中医治疗青春期无排卵型功血100例疗效观察

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1、中医治疗青春期无排卵型功血100例疗效观察【摘要】目的：观察“清宫阿胶膏”治疗青春期功能失调性子宫出血的临床疗效。方法：将169例青春期功血患者随机分为2组，其中口服清宫阿胶膏组100例；对照组应用西医综合疗法。结果：清宫阿胶膏组总有效率99.1%.对照组为88.2%,两组总疗效比较差异有显著性，P〈0.01。结论：“清宫阿胶膏”治疗青春期功能失调性子宫出血较丙医疗法具有较好的治疗效果。【关键词】子宫出血；清宫阿胶膏青春期无排卵性功能失调性子官出血是妇科常见病，是因为下丘脑一垂体一卵巢轴正常功能尚未完全建立引起的子宫异常出血。西医通过性激素止

2、血、人工周期等方法进行治疗，短期内能够改善症状，部分患者恢复正常月经，仍有部分患者停药后会出现复发。中医药治疗从中医理论出发进行辩证施治，对中枢神经系统进行调节，能够促进性腺轴的成熟，恢复正常月经。中医治疗虽然短期内效果不明显，但是，从长远角度来看中医药治疗青春期功血还是比较不错的。我们采用清宫阿胶膏中医止血调经法对青春期患者进行了进行治疗取得了较好的效果，现总结如下。1资料与方法1.1病例选择（1）符合《中华妇产科学》青春期无排卵性功能失调性子宫出血诊断标准III;（2）临床特点：所有病例经妇科检查或B超检查，排除生殖道器质性疾病，且基础体

3、温呈单相；（3）症见：经乱无期，出血量多或淋漓不净，或停经数月又暴下不止，经色淡红或淡黯，质稀，面色晦黯，肢冷畏寒，腰膝酸软，纳呆神疲，大便溏薄，小便清长，夜尿多，舌质淡胖或有齿印，苔白润，脉沉细无力；(4)或伴存不同程度的贫血。1.2临床资料本组病例共169例，年龄13〜19岁。清宫阿胶膏组100例，年龄13〜19岁，平均(15.72士1.35)岁；病程3〜30个月，平均(18.82±1.32)月。对照组51例，年龄13〜18.5岁，平均(15.85±1.84)岁；病程3〜24个月，平均(17.85士1.6)月。两组间对比差异元统计学意义。

4、1.3治疗方法对照组应用西医方法治疗，应用性激素止血，调整月经周期。治疗组，口服清宫阿胶膏进行止血调经。主要成分：阿胶，中肝，桔梗，红枣，槐米，平卧菊三七等。用法用量：饭后服用，一口三次，每次40粒左右，约两瓶盖，30天为1疗程。1.4疗效评定治愈：治疗后1〜3天血止，3个月内周期正常，经量正常。显效：7d内血止，3个月内周期接近正常，3个月内经量明显减少，经期7d以内。有效：止血时间7d以上，3个月内周期基本规则，但不稳定，经期7d内，经量有所减少，但仍偏多。无效：经量、周期均无好转，需改用其它方法治疗。2结果清宫阿胶膏组：治愈57例(52

5、.8%),显效42例(38.9%)，有效1例(7.4%),无效1例(0.9°%),总有效率98%。对照组：治愈3例(5.9%)、显效15例(29.4%)>有效27例(52.9%)、无效14例(11.8%)，总有效率79.71%,两组治愈率及总疗效比较率差异有统计学意义，P〈0.01。清宫阿胶膏组100例(98%)，对照组69例(79.71%),两者比较差异无统计学意义。用药中两组肝功能、肾功能均无异常。3讨论3.1青春期功能失调性子宫出血的治疗西医认为青春期开始，下丘脑和垂体的调节功能未成熟，它们与卵巢间尚未建立稳定的周期性调节，尤其对雌激素

6、的正反馈作用存在缺陷，垂体分泌促卵泡生成素呈持续低水平，卵巢中虽有卵泡生长和雌激素分泌，但雌二醇水平不足以触发促黄体生成素高峰而导致无排卵，成批卵泡发育至一定阶段即退变为闭锁卵泡。子宫内膜在持续雌激素作用下出现不规则剥脱，出现淋漓不断子宫出血，其治疗方法主要为雌激素止血，同时纠正贫血，其后用人工周期疗法调节月经，通过雌孕激素对中枢的反馈作用达到治疗作用。祖国医学认为：青春期无排卵性功能失调性子宫出血属中医学的“崩漏”范畴。青春期少女先天禀赋不足，天癸初至，肾气稚弱，肾阳不足，冲任未充，加之后天大病久病失调，或情志刺激，导致脾肾两虚，封藏失职，

7、统摄无权，冲任不固，不能约制经血。其治疗关键在于温肾健脾，固冲止血。西医治疗止血快速，效果显著，对性腺轴调节作用稍差，容易复发。中医治疗止血效果稍差，对性腺轴调节作用明显。3.2清宫阿胶膏是中医最新研制出的一款功血食疗佳品，采用纯天然药食同源的配方制成，具有良好的补肝肾，健脾，补气血，止血调经的作用，调整自身功能和调节能力，有效地巩固治疗效果，最终能建立正常月经周期目的。本研宄中，清宫阿胶膏治疗组在止血、月经周期恢复方面明显优于西医治疗组。清宫阿胶膏治疗青春期无排卵性功能失调性子宫出血，未发现毒副作用，可明显提高治愈率，值得临床推广。