64排螺旋ct对胸廓骨折的诊断价值

64排螺旋ct对胸廓骨折的诊断价值

ID:24154447

大小:70.12 KB

页数:4页

时间:2018-11-13

64排螺旋ct对胸廓骨折的诊断价值_第1页
64排螺旋ct对胸廓骨折的诊断价值_第2页
64排螺旋ct对胸廓骨折的诊断价值_第3页
64排螺旋ct对胸廓骨折的诊断价值_第4页
资源描述:

《64排螺旋ct对胸廓骨折的诊断价值》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在学术论文-天天文库

1、64排螺旋CT对胸廓骨折的诊断价值胡晓嫉(汾丙矿业集团公司总医院CT室山丙介休032000)【摘要】目的:分析和探讨64排螺旋CT对胸廓骨折的诊断价值。方法:使用随机的方法在我院选取120名患者,这些患者在临床上被怀疑为胸廓骨折。对其进行容积扫描,使用的是美国GELightspeed64排螺旋CT扫描仪,之后,把薄层数据传输到后处理工作站,进行三维图像的构建,在此过程中使用到的方法有:多平面重组法、最大密度投影法以及应用容积再现法。结果:在这120名病人之中,有52名属于胸腰椎骨折,38名属于肋骨骨折,9名属于

2、胸骨体骨折,11名肩胛骨骨折,10名属于胸骨柄骨折。结论:使用64排螺旋CT对胸廓骨折进行诊断时比较快速和准确。在对胸廓骨折的空间解剖结构进行显示时VR技术其有一定的优势,此外MPR和MIP在显示细微骨折时也兵有一定的优势。【关键词】64排螺旋CT胸廓骨折诊断【中图分类号】R683【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)15-0018-02胸廓外伤是一种比较常见的临床事件,其一般会导致肋骨以及胸椎骨的骨折。因此,需要及时、准确地对其进行诊断,这样就可以及时的指导临床进行治疗及处理。此外,对于法

3、医鉴定也具有一定的借鉴意义。传统诊断外伤引起的胸廓骨折我们一般会使用X线平片结合胸透的方法,但是该方法具有一定的弊端,比如:不明显的骨折容易漏诊。这和胸廓结构異有特殊特征、操作者的诊断水平以及病人自身的配合只有很大的关系。这些原因在一定程度上会影响对患者骨折情况的准确诊断。可见,对于更好的诊断胸廓骨折方法的探索是很有必要的。目前,影像技术得到了飞速的发展,因此对胸廓骨折的诊断也逐渐向着多层螺旋和三维重建迈进。多平面重组法、最大密度投影法以及应用容积再现法是64排螺旋CT的核心技术,因此在这些技术的辅助下64排螺

4、旋CT扫描是一种新的直观的、可靠的检查方法。在本次研究中,笔者从我院选取了120名患者,这些患者在临床上被怀疑为胸椎骨及肋骨骨折。使用64排螺旋CT对这些病人进行检查,0的是为了分析及探讨三维重建图像在胸廓骨折中的诊断价值。一、临床资料及方法1、一般资料笔者使用随机的方法选取了120名胸部创伤性骨折患者,这些患者的诊断和治疗吋间为2012年1月到2013年12月。年龄在30-78岁之间,平均年龄是51.12岁。其中,女性患者56名,男性患者64名。这些患者在文化、年龄以及职业等方面的差异不存在统计学意义(P&g

5、t;0.05),因此具冇可比性。这120名胸部外伤患者临床表现如下:胸骨区疼痛、深呼气或吸气吋疼痛会加剧,此外还具奋一定的呼吸闲难。我们对30名患者在一个月之后开展了64排螺旋CT复查。2、检查方法设备方面:我们使用的是美国GELightspeed64排螺旋CT扫描仪及adw4.5后处理工作站。扫描参数:电流300mA、电压120KV,螺距0.984,层厚是5毫米,重建间隔是0.625毫米,重建层厚是0.625mm。检査方法:患者仰卧,双上臂上举,尽量屏住呼吸。从患者的头颈部第一肋骨上缘到第12肋骨下方定位行螺

6、旋CT扫描。分析方法:将病人的螺旋CT原始扫描数据输送到后处理工作站,之后使用平面重组法(MPR>、最人密度投影法(MIP)和应用容积M现法(VR)进行三维图像的重建,在此基础上对骨折定位、骨折检出等进行评价。二、结果在这120名病人之中,冇52名属于胸腰椎骨折,38名属于肋骨骨折,9名属于胸骨体骨折,11名肩胛骨骨折,10名属于胸骨柄骨折。38名肋骨骨折患者,有108处骨折。此外一个月后对患者进行复查吋发现其中34处有了比较明显的骨痂形成。通过薄层原始图像,我们可以看到38名肋骨骨折的表现是:骨皮质连续性中断

7、,部分断端有错位。如果轴位薄层图像很难观察到的细微骨折,我们需要结合多种重建方法进行多方位观察。细微的肋骨骨折的特点是具奋细小的骨折线,两个月后,运用多斜位以及重点肋骨的曲面重建方法进行复査,就能进一步的明确诊断。矢状位对椎体的楔形变、骨质不连以及胸骨骨折的显示比艽他位置更具有优越性。由于肩胛骨骨折、锁骨骨折的体位因素会对骨折的观察造成一定的影响,因此我们在观察吋需要多方位、多角度的仔细观察,这样漏诊、误诊的情况就会减少甚至避免。三、讨论胸廓损伤一般是由意外受到猛烈撞击、斗殴事件以及交通事故等原因造成,不仅可以

8、引发胸廓骨折,还可能会导致纵隔、肺部以及腹部部分脏器的损伤,而胸廓骨折发生的概率最高,是临床常见病、多发病。因此,需要对胸廓损伤进行及时、准确的诊断,这样就能确定是否造成了骨折,以及骨折的部位、数量,在此基础上就可以制定有效的治疗方案,此外对于后期法医鉴定伤残等级也具奋非常重要的意义。使用X线摄影是一种比较常用的方法,对于胸廓外伤导致的骨折诊断具有非常重要的意义。影像技术在不断的发展,

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文

此文档下载收益归作者所有

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文
温馨提示:
1. 部分包含数学公式或PPT动画的文件,查看预览时可能会显示错乱或异常,文件下载后无此问题,请放心下载。
2. 本文档由用户上传,版权归属用户,天天文库负责整理代发布。如果您对本文档版权有争议请及时联系客服。
3. 下载前请仔细阅读文档内容,确认文档内容符合您的需求后进行下载,若出现内容与标题不符可向本站投诉处理。
4. 下载文档时可能由于网络波动等原因无法下载或下载错误,付费完成后未能成功下载的用户请联系客服处理。