妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病治疗临床分析

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1、妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病治疗临床分析[]目的：观察乳栓菌阴道胶囊配伍制霉菌素阴道栓治疗妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病的疗效。方法：将78例妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病的患者随机分为两组，用乳栓菌阴道胶囊配伍制霉菌素阴道栓治疗作为研究组；对照组单用制霉菌素阴道栓治疗，比较两组两组病人治疗效果及复发率。结果：研究组的有效率为95.65%，对照组为93.75%，两组比较，差异无统计学意义（P>0.05）；研究组复发率为2.174%，对照组复发率为9.375%，两组比较，差异有统计学意义（P0.05），见表1。　　表1两组治疗效果比较　　组别例数有效无效有效率（%）　　研究

2、组4644295.65　　对照组3230293.75　　　　2.2复发率比较　　两组病人于治疗结束后30天进行随访，研究组46人，复发1人，复发率为2.174%。对照组32人，复发3人，复发率为9.375%，见表2。两组比较，差异有统计学意义（P<0.05），对照组的复发率显著高于研究组。　　表2两组复发率比较　　组别例数复发人数无复发人数复发率（%）　　研究组461452.174%　　对照组323299.375%　　　　3讨论　　女性下生殖道是人体内重要的微生态区，正常情况下是以乳杆菌等优势菌为主，组成的微生态动态平衡系统[2]。妊娠期阴道环境中高水平的生殖激

3、素和糖原为假丝酵母菌的生长和芽生提供了极佳的碳源，所以妊娠成为外阴阴道假丝酵母菌病的好发因素之一。制霉菌素是一种常用抗真菌药物，治疗外阴阴道假丝酵母菌病的效果肯定。但由于妊娠期特殊的生理环境，使妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病复发率较高[3]。有研究表明，雌激素提高了阴道上皮细胞对假丝酵母菌粘附的亲和力，妊娠期高水平的生殖激素直接提高了真菌毒力，解释了外阴阴道假丝酵母菌病在妊娠期间治愈率下降的原因。　　乳杆菌的生理作用是降低阴道pH值，同时它可产生H202，本身是广谱抗菌因子，还可刺激免疫系统，所以乳杆菌能控制阴道菌群，对阴道有自净作用，对于维持阴道的生态平衡有重要作

4、用[4]。有研究表明：乳杆菌可以恢复应用抗真菌药物后的阴道菌群失调，从而防止阴道假丝酵母菌病的复发。因此，我们先以制霉菌素阴道栓抗真菌治疗，迅速缓解局部症状，继以乳栓菌阴道胶囊这种生态治疗的活菌制剂，促进维持阴道微生态环境的平衡，减少其复发，且安全，对胎儿无害，该方案对妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病患者，是一种很好的治疗方法，值得推广。