86例风湿性心脏病瓣膜置换术的术后康复护理策略分析

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1、86例风湿性心脏病瓣膜置换术的术后康复护理策略分析杜娟四川省医学科学院四川省人民医院610072【摘要】目的：分析风湿性心脏病瓣膜置换术的术后康复护理策略。方法：选取2014年5月-2015年12月我院收治的86例风湿心脏病瓣膜置换术患者作为A组，术后应用常规护理，选取同期收治的86例同类患者作为B组，术后应用康复护理，比较2组护理效果。结果:A组与B组护理总有效率分别为84.9%、96.5%，经比较，A组明显低于B组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：风湿性心脏病瓣膜置换术术后实施康复护理，可显

2、著提高临床治疗效果和患者牛.活质量,值得临床选择和全面普及。【关键词】康复护理；瓣膜置换术；风湿性心脏病风湿性心脏病是临床发牛.率较高的一种后天性心脏病，主要是指在风湿热活动情况下，心脏瓣膜受到牵连后发生病变的自身面性疾病。春、冬季节是风湿性心脏病的高发时间段，青壮年人群发病率较高。临床主要采用心脏瓣膜置换术为患者进行治疗，但潜在一定的危险性，且术后需要的恢复时间比较长，影响治疗效果和患者牛.活质量［1］。相关研究发现，对风湿性心脏病瓣膜置换术患者实施康复护理干预可取得良好效果［2］。木文选取我院收治的共

3、计172例风湿心脏病瓣膜置换术患者进行分组研究，现做以下报道：1资料与方法1.1一般资料选取2014年5月-2015年12月我院收治的86例风湿心脏病瓣膜置换术患者作为A组，其中男35例，女51例，患者年龄23-65岁，平均年龄(47.3±4.8)岁;心功能分级:II级24例，III级30例，IV级32例；选取同期收治的86例同类患者作为B组，其中男40例，女46例，患者年龄23-65岁，平均年龄(47.3±4.8)岁；心功能分级：II级29例，III级35例，IV级22例。2

4、组患者基木资料进行统计比较，差异不明显(P〉0.05),具有可比性。1.2方法A组术后应用常规护理，加强环境护理，给予饮食指导、进行康复训练等。B组术后应用康复护理，具体为：①制定个性化康复护理措施：嘱患者术后减少活动量，加快组织愈合速度；综合评估患者术后具体情况，为其制定针对性康复护理方案；不同恢复期采用的康复护理措施也各有不同。②心理康复护理和生活康复护理：嘱患者术后尽早进行康复锻炼的重要性和必要性，给予其支持和鼓舞，通过列举本院治疗效果良好的病例帮助患者增强治愈疾病的信心；通过医患之间的交流与沟通，

5、耐心解答患者及其家属提出的冇关问题,提高其治疗依从性。告诉患者对现阶段的健康问题要给予高度重视，加强指导，帮助其学会自我控制和调节的方法，始终保持积极乐观的生活态度，改变不良生活习惯，睡眠要充足。③运动康复训练：护理人员在术后4-10d左右的吋间对患者恢复情况进行评估，适当增加锻炼次数；术后4-5d内指导患者下床进行活动，一旦发现患者锻炼期间出现异常情况，要立即安排其卧床休息，不可进行任何锻炼。1.3护理效果评价心功能恢复至1级或改善2级为显效；心功能改善达到1级但没奋完全恢复至1级为冇效；未见心功能出现

6、任何变化为无效；心功能未见改善其至增加1级表示恶化［3］。1.4统计学评析应用SPSS22.0统计学软件处理全部数据，护理总冇效率采用（％）描述，并给予x2检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。2结果B组护理总有效率为96.5%,其中显效50例，有效36例，无效3例，恶化0例；A组护理总有效率为84.9%，其中显效43例，有效30例，无效11例，恶化2例。两组比较，A组明显低于B组（P<0.05）。3讨论风湿性心脏病瓣膜置换术患者实施康复护理过程中，必须对患者各反面潜在的危险因素考虑全面，通过医患之间

7、的积极交流与沟通之后，才能制定科学合理、针对性的护理措施；加强心理指导，冇利于提高患者积极配合治疗及护理工作的依从性，树立战胜病魔的决心；加强康复锻炼，运动强度和吋间要适宜，同吋密切观察患者呼吸、心率等变化，避免出现不良事件［4-5］。本组研究结果显示，B组护理效果与A组比较，差异显著(P<0.05)。由此充分证明，风湿性心脏病瓣膜置换术术后实施康复护理，可显著提高临床治疗效果和患者生活质量，值得临床选择和全面普及。参考文献：［1】彭芳，冯东杰，张玲俐等.风湿性心脏病瓣膜置换术126例术后康复护理［j］.

8、齐鲁护理杂志，2012，18(5)：15-16.［2】林宏彩，符淑霞，陆崇娴等.风湿性心脏病瓣膜置换术的术后康复护理干预［J］.齐齐哈尔医学院学报，2015，09(8)：1210-1211.［3】文红英，崔丽君.康复护理对风湿性心脏病瓣膜置换术后患者早期生存质量的影响［」］.护士进修杂志，2010,25(3)：261-262.［4】邢蓓蓓，蔡佳佳，申红等.心脏瓣膜置换术患者康复护理进展［」］.护理实践与研宄，2015，24(6