护理干预应用于甲状腺手术患者焦虑情绪及疼痛的效果观察.pdf

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1、专题研究2014年第1嗍护理干预应用于甲状腺手术患者焦虑情绪及疼痛的效果观察朱桂玲(牡丹江市肿瘤医院，黑龙江牡丹江157009)【摘要】目的探讨护理干预应用于甲状腺手术患者焦虑情绪及疼痛的效果。方法选取我院2012年6月一2014年8月期间收治的甲状腺手术患者100例，随机分为观察组和对照组，每组5o例，对照组患者予以常规护理，观察组患者在常规护理的基础上加强心理干预和疼痛护理，比较两组患者护理前以及术中的焦虑和抑郁评分，对比两组患者术中疼痛情况。结果护理前两组患者的焦虑和抑郁评分没有明显差异(P>O．05)，观察组患者术中的焦虑和抑郁评分明显低于对照组

2、(P<0．05)，且观察组患者术中疼痛情况明显优于对照组(P<0．o5)。结论加强甲状腺手术患者的心理干预和疼痛护理，可以有效改善患者的消极心理，减少患者疼痛感，值得临床推广应用。【关键词】护理干预；甲状腺手术；焦虑情绪；疼痛【中图分类号】R473．6【文献标识码】A【文章编号】1007-4244(2014)10—379—1甲状腺手术患者临床多表现出抑郁、焦虑等消极心理，严重护理前术中时甚至会导致手术和麻醉不能正常进行，另外在甲状腺手术中，组别由于体位等因素的影响，患者容易出现疼痛感，对手术的正常进n焦虑评分焦虑评分焦虑评分抑郁评分行也有很大影响。在上述

3、情况下，甲状腺手术患者的护理干预手段已经引起了医护人员的广泛重视，近年来我院通过临床实践证观察组5040．87土9．0240．13~9．4834．15±9．1135．61~8．95明，加强甲状腺手术患者的心理干预和疼痛护理，可以有效改善对照组5041．26±9．2739．96±245．47±10．2946．59±9．54患者的消极心理，减少患者疼痛感，值得临床推广应用，现将相关研究成果报告如下。P值P>0．O5P>O．05P<0．O5P<0．051资料与方法观察组患者术中疼痛0级17(34％)例，I级30(60％)例，II级3(6％)1．1一般资料例，I

4、II级0例总疼痛率为6％。对照组患者术中疼痛0级6(12％)例，I选取我院2012年6月一2014年8月期间收治的甲状腺手术患者级12(24％)例，II级28(56％)例，III级4(8％)例，总疼痛率为64％。两组100例，随机分为观察组和对照组，每组50例，其中观察组有男11患者总疼痛率比较，其差异有显著性(P<0．o5)。(22％)例、女39(78％)例，患者年龄22—70岁，平均(40．57±6．21)岁，3护理文化程度包括初中4(8％)例，高中27(54％)例，大学19(38％)例，婚姻3．1心理干预状况包括未婚4(8％)例，已婚46(92％)

5、例。对照组有男12(24％)例、女术前护理人员积极与患者进行沟通，取得患者信任，耐心为38(76％)例，患者年龄22—71岁，平均(40．62±6．32)岁，文化程度包患者讲解手术的安全性以及注意事项，告诉患者术中可能出现的括初中5(1O％)例，高中29(58％)例，大学16(32％)例，婚姻状况包括不适感，让患者知道这是正常现象，避免患者术中过度紧张，另外未婚6(12％)例，已婚44(88％)例。两组患者在性别、年龄、文化程护理人员可以多为患者讲解顺利手术的病例，鼓励患者积极配合度、婚姻状况等方面比较，其差异无统计学意义。治疗，护理人员要尽量避免患者一

6、个独处，应该多与患者沟通，分1．2研究方法散患者注意力，使患者感到放松。对照组患者予以常规护理，观察组患者在常规护理干预的基3．2疼痛护理础上加强心理干预和疼痛护理，比较两组患者护理前以及术中的在手术过程中，护理人员要陪在患者身边，并且护理人员要焦虑和抑郁评分，并对比两组患者术中疼痛情况。焦虑评分采用密切注意患者的表情以及肢体语言，一旦患者感到疼痛或者紧焦虑自评量表(SAS)，抑郁评分采用抑郁自评量表(SDS)，疼痛分级张，护理人员要及时握住患者的手，告诉患者手术进程，引导患者采用WHO疼痛程度分级标准，O级：无痛或者稍有不适；I级：轻微进行深呼吸。此外

7、为了防止患者术中出现严重疼痛，在患者人院疼痛；II级：疼痛明显；III级：剧烈疼痛；总疼痛率=【(II级疼痛人数之后就要开始体位训练，帮助患者掌握正确的体位。术后护理人+III级疼痛人数)／总例数】·100％。员要将引流管固定妥当，避免引流管不稳固引起疼痛，必要时可1_3统计学处理以给予患者止痛药物。采用SPSS19．0软件进行统计学分析，计数资料采用百分比的参考文献：形式表示，计量资料采用(均数±标准差)的形式表示，计数资料间⋯盘雪莹．个体化护理干预对甲状腺手术患者的焦虑心理的影响的比较采用x2检验，计量资料间的比较采用t检验，以P<0．05作为Ⅱ1．

8、柳州医学，2013，03：177-179．差异具有统计学意义的标志。『21陈燕．