心理护理在社区儿童预防接种中的应用

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1、心理护理在社区儿童预防接种中的应用杨薇薇(福建省厦门市湖里区江头街道社区卫生服务中心福建厦门361009)【摘要】目的：探究心理护理在社区儿童预防接种中的应用效果。方法：选取510例于2015年1月到2015年12月来我院进行预防接种的儿童，随机分为甲乙两组，每组255例。甲组儿童在进行常规护理的基础上给予心理护理。乙组儿童给予常规护理。比较观察两组儿童接种配合性及家长满意率。结果：甲组儿童接种总体配合率明显高于乙组(P<0.05);甲组儿童家长预防接种总体满意率明显高于乙组(P<0.05)。结论：在社区儿童预防接种过程中使用心理护理，能够给有效缓解儿童恐惧心理，提高配合率及

2、家长满意率，提高预防接种质量。【关键词】心理护理；儿童；预防接种【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】1007-8231(2016)07-0169-02接种疫苗是控制、预防传染病的经济、有效方法，国家实行儿童预防接种制度，是通过法律途径给予儿童的一种权利。疫苗作为一种体内外来物体，对大多数儿童来说是一种痛苦的体验，且持久性的疼痛刺激易对儿童祌经系统造成损害。预防接种属于一种刺激性伤害，为了减轻儿童预防接种过程中的疼痛反应，相关实践说明，心理护理在社区儿童预防接种中能够起到良好效果。我院选取510例预防接种儿童作为研宄对象，通过不同护理模式进行护理，报告如下。1.资料与方

3、法1.1一般资料选取510例于2015年1月到2015年12月来我院进行预防接种的儿童，随机分为甲乙两组，每组255例。甲组男129例，女126例，年龄在1个月〜7岁之间，平均年龄为(4.6±0.9)岁；乙组男134例，女121例，年龄在1个月〜7岁之间，平均年龄为(4.3&plUSmn;1.2)岁。两组儿童年龄、性別等一般资料差异不具有统计学意义（P〉0.05）有可比性。1.2方法给予乙组儿童常规护理操作，包括禁忌症、注意事项等的护理及健康教育,接种准备工作完成后直接接种。甲组在乙组基础上给予一系列心理护理，再进行接种工作。包括：（1）改善社区接种门诊环境。根据儿童心理，

4、使社区环境童趣化，提供安全、整洁，设施齐全的预防接种环境。（2）减少接种等候吋间。很多儿童都是在等候过程中引起紧张、焦虑情绪，可利用文字、图片等制作指示牌，做到心中有数。按时间段分茁接种，缩短预防接种等候吋间。（3）有效沟通。预防接种工作人员需要注意自己的仪容仪表以及说话态度语气，给儿童留下良好印象，主动与儿童家长交流，通过自己的专业知识以及良好技术获得家长信任。对稍大的儿童，则需要充分尊重，通过鼓励、讲道理等方式取得儿童信任，提高配合度，注意把握动作的熟练、敏捷、轻柔。如儿童较小，可使用玩具等引逗，分散注意力，快速、准确的完成接种过程，缓解儿童恐惧心理。（4）做好解释工作。预防接种前，

5、医务人员需要向家长详细解释接种疫苗情况，叮嘱家长观察儿童接种疫苗后是否出现异常反应。预防接种完成后需要留院观察30min,加强医务人员巡视力度，发现异常后及吋进行有效处理。1.3评价标准接种配合度评价：较佳：儿童预防接种过程中无反抗现象。较好：儿童预防接种过程中有反抗，但不强烈。较差：儿童预防接种过程中反应强烈，不配合。接种总体配合率=（较佳例数+较好例数）/总例数×100%。家长满意率：使用不记名问卷调查方式，将问卷评价内容分为非常满意、较为满意、不满意，问卷冋收有效率100%。家长总体满意率=（非常满意例数+较为满意例数）/总例数×100%。1.3统计学方法根

6、据SSPS19.0统计学疲用软件对收集到的研究资料和数据进行分析处理，计量资料（年龄、性别）采用t检验，以（x-±s）进行表示，计数资料（％、n）采用χ2检验。P<0.05表明差异有统计学意义。1.结果2.1两组儿童预防接种配合情况比较甲组儿童预防接种配合率明显高于乙组（P<0.05）,见表1。2.讨论社区儿童预防接种门诊工作人员除了需要专业技术水平之外，还需要冇良好的服务态度以及高度职业责任感，以自己的敏锐观察力，发现儿童预防接种过程中存在的问题，需要有足够的耐心和爱心进行抚慰[1】。一般儿童预防接种中出现心理问题有以下几个原因：（1）缺乏安全感，产生恐惧心理。儿

7、童进入医院后受到气味刺激，加上处于陌生环境中容易产生恐惧心理，婴儿期儿童恐惧感更强烈。（2）儿童预防接种具有吋间性、季节性特点，使得经常出现接种扎堆的情况[2],目前多数儿童为独生子女，医院接种疫苗吋需要排队等候，易出现哭闹现象，增强家长焦躁情绪。部分家长因为对接种疫ffi认识的不足，易出现紧张、焦虑情绪。（3）信任不足。部分家长因为不满意接种疫苗的接种环境以及接种设施，扪心出错而反复提醒，监督疫苗配置。社区儿童预防接种过程中加强心