影响门诊呼吸系统疾病患者输液安全性的因素分析

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1、影响门诊呼吸系统疾病患者输液安全性的因素分析云南曲靖市陆良县中医院内科门诊655600【摘要】目的：探讨影响门诊呼吸系统疾病患者输液安全性的因素。方法：选择2009年3月-2015年7月在我院门诊接受治输液治疗的2264例呼吸系统疾病患者，将输液发牛.不良反应的1126例患者作为观察组，将输液未发生不良反应的1138患者作为对照组。对两组患者的性别、年龄、是否有合并症、BMI指数、输液速度、情绪是否紧张以及引起不良反应的药物进行统计分析。结果：观察组患者在年龄、是否有合并症、输液速度、情绪是否紧张与对照组比较存在明显差异，P<0.05;而观察

2、组患者的性别、BMI指数与对照组比较差异不具有统计学意义（P〉0.05）。经Logistci回归分析认为，患者的年龄偏大或偏小、合并有心脑血管等疾病、输液速度偏快、情绪紧张以及使用头孢或喹诺酮类药物均为影响门诊呼吸系统疾病患者输液安全性的独立因素（P<0.05）。结论：医务人员要根据患者的个人情况采取相应的措施，以加强输液患者的安全性。【关键词】门诊；呼吸系统疾病；输液；安全性因素门诊输液室是门诊病情较轻患者临时治疗的场所，是临床用于预防和治疗疾病的重要方法。随着环境污染的不断加重，空气质量的下降，致使呼吸系统疾病患者的发病率不断上升,输液能

3、够较快、经济、有效容易被患者所接受。然而由于患者病情较重或有合并症等因素影响，联合用药的情况也比较普遍，因此不良反应发生率也不断上升，这对患者的输液安全性造成了影响，严重者可使患者休克甚至死亡［1］。木文以在我院门诊输液室接受治疗的2264例呼吸系统疾病患者为研究对象，分析影响输液安全性的因素构成。1资料与方法1.1一般资料：选择2009年3月-2015年7月在我院门诊接受治输液治疗的的2264例吸系统疾病患者，将输液发牛.不良反应的1126例患者作为观察组,将输液未发生不良反应的1138患者作为对照组。两组患者均在相同的时间段及相同的输液护

4、理人员监护。1.2方法：通过询问、查阅病历、生化检查等方式对两组患者的性别、年龄、是否有合并症、BMI指数、输液速度、情绪是否紧张以及引起不良反应的药物进行统计分析［2】。1.3统计学方法：釆用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计学分析。计量资料采用t检验;计数资料采用χ2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。2结果2.1影响门诊呼吸系统疾病患者输液安全性的单因素分析观察组患者在年龄、是否有合并症、输液速度、情绪是否紧张与对照组比较存在明显差异，iL差异具有统计学意义(P<0.05)；而观察组患者的性别、BMI指数与对照组

5、比较差异不具冇统计学意义(P>0.05)o说明患者的年龄、是否有合并症、输液速度、情绪是否紧张是影响门诊呼吸系统疾病患者输液安全性的因素，具体见表1.2.2两组呼吸系统疾病患者引发不良反应的药物统计由头孢菌素类引起的不良反应最多，占44.04%,苏次为喹诺酮类，占27.03%,两者占总数的n.07%,与其他药物比较差异具冇统计学意义(P<0.05),具体见表2.3讨论门诊是医院医疗工作的第一线，输液是对门诊患者经常采用的十分重要而有效的治疗手段［3】。由于门诊输液室各个年龄段均会出现，机体功能参差不齐；输液人员较多，不易管理；有的患者合并其他

6、疾病，冇部分患者还会随意调节输液的滴速；在护理上缺乏连续性的监护，易使不良反应发生或加重。本次研究结果显示，患者的年龄偏大或偏小、合并奋心脑血管等疾病、输液速度偏快、情绪紧张以及使用头孢或喹诺酮类药物均为影响门诊呼吸系统疾病患者输液安全性的独立因素。由于老年患者的身体机能下降，抵抗力较差，耐药性降低；年龄偏小的患者，尤其是小儿，由于身体各器官还处于发育阶段功能尚未完善，机体的免疫力还处于较低的水平，如果未按照患者的年龄及体质对药剂量做出适当的调整，易造成不良反应的发生［4】。奋合并症的患者不仅受到呼吸系统疾病的影响，同时还受到合并症作用，自身

7、的体质及耐药性降低，输液是也会用到治疗合并症的药物，致使使用的药物数量增加，这必然会增加患者的不良反应率［5］。输液滴速过快也是引起不良反应的主要因素之一，由于部分患者对输液滴速危险性缺乏认识，在输液的过程中随意调节输液滴速，在单位吋间内进入人体的药剂量超过了其机体正常的负荷，致使不良反应的发生［6］。而输液患者受到紧张、焦虑等不良情绪的影响能够使机体产生较多的儿茶酚胺类物质,使血管α受体兴奋，引起血管的收缩；还能致使患者的心率、传导速度加快，致使输出量增加，而引起不良反应。随着治疗呼吸系统疾病的药物不断的增加，能引起患者不良反应

8、的药物也不断升高，在本次研究中，由头孢菌素类引起的不良反应最多，占44.04%，其次为喹诺酮类，占27.03%，两者占总数的71.07%。青霉素类易引起不良反应的这