护理干预改善甲状腺手术患者术后疼痛和负面情绪的效果研究

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1、护理干预改善甲状腺手术患者术后疼痛和负面情绪的效果研宄饶河县西丰镇屮心卫生院黑龙江省双鸭山市155722摘要：目的观察分析护理干预改善甲状腺手术患者术后疼痛和负面情绪的效果。方法选择我院2012年1月-2013年8月收治的行甲状腺手术的患者168例，随机分为干预组和对照组，每组84例，对照组采用常规护理方法，干预组在对照组的护理措施基础上实施护理干预措施，比较两组入院时以及术前的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分；比较术后伤门疼痛情况以及护理满意度。结果干预组入院时SAS以及SDS评分与对照组

2、比较，差异无统计学意义(P>0.05)；术前干预组SAS以及SDS评分均明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);干预组疼痛率明显低于对照组，护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预措施能够有效的改善甲状腺手术患者术前的负面情绪，减轻患者的术后疼痛，提高护理满意度，值得在临床上推广并应用。关键词：护理干预；甲状腺手术；负面情绪；疼痛；护理满意度由于疾病的因素，甲状腺手术患者的情绪多不十分稳定；另外，手术更加加重丫患者的焦虑、抑郁的情绪，导致在手术的过程

3、屮，患者的生命体征不稳定，对手术效果造成丫严重的影响［1］。由于甲状腺的解剖部位比特殊，患者术后的疼痛比较严重［2］。因此，给予甲状腺手术患者适当的护理干预措施十分重要。本次我们对84例甲状腺手术患者实施了护理干预措施，效果比较明显，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择我院2012年1月-2013年8月收治的行甲状腺手术的患者168例，随机分为干预组和对照组，每组84例。其屮干预组男16例，女68例;平均年龄(43.8±6.7)岁;甲状腺腺瘤54例，甲状腺功能亢进症17例，甲状腺癌13例。

4、对照组男19例，女65例；平均年龄(42.7±6.3)岁；甲状腺腺瘤56例，甲状腺功能亢进症16例，甲状腺癌11例。两组患者在年龄、性别以及疾病类型等一般资料方面比较，差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法对照组采用常规护理方法。干预组在对照组的基础上实施护理干预措施，具体方法如下：①心理护理。患者由于疾病和手术的关系，出现某些负性情绪，护理人员应当积极的与患者进行沟通，使得患者的心情得以放松，建立良好的心态。②健康宣教。向患者讲解疾病的相关知识以及术前术后的注意事项，

5、减少患者的疑惑，增强患者治疗的信心，积极的配合医护工作。③术后护理。术后及早看望患者，询问患者有何种不适感，及早发现异常。指导患者在术后24h内尽量少说话，减少颈部的活动[3];告知患者在术后短吋间内，可能会冇轻微的疼痛，较短的吋间内即可减轻，减少患者的焦虑感。1.3观察指标①负性情绪。在患者入院吋以及术前1晚采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对两组患者进行负性情绪评分。②术后疼痛。采用WHO标准进行评价：①患者有有疼痛的感觉，但是可以忍受，对睡眠不影响为丨级；②患者有明显的疼痛，不能够忍受，

6、对睡眠造成影响，要求服药进行镇痛为II级；③患者冇剧烈的疼痛感觉，难以忍受，必须使用镇痛药物为III级。II级例数与III级例数总和为疼痛率。③护理满意度。采用自制的调查问卷表，在患者术后第2d进行满意度评价。1.4统计学处理采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用X2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<O.O5时，为差异有统计学意义。2结果2.1两组入院时以及术前SAS、SDS评分比较如表1所示，干预组入院吋SAS以及SDS评分与对照组比较，差异无统计学意义(P>0.

7、05);术前干预组SAS以及SDS评分均明显优于对照组，差异冇统计学意义(P<O.O5)。3讨论对于患者而言，手术和疾病都可以导致其产生各种负性情绪；另外，医院的陌生环境以及医护人员的陌生面孔又加重了负性情绪，导致患者不能够以良好的状态去面对手术，可能会导致手术效果不十分理想，患者术后恢复欠佳等后果［4】。我们针对患者的情况，对其实施了护理干预措施，从心理护理、健康宣教以及术后的护理等各个方面，给予了患者良好的、优质的护理服务。本次研究结果显示，干预组入院吋SAS以及SDS评分与对照组比较，差异无统计学

8、意义(P>0.05)；术前干预组SAS以及SDS评分均明显优于对照组(P<0.05);干预组疼痛率明显低于对照组，护理满意度明显高于对照组(P<0.05)o可以看出，护理干预措施能够奋效的改善甲状腺手术患者术前的负面情绪，减轻患者的术后疼痛，提高护理满意度，值得在临床上推广并应用。参考文献：［1】邹玉萍，任倩.综合护理干预在甲状腺肿瘤患者术后疼痛中的应用［儿护理实践与研究，2011