消化内镜治疗胃十二指肠出血的预后效果分析

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1、消化内镜治疗胃十二指肠出血的预后效果分析【摘要】目的研究分析消化内镜治疗胃十二指肠出血的预后效果。方法114例胃十二肠出血患者，应用计算机抽签法分为试验组与对照组，各57例。对照组患者进行常规用药治疗，试验组患者经消化内镜用药治疗，观察两组疗效。结果试验组患者总有效率为96.49%(55/57),显著高于对照组的87.72%(50/57)(P【关键词】消化内镜；胄十二指肠；出血；预后效果DOI：10.14163/j.cnki.ll-5547/r.2016.21.050胃十二肠溃疡出血是导致上消化道出血的重要因素［1］

2、，其具有出血量多，发病率高的特征，如未在第一时间接受治疗，还会导致急性非静脉曲张性上消化道出血现象。该病的死亡率在9.5%左右。临床治疗胃十二肠出血过程中，已经普遍选择消化内镜，是临床诊断发展的一种新技术。本文选取2015年1月〜2016年1月在本院就诊114例该疾病患者为研究对象，全面研究消化内镜治疗该疾病的临床效果，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2015年1月〜2016年1月本院收治的114例胃十二指肠出血患者为研究对象，经临床诊断和病理实验检查患者确诊，符合卫计委最新颁布的关于该疾病临床诊治标准。本

3、实验通过本院伦理委员会审查，同意执行，患者自愿参加实验调查，在此同时签署了知情同意书。应用计算机抽签法将患者随机分成试验组与对照组，每组57例。对照组男30例，女27例，年龄45.9〜62.3岁，平均年龄(51.62±4.52)岁；胃切除术后吻合口溃疡出血者10例，胃溃疡出血者20例，十二指肠出血者27例。观察组男33例，女24例。年龄45.9〜66.3岁，平均年龄(52.9±5.32)岁。胃切除术后吻合口溃疡出血者11例，胃溃疡出血者22例，十二指肠出血者24例。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P

4、〉0.05)，具有可比性。1.2方法患者入院后，实施常规急诊处理，如吸氧，补充血容量等。同时做好心电监测工作，准备好急救用品，使用内镜进行常规检查，确定出血点。试验组患者进行消化内镜用药治疗。患者左侧卧，使用浓度为0.9%的生理盐水溶液于患者局部皮肤涂抹，后连接好电极板，使用高频电凝设备测试灵敏度［2］，使用消化内镜进行观察，将与设备相连的导管插进出血点周围组织中，使用高热方式，促进出血位置血管壁收缩，凝固，直至止血。对照组患者接受常规治疗，使用浓度为0.8%的冰冻去甲肾上腺素盐水对于出血位置彻底冲洗，后使用内镜对包

5、溃疡基底位置黏膜下层位置使用肾上腺素，剂量为5〜10ml。待出血停止后，注射1.0%浓度的乙氧硬化醇。1.3评价标准本实验使用卫计委最新制定的关于胃十二指肠出血临床治疗标准，对患者的治疗结局进行全面评价：显效：出血症状在24h内消失，生命体征趋于稳定，胃管中的抽出物液体清澈，无血性；有效：出血症状在3d内停止，生命体征及血象基本稳定，胃管内抽出的胃液没有血性，澄清；无效：出血症状连续5d未停止。总有效率=（显效+有效）/总例数X100%。1.4统计学方法采用SPSS20.0统计学软件进行数据分析。计量资料以均数士标准

6、差（x-土s）表示，采用t检验；计数资料以率（％）表示，采用x2检验oP