新生儿呼吸窘迫综合征应用肺表面活性物质治疗的效果研究

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1、新生儿呼吸窘迫综合征应用肺表面活性物质治疗的效果研宄湖南省娄底市新化县人民医院417600【摘要】目的：研究新生儿呼吸窘迫综合征应用肺表面活性物质治疗的效果。方法：选取我院2013年6月到2015年6月期间收治的新生儿呼吸窘迫综合征患儿120例为研究对象，将其随机均分为对照组和试验组。对照组采用常规治疗方式，试验组采用肺表面活性物质治疗。比较两组患儿血气指标改善情况和并发症发生情况，并对两组治疗有效率进行比较。结果：试验组患儿治疗后血气指标改善情况明显优于对照组，并发症发生率明显低于对照组，两组数据相比差异具有统计学意义（P<0.05）。并丑试验组治

2、疗总有效率明显高于对照组，两组数据相比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：新生儿呼吸窘迫综合征应用肺表面活性物质治疗的效果显著，能够明显改善患儿的血气指标，并降低患儿并发生发生率，具有很高临床推广价值。【关键词】新生儿；呼吸窘迫综合征；肺表面活性物质；治疗效果新生儿呼吸窘迫综合征是指，患儿在出生后不久出现呼吸衰竭和进行性呼吸困难等症状。导致患儿出现这些症状的主要原因是肺泡表面活性物质缺乏,肺泡出现进行性蒌陷［1］。新生儿呼吸窘迫综合征患儿多为早产儿，其在刚出生的时候哭声可能并无异常，但在出生6〜12h后会表现出明显的呼吸困难症状，并且会出现脸色

3、灰0或青灰的情况，采取吸氧治疗不能缓解其症状。新生儿呼吸窘迫综合征患儿的死亡率很高，其屮大多数会在出生后3d内死亡［2］。本研究对新生儿呼吸窘迫综合症应用肺表面活性物质治疗的效果进行分析，报道如卜。1.资料与方法1.1一般资料选取我院2013年6月到2015年6月期间收治的新生儿呼吸窘迫综合征患儿120例为研究对象，将其随机均分为对照组和试验组。对照组患儿中男性患儿36例，女性患儿24例，体重在1400〜2900g,平均体重(2156143)g,胎龄在31〜35周，平均胎龄(33.250.82)周。试验组患儿中男性患儿32例，女性患儿28例，体重在1

4、300〜2800g，平均体重(2214136)g，胎龄在30〜36周，平均胎龄(33.470.92)周。两组患儿在性别、体重和胎龄等基本资料上无显著差异(P〉0.05),具有可比性。1.2方法两组患儿在出生后均采用常规治疗方式，苏中主要是对患儿进行抗感染处理，使用静脉滴注为其补充营养，并给予保暖、吸氧治疗、吸痰处理，预防患儿出血。试验组患儿在常规治疗的基础上采用肺表面活性物质记性治疗，使用的药物为固尔苏，以200mg/Kg?次的标准进行气管滴药，在治疗前先将药物加温到37°C,将药物摇晃均匀后让患儿去仰卧位，再•将患儿气道分泌物清理干净后慢慢将药物滴

5、入其气管，完成滴药后采用气囊加压通气，持续吋间为2min。在完成治疗后的6h内让患儿保持平躺，禁止患儿翻身和气管吸引。1.3观察指标对两组患儿的呼吸情况进行密切关注，并对其血气指标进行严密观察,并对两组患儿的临床效果进行观察，统计患儿住院治疗吋间和并发症发生情况。1.4统计学处理使用SPSS22.0统计学软件对两组数据进行处理，其中计量资料用()表示，计数资料用百分率(％)表示，采用X2检验和t检验，以P<0.05为两组数据差异具冇统计学意义。1.结果2.1两组患儿治疗前后血气指标分析经过治疗后，试验组患儿血气指标改善情况明显优于对照组，两组数据相比

6、差异具有统计学意义(P<0.05),详见表1。2.2两组治疗总奋效率比较经过治疗后，试验组患者治疗总冇效率明显高于对照组，两组数据相比差异具有统计学意义（PC0.05）,详见表2。2.3两组并发症发生情况试验组患儿中出现颅内出血2例，坏死性结肠炎1例，充血性心力衰竭2例，不良反应发生率为8.33%。对照组患儿中颅内出血3例，坏死性结肠炎2例，充血性心力衰竭1例，肺炎3例，败血症1例，气漏2例，不良反应发生率为20.00%。试验组并发症发生率明显低于对照组，两组数据相比差异具有统计学意义（P<0.05）o1.讨论新生儿呼吸窘迫综合征常见于早产儿，这主要

7、是因为早产儿的肺泡上皮细胞尚未发育完全，其肺表面活性物质的分泌量不能满足机体正常运转的需求,引起肺表面张力下降，这样就会导致肺泡极不稳定，进而引发肺间质水肿和肺不张，最终导致患儿出现呼吸闲难和呼吸衰竭的情况［3】。0前新生儿呼吸窘迫综合征的治疗中以改善患儿肺表面物质活性为主，其中常用的药物为固尔苏。固尔苏具冇表面活性的特异性蛋白质，其能够冇效改善患儿肺表面活性物质分泌不足的情况，从而让患儿的肺泡功能逐渐恢复正常，达到改善肺部功能的作用［4】。本研究对新生儿呼吸窘迫综合征应用肺表面活性物质治疗的效果进行分析，其中试验组患儿经过治疗后血气指标改善情况明显

8、优于对照组，两组数据相比差异具有统计学意义（P<0.05）。试验组治疗总有效率为96.67%，明显高于对照组