循证护理干预对甲状腺手术患者负面情绪及疼痛的影响杨红霞

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1、23-65岁，平均年龄（42.1±7.2）岁；已婚28例，未婚7例，对照组男8例，女27例；年龄在24-63岁，平均年龄（42.3±7.3）岁；己婚29例，未婚6例。两组患者基本资料比较无统汁学意义（P>0.05）o1.2护理方法1.2.1对照组给予常规护理措施，包括入院吋对患者进行健康宣教，术后观察疾病情况等相关护理。1.2.2干预组给予循证护理干预措施，主要包括：①心理干预：患者入院吋，相关护理人员应向其介绍院内环境，让艽有温馨、舒适之感，多与患者进行沟通，每次沟通在20min左占，通过沟通及时了解其不良

2、心理情绪，拉近护士与患者的关系，并对其实际情况给予相应的心理疏导，鼓励、支持患者，达到消除其焦虑、抑郁等不良心理情绪的目的，使其以良好的心理情绪进一步接受治疗；②健康宣教：由于患者对疾病缺乏了解，护理人员应告知其疾病的相关知识及缓解疼痛的有效方法，针对性的向患者讲一些成功的案例，以消除其思想疑惑，树立苏对疾病的治疗信心。③术后护理：当患者术后苏醒后，护理人员应按吋看望病人，并向其讲解术后注意事项，让其感觉到医院的重视与关心，对于患者的疼痛情况，护理人员严密观察其疼痛变化，及吋给予相应的镇痛措施。1.3观察指标观察两组护理前后的负面情绪、

3、术后疼痛情况及护理满意度情况。其中负面情绪采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分进行评估，分值越高，表示焦虑和抑郁越严重；其中术后疼痛情况依据WHO疼痛标准进行评价,分为:①I级：轻度疼痛能忍受，不影响睡眠及生活；②II级：疼痛明显不能忍受影响睡眠及生活；③III级：剧烈疼痛无法忍受，严重影响睡眠及生活，疼痛率=（II级+111级）/总例数×100%。苏中护理满意度采用自制问卷调查表进行评估，分为满意、比较满意、不满意3个等级，满意率=（满意+比较满意）/总例数×100%。1.4统计学方法所冇数据

4、均采用SPSS20.0进行分析，计量资料采用t检验；计数资料采用检验，P<0.05,说明差异有统计学意义。2.结果2.1两组患者SAS、SDS评分比较护理后，两组患者SAS、SDS评分较护理前明显改善(P<0.05),干预组SAS、SDS评分明显优于对照组(P<0.05),见表1。2.2术后疼痛情况比较对照组I级34例、II级17例、III级7例，疼痛率为68.6%,干预组I级23例、II级7例、III级3例，疼痛率为28.6%，对照组总疼痛率68.6%明显高于干预组28.6%,两组比较奋显著差异(P<0.05)。2.3护理满意度比较干

5、预组满意31例，比较满意3例，不满意1例，总满意度为97.1%;对照组满意8例，比较满意16例，不满意11例，总满意度为68.6%;干预组护理满意度97.1%明显优于对照组68.6%，两组比较差异奋统计学意义(P<0.05)o3.讨论甲状腺手术是临床治疗甲状腺疾病最有效的方式，由于手术具有一定的创伤，很容易引起患者的应激反应，同时再加上患者对疾病缺乏了解，对手术室环境感到陌生，从而易使其产生焦虑，紧张的不良情绪，严重影响手术的顺利进行［2］。循证护理是在全面分析患者病情及性格的基础上，结合临床实际，制定出的针对性护理措施，通过心理干预和

6、健康教育等对患者进行护理，能奋效消除其焦虑、抑郁等不良情绪，减少其术后疼痛，对其康复效果具冇重大意义。本研究结果显示，护理后干预组SAS、SDS评分明显优于对照组；对照组总疼痛率68.6%明显高于干预组28.6%(P<0.05),表明循证护理干预能脊效缓解患者的负面情绪，降低其术后疼痛程度，为其术后早日康复奠定了良好的基础。研究结果与彭玲静［3】结果一致。冋时本研究干预组护理满意度97.1%也明显优于对照组68.6%,进一步说明循证护理干预能使患者对护理的满意度提高，从而取得患者的认可，使护患之间的关系更加密切。综上所述，循证护理干预能

7、奋效缓解甲状腺手术患者的负面影响，改善苏术后疼痛程度，提高其对护理工作的满意度，值得临床借鉴。参考文献：[1】钟靖.术前系统护理干预对甲状腺手术患者的影响[」].中国保健营养(上旬刊),2013,23(04):1848-1849.[2】钟玲芬，沈丽华,冯玉英.系统护理干预对甲状腺手术患者负性情绪影响效果研宄[J].中国医药导报,2013,10(14):133-134+137.[3】彭玲静.护理干预在改善甲状腺手术患者术后疼痛和负面情绪的效果评价[J].中国煤炭工业医学杂志,2014,17(03):486-489.收稿日期：2015-11

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