98例子宫内膜息肉的临床诊断及病理分析

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1、98例子宫内膜息肉的临床诊断及病理分析兴平市人民医院713100【摘要】目的：探宄分析子宫内膜息肉的阴道超声报告与病理结果的符合率，为相关临床诊断工作提供有效依据。方法：随机选取在该院2013年1月至2015年1月接受治疗的98例子宫内膜息肉患者为研究对象，对所有患者的阴道超声报告及诊断结果进行分析。结果：98例子宫内膜息肉患者，91例患者根据病理确诊为子宫内膜息肉患者，阴道超声报告与病理结果的符合率为92.86%,3例患者确诊为子宫内膜增生，3例患者确诊为子宫肌瘤，1例患者确诊为子宫内膜癌。结论：超

2、声检查在诊断子宫内膜息肉上有显著的临床诊断价值，可以有效明确疾病的性质，值得在临床诊断工作中推广应用。【关键词】子宫内膜息肉；超声检查；病理分析目前子宫内膜息肉疾病在女性中属于常见的妇科疾病[1],其临床症状主要表现为患者经期延长、月经出血量增多及阴道出现不规则出血等。该病在35岁以上的女性中发病率较高，发病率在25%左右。近年来在该疾病的诊断阶段往往由于该疾病的发病部位对检查会造成不同程度的干扰，因此存在一定的漏诊率与误诊率。鉴于以上因素，木次研究主要通过对该院接受治疗的98例子宫内膜息肉患者为研究

3、对象，对所有患者的阴道超声报告及诊断结果进行回顾性分析。目的在于探宄分析子宫内膜息肉的阴道超声报告与病理结果的符合率，为相关临床诊断工作提供有效依据。其具体报告如下。1资料与方法1.1一般资料随机选取该院2013年1月至2015年1月接受治疗的98例子宫内膜息肉患者为研究对象。整体患者年龄段在26岁到53岁之间，平均年龄(38±4.5)岁，4例患者已绝经。98例患者在入院治疗前均在超声科对阴道进行了彩色多普勒超声检查，初步诊断结果为子宫内膜息肉，初步诊断完毕后，进行诊刮或者接受宫腔镜下手

4、术治疗，治疗后对患者进行病理诊断。1.2检查方法当患者月经结束3天后，需要求患者在进行超声检查前需将膀胱排空[2],该检查采用PHLIPSHD7超声诊断仪，其探头频率为6-8MHZ。检查吋要求患者采取膀胱截石位，当探头进入患者阴道后，对患者的子宫的纵切面及横切面进行扫查，并同吋对患者作双侧附件区域的扫查。检查内容主要包括观察患者的子宫位置，宫体的大小程度，腔内结构的异常程度及子宫内膜的厚度等。在检查中，如果发现宫腔出现高冋声，则启动CDFI,对患者病灶内的血流分布情况和动脉频谱相关值进行及吋记录。将检

5、査图像与检査结果报告妥善保管，当患者进行完诊刮或者完成宫腔镜下手术治疗后，将超声检查结果与病理结果进行对比分析。2结果经过将超声检査结果与病理结果对比后发现，98例患者的超声检査均表明可能为子宫内膜息肉患者，子宫体积出现增大的患者有4例，单侧发病的患者62例，双侧发病的患者36例。根据超声检查图像知，所奋患者中息肉直径尺寸最小的为4mm*4.5mm，息肉直径尺寸最大的为22mm*23mm，子宫内膜厚度介于4mm与20mm之间。98例患者的超声表现均为高冋声，主要奋高回声颗粒状与高冋声团块状，占所有患者

6、的91.84%。•其病灶形状主要以椭圆形及圆形为主，并且边界较为清晰，无包膜，患者的子宫内膜较为清晰并完整。其余8例患者经超声检查发现子宫内膜的厚度不均匀。直径小于10mm的子宫内膜病变，彩超显示其彩色血流信号均不明显，直径大于10mm的子宫内膜出现病变，彩超显示其彩色血流信号军清晰明显并课件条状的血流信号。4例出现子宫体积增大的患者中，均表现为子宫内膜息肉充满患者宫腔，并呈现出粗大条状的血流信号。98例患者进行完诊刮或者完成宫腔镜下手术治疗后，将超声检查结果与病理结果进行对比分析。结果发现，98例子

7、宫内膜息肉患者中，91例患者根据病理确诊为子宫内膜息肉患者，阴道超声报告与病理结果的符合率为92.86%,3例患者确诊为子宫内膜增生，3例患者确诊为子宫肌瘤，1例患者确诊为子宫内膜癌。3讨论0前随着人们生活水平的提高，人们对于自身健康的重视程度也在不断提高。同样女性也在不断定期接受健康检查，随之子宫内膜息肉的检出率也在不断上升。子宫内膜息肉属于常见的妇科疾病，在育龄期妇女中发病率较高，苏发病原因主要为患者的内膜腺体和纤维间质发生局限性的过度增生，但K•恶变率较低，仅为0.89%［3］。现代医学认为，子

8、宫内膜息肉的最密切原因是由于患者体内出现炎症或者雌激素水平过高。近年来在对子宫内膜息肉患者的检查中，由于腹部B超通常会受患者子宫的位置、肥胖程度、腹壁的紧张程度及膀胱的充盈程度的影响，往往会导致检查结果的不准确，极易出现漏诊及误诊现象。当前诊刮及腹腔镜的应用较为广泛，诊刮方式往往会出现假阴性，而腹腔镜手术虽然作为诊断的高效标准，但其操作极为复杂，花费较高,并且患者术后易发生相关并发症，因此在临床治疗中无法普遍开展。B超检查并不需要患者膀胱充盈，对其检查结