综合护理干预用于血透患者中对动静脉内瘘的预防效果分析

《综合护理干预用于血透患者中对动静脉内瘘的预防效果分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、综合护理干预用于血透患者中对动静脉内瘘的预防效果分來燕(上海市浦东医院上海201300)【摘要】A的：探析综合护理干预用于血透患者屮对动静脉A瘘的预防效果。方法：随机抽取2013年1月〜2015年12月我院接诊的70例血透患者，随机分为两组，分别实施常规护理与综合护理干预，统计分析与比较两组患者的动静脉内瘘并发症发生率与护理满意率。结果：观察组患者的动静脉内瘘并发症发生率是22.86%,对照组是2.86%,差异性显著(P<0.05)。观察组患者的护理满意率是97.14%,对照组是71.43%,差异性明显(P<0.05)o结论：综合护理干预用于血透患者屮对动静脉

2、Aj瘘的预防

3、效果较为明显，能够有效减少动静脉内瘘并发症的发生。【关键词】综合护理干预；血透患者；动静脉内瘘；预防效果【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1007-8231(2015)20-0163-02血液透析［1］属于终末期肾病临床治疗屮使用较为频繁的一种治疗方式，血管通路严重影响血液透析的质量。动静脉内瘘［2］(AVF)属于血透的永久通路。近几年，随着我国医疗技术的不断发展，血液透析技术得到很人进步，但是不可避免会出现动静脉内瘘并发症，严重影响患者临床治疗屮的进行。究其原因在不考虑环境因素的情况丁，大部分是受到人为因素、主观因素等导致的［3］,因此需实施护理干预，以预

4、防动静脉内瘘并发症的发生，提高患者的护理满意率，保障患者的生命安全。笔者选取研究对象为我院在2013年1月〜2015年12月救治的70例血透患者，分为两组实施探宄活动，以统计分析综合护理干预用于血透患者屮对动静脉内瘘的预防效果，现将探究经过与结果报告如卜。1.资料与方法1.1一般资料一般资料来自2013年1月〜2015年12月期间，为我院治疗的70例血透患者，随机分为观察组与对照组，其中对照组中，21例男患者，14例女患者，患者年龄介于26岁〜77岁之间，平均是(57.4±5.6)岁，病程在2〜6年之间，平均是(3.6±0.4)年；观察组中，22

5、例男患者，13例女患者，患者年龄分布范围是27岁〜78岁，平均是(59.3±4.7)岁，病程范围是2〜7年，平均是(3.6±0.6)年，统计对比观察组患者与对照组患者-•般资料中的差异性，差异性不显著(P>0.05),但有可比性。70例患者均签订知情同意书，以参与此次探究实验。1.2方法对照组患者给予常规护理，针对患者的穿刺部位、健康教育、宣传手册以及心理护理等；观察组患者给予综合护理干预。1.2.1环境护理护理人员尽量为患者营造一个舒适、整洁的病房环境，除义务人员与患者之外，病房中不可逗留其他人员，且治疗室中不可放置私物，保持病房的清浄，并随手

6、关门，每天对病房地面进行清洁与消毒，且需开窗通风,紫外线照射，护理人员对上述操作及其实施吋间进行详细记录，以留档备用。1.2.2心理护理护理人员需热情接待患者，并向患者介绍病房环境与仪器设备，并讲解血透治疗的意义、作用以及注意事项等，获取患者的信任，并密切观察患者情绪的变化，以及时发现患者的异常，给予疏导，保持患者治疗的愉悦心情。1.2.3健康护理护理人员利用健康评估表对患者的健康状况、过敏史、家族史、社会情况以及用药史等信息进行收集，并通过测量法、观察法以及交流法等收集患者的生命体征、肢体功能、皮肤状况等，为患者制定完善的、全面的、科学的血透方案与护理措施。1.2.4动静

7、脉内瘘护理进入治疗室前，医务人员需严格执行手卫生措施，并穿戴工作衣、工作帽以及鞋套等。并于患者治疗前备齐微血管钳、平头冲洗针、微血管手术镊、无损伤血管夹、微血管手术剪等，完成消毒，II保证未超过冇效期。治疗前，需通过肥皂水对患者的手臂进行清洗，并剪短患者的指甲，若患者的汗毛较长，需将手臂汗毛刮除，避免损伤患者皮肤。术后，给予患者无菌纱布进行覆盖，并进行綳带加压包扎，注意力量适中，同吋将患者造瘘一侧的肢体抬高，初期吋，患者前臂需高于患者心脏部位，吋间在24〜72h之间，以避免水肿的出现，保证患者血流的通畅性。护理人员注意患者术侧的肢体卫生情况，每间隔2〜3d需换药一次，如果患

8、者的渗血、渗液情况较为严重，需及吋更换患者的敷料，并于2周后进行拆线。在操作过程中严格执行无菌操作，以防伤口感染的发生。1.3观察指标统计分析两组患者的动静脉内瘘并发症发生率与护理满意度。1.4统计学处理利用版本是SPSS18.0的软件统计分析数据资料，计量数据与计数资料表示分别利用(x-±s)>%,并分别完成t、χ?检验，P<0.05说明组间比较具备统计学意义。1.结果2.1对比观察组与对照组患者的动静脉内瘘并发症发生率在本次探究实验中，观察组患者的动静脉内瘘并发症发生率与对照组存在明显差异