子宫内膜息肉及其临床诊断探讨

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1、子宫内膜息肉及其临床诊断探讨摘要：目的探讨子宫内膜息肉的临床诊断方法及效果。方法选取2013年6月〜2015年6月我院收治的疑似子宫内膜息肉的患者250例，先后进行经腹超声检查和经阴道超声检查，记录检查结果。根据病理学检查的结果统计两种超声检查方法的诊断效果。结果经阴道超声检查和经腹超声检查的阳性率分别为72.4%和87.6%,差异显著，P<0.05；经阴道超声检查的阴性预测值为81.2%,阳性预测值为85.1%,特异度为67.5%,准确率为84.0%,均高于经腹超声检查。结论经阴道超声检查方法诊断子宫内膜息肉的准确率、特异度和敏感度均较高，优于经腹超声检查，且不会对患者造成伤害。关键词

2、：子宫内膜息肉；临床诊断；准确率ClinicalDiagnosisofEndometrialPolypsHELin-qing(DepartmentofObstetricsandGynecology,ChinaMCC5GroupCorp.LtdHospital,Chengdu610081,Sichuan,China)Abstract：ObjectiveTodiscusstheclinicaldiagnosismethodandeffectofendometrialpolyps.MethodsFrom2013Juneto2015June,250casesofpatientswithsuspe

3、ctedendometrialpolypsweretreatedinourhospital.Accordingtotheresultsofpathologicalexamination,thediagnosticresultsoftwokindsofultrasonicpositiverateswere72.4%and87.6%,respectively,andthediffereneewassignificant,P〈0.05.Thenegativepredictivevalueoftransvaginalultrasoundwas81.2%,thepositivepredictive

4、valuewas85.1%,specificitywas67.5%andaccuracywas84%,whichwashigherthanthatofabdominalultrasound.ConclusionTheaccuracyrate,specificityandsensitivityofthediagnosisofendometrialpolypsbytransvaginalultrasoundexaminationwerehigherthanthatofabdominalultrasound.Keywords：Endometrialpolyps；Clinicaldiagnosi

5、s；Accuracy作为一种常见的子宫内膜病变，子宫内膜息肉的发病率较高，以月经过多、不规则出血与不孕等为主要的临床表现［1］。现阶段临床上通常采用宫腔镜、B超、了宫碘油造影、诊断性刮宫等进行检查，然而宫腔镜等检查具有一定的创伤性，并不适用于所有患者，所以超声检查成为了前期筛查最常用的方法。文章探讨了经腹与经阴道超声对子宫内膜息肉的诊断效果，总结报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2013年6月〜2015年6月我院收治的疑似子宫内膜息肉的250例患者作为研究对象，年龄25-71岁，平均（50.6±6・2）岁；其中已绝经患者78例，未绝经患者172例；患者的临床表现包括•白带增多、绝经

6、后出血或者阴道不规则出血、经期延长、月经量增加等，其中患有不孕症者58例，均考虑为子宫内膜息肉，但是无法明确确诊，还需进行其他检查辅助诊断。所有患者均了解研究内容，而且于知情同意书上签名。1・2方法对所有入组患者先行经腹超声检查，要求患者保持仰卧位，充盈膀胱，在耻骨联合上方放置腹部超声探头，并透过腹壁扫差盆腔，特别是子宫双附件，设置为3.5MHz的频率。观察患者子宫体积、形状、内膜厚度、肿块及回声的情况，还有其和肌层间的关系。接着排空膀胱，保持结石位，将耦合剂涂抹在阴道超声探头上，并且在外面套上安全套，在阴道后穹窿处放好，从不同方位和角度扫差子宫双附件与盆腔，观察患者子宫内膜厚度、体积、

7、形状、肿块和回声情况，还有其和肌层间的关系，并且采用彩色多普勒成像观察病灶区的血流动力学情况［2］。1・3观察指标要求同一医师观察经腹与经阴道超声检查的结果，根据英中显示的情况诊断患者的病情，统计两种检查的诊断结果。对所有患者进行病理学检查，并以检查结果为标准，统计、比较两种超声检查结果的阴性预测值、阳性预测值、特异度、敏感度和准确率。1.4统计学方法本次研究中采用统计学软件SPSS12.0分析和处理收集的数据，采用(x±s)的方式