用例数（n）表示计数资料，采用x2检验来进行计数资料组间率（％）的比较。P