内镜治疗消化性溃疡出血的疗效分析

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1、内镜治疗消化性溃疡出血的疗效分析左小梅四川省绵阳市肛肠病医院621000摘要：目的：探讨内镜治疗消化性溃疡出血的临床疗效。方法：选取2013年5月至2014年5月期间我院收治的58例消化性溃疡出血患者作为木次的研宄对象，对其临床资料进行回顾性分析，58例患者均行内镜治疗，观察其临床疗效。结果：58例患者初步止血成功概率达100%,其中显效率为89.66%(52/58),有效率为10.34%(6/58)。4例患者止血成功后24小时再次出现活动性出血，经再次内镜下治疗成功。结论：内镜治疗消化性溃疡出血止血效果好，并发症少,值得临床推广应用。关键词：内镜；消化性溃疡；出血；效果[Abs

2、tract]Objective：Toexploretheclinicaleffectofendoscopictreatmentofpepticulcerbleeding.Methods：58casesofpepticulcerbleedinginourhospitalfromMay2014toMay2013wereselectedastheresearchobject，Theclinicaldatawereretrospectivelyanalyzed,58casesweretreatedbyendoscopictreatment，theclinicalefficacywasob

3、served.Results：thesuccessrateof58patientswas100%，Theeffectiveratewas89.66%(52/58)and10.34%(6/58).24casesofpatientswithbleedingafter4hoursafterthesuccessofthebleeding，thesuccessoftheendoscopicmetalclipissuccessful.Conclusion：endoscopictreatmentofpepticulcerbleedingandhemostasiseffectisgood，few

4、ercomplications,isworthyofclinicalapplication.[Keywords]endoscopy；pepticulcer；bleeding；effect消化性溃疡出血严重危害患者生命安全，应及时采取有效的治疗措施，木文主要探讨内镜治疗消化性溃疡出血的临床疗效。现将相关资料整理报告如下：1资料与方法1.1一般资料选取2013年5月至2014年5月期间我院收治的58例消化性溃疡出血患者作为本次的研究对象，对其临床资料进行冋顾性分析。58例患者中男女比例为31：27,年龄最小的32岁，最大的76岁，平均年龄(49.98±3.15)岁，病程

5、最短的3天，最长的15天，平均病程(6.3±1.15)天。58例患者均经临床病理诊断为消化性溃疡出血，符合相关诊断标准［1］。本次研究为58例参与研究的患者详细讲解治疗过程和治疗原理，取得患者及家属的理解与配合。1.2方法研究开始前为每位患者进行全面检查，观察其各项生命指标，为苏建立独立系统的档案资料，做好详细记录。(1)仪器设备：OlympUS-V70型电子胃镜(珠海美迪格尔医疗器械冇限公司)、可旋式OlympusHX5LR-l金属钛夹置放器、MD-59型金属钛夹［2］。(2)术前准备：患者术前8-12小吋常规禁食，进行洗胃；对于血压偏低者予以补充血容量或者输血，

6、确保血压处于90mmHg-110mmHg；L寸静脉注射奥美拉唑(浙江金华康恩W生物制药有限公司，国药准字H20056062)［3］40mg,一天2次，连续注射7天。如患者合并心血管疾病吋，则进行心电监护、肺功能检查等。(3)首先对病灶部位、形态、大小等进行确定，发现后予以1:10000肾上腺素盐水［4】多次冲洗创面，减少溃疡面出血症状。充分暴露病灶，将钛夹沿胃镜的检孔处缓慢送入，到达创面时调节胃镜，伸出钛夹并张开，冋吋调整钛夹方向使其与创面呈90度角，完全接触后用力收紧操作杆，钳夹血管及周围组织，关闭钦夹［5］。(1)患者术后禁食24小时，常规补液，并对患者病情进行密切观察、记录

7、。1.3观察指标观察其临床症状变化情况，将治疗效果分为显效，有效，无效三个标准。显效：患者活动性出血现象消失，24小时无复发症状，其他临床症状基本消失；有效：患者活动性出血现象明显好转，其他临床症状有所好转；无效：患者活动性出血现象明显，临床症状无任何改变。总冇效率=显效率+冇效率。1.4数据处理研究结束后，将58例消化性溃疡出血患者的临床资料录入到SPSS18.0软件中，录入过程中确保真实客观，以95%作为可信区，冇效率等计数资料用百分比、率表示，卡方检验比较;计量资料用(均数