治消滋坎饮治疗糖尿病疗效观察

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1、治消滋坎饮治疗糖尿病疗效观王平北京市密云县溪翁庄社区卫生服务中心101512【摘要】目的：观察山丙己故名老中医靳文清自拟治消滋坎饮治疗II型糖尿病的疗效。方法：选用II型糖尿病60例随机分为治疗组和对照组，治疗组U服治消滋坎饮，对照组常规内科基础治疗。结果:对两组患者治疗前后进行对比，治疗组优于对照组。结论：治消滋坎饮治疗II型糖尿病有很好的疗效。【关键词】治消滋坎饮；II型糖尿病【中图分类号】R781.6+4【文献标识码】A【文章编号】1276-7808(2015)-07-060-01糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。糖

2、尿病时长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。随着人民生活水平的提高，饮食结构的变化，糖尿病的发病率也日益增高。糖尿病是临床治疗中的一个顽疾，一旦发生需终生用药。笔者2010年-2012年用治消滋坎饮治疗II型糖尿病，效果满意，报道如下。1临床资料木组60例均为门诊病历，所入选病历均为II型糖尿病患者，随机分为两组，治疗组30例，男17例，女13例，年龄43岁到55岁，平均50岁，患病时间4-10年，糖化血红蛋白9.3到10.2之间，空腹血糖8.3到15.6之间。对照组30例，男15例，女15例，年龄45到59岁，平均51岁，患病时间3-10年，

3、糖化血红蛋白8.9到10.5之间，空腹血糖8.1到16.5之间，两组间一般资料无显著差异，只有可比性。2诊断标准纳入标准：1999年世界卫生组织指定的诊断标准，①任意时间空腹血糖大于7.0mmol/L，②餐后血糖不小于ll.lmmol/L,③存在糖尿病症状,④糖耐量实验检测2小时血糖不小于ll.lmmol/L，以上4点具备任意一点均可诊断为糖尿病。3治疗方法治疗组30例口服治消滋坎饮，基本方生熟地各25克、山萸肉15克、淮山药15克、枸杞子15克、肥玉竹15克、女贞子15克、口黄芪15克、人参15克、肉苁蓉15克、麦门冬15克、天花粉15克、何首乌15克、缩砂仁7克、生甘草15克、地骨皮3

4、0克，患者治疗期间控制饮食，适量运动，依据症状加减：渴甚者，倍麦冬，花粉，另加五倍子6克，小便多者，加益智仁15克，气虚神萎者，倍党参，或易人参7克（炖服），大便秘结者，首乌生用，皮肤生疮疖者，加蒲公英、银花各20克，对照组根据患者血糖情况给予胰岛素及拜糖平，二甲双胍治疗，患者治疗期间控制饮食，适量运动4疗效判定标准及结果疗效判定标准：依据国家中医药管理局颁布的《中医内科病症诊断标准》，显效：临床症状消失，实验室检查连续三个月提示空腹血糖降至6.66mmol/l以内，尿糖转阴，有效：患者临床症状减轻或消失，实验室检查提示血糖下降.无效：患者临床症状无好转，实验室检査提示空腹血糖未降。两组治

5、疗结果比较：治疗组显效12例，有效15例，无效3例，总有效率90%，对照组显效11例，有效13例，无效6例，总有效率80%5讨论糖尿病属于中医消渴范畴，如《金匮要略》曰：“男子消渴，小便反多，以饮一斗，小便一斗。”又曰“消谷引食，大便必坚，小便既数。”《外台秘要》：“消渴饮水多小便数......甜者，皆是消渴病也。”又云：“虽能食多，小便多，渐消瘦。”历代中医古籍，虽无糖尿病这一名词，这些描述己被近代医者认为包括糖尿病在内。祖国医学对糖尿病的典型症状，记载的相当精详，对于消渴的分类，多以三消立论，确定治疗原则，以后赵养葵、叶天士又进一步有所发展，如赵氏认为：“治消之法，无分上中下，先以治肾

6、为急。”叶氏认为：“三消者其标有三，其本则一。”又云：“三消一症，虽有上中下之分，其实不越阴亏阳亢，津涸热淫而已。”治消滋坎饮正是基于上述观点，以滋肾生津、益气固本为治疗原则的方剂，生熟地有益肾填精、滋液止渴、凉血降火之效，淮III药冇健脾益肾、养阴止渴之效，枸杞有益肾补精、养阴清热之效，人参有大补元气，生津止渴功能，黄芪为补气要药，近代药理研宄，以上四味均有降血糖作用，女贞子、山萸肉有补肾阴，生津止渴功效，肉苁蓉虽为助阳益精药，但与麦门冬天花粉、肥玉竹同用，冇滋阴止渴之功。何首乌系益肾敛精、润肠通便、解毒消痈之品，缩砂仁有健脾开胃、行气宽中之效，同吋可治熟地腻膈、黄芪壅中之弊。治消滋坎饮

7、与内科常规基础治疗相比，对两组患者起效时间、并发症发生率及疗效进行对比，治疗组均优于对照组，因此认为中药辩证治疗糖尿病具有起效吋间快，有效率高、副作用小的优点，是一种安全有效的治疗方式，值得在临床推广。参考文献：［1】斬文清.五十年临证得失录M.陕西科学教育出版社，1984