探讨无痛人流在妇产科的临床疗效

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1、探讨无痛人流在妇产科的临床疗效于丽华(巴彦第二人民医院isisoo)【摘要】目的研究分析无痛人流的临床效果。方法2012年至2013年我院共接收了60例无痛人流的患者，将这些患者分组为观察组和常规组，每组都有30例患者，观察组使用的是无痛人流，常规组使用的是传统人流治疗，两组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果观察组有24例为显效，5例为有效，1例为无效，观察组总有效率为96.7%,常规组有5例为显效，8例为有效，17例为无效，常规组总有效率为43.3%。观察组临床效果明显优于常规组，以P<0.05,差异具有统计学意义。结论妇产科采取无痛人流的方式来终止妊娠

2、，是比较安全可靠的，临床应用效果比较好。【关键词】妇产科无痛人流临床效果【中图分类号】R711【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)13-0143-01妇产科有许多的患者来接受人工流产治疗，这和现代人性观念的转变以及生育思想改变有关［1］。无痛人流能够让患者进行手术治疗的时候，痛苦感比较轻，对分娩质量只有改善作用［2］。所以，木文就妇产科采取无痛人流治疗的相关效果进行了探讨分析，现有如下报道。1资料与方法1.1一般资料2012年至2013年我院共有60例患者接受人工流产治疗，这些患者最小18岁，最大42岁。全部患者都是接受了B超和白带常规检查，

3、对其宫内正常妊娠进行确定，此次研宄的患者均无心脑血管疾病和脏器袞竭疾病。两组患者的临床一般性资料不存在显著差异性，可以对比分析。1.2方法常规组患者接受的是传统的人流治疗，患者在围手术期没有使用镇痛药物，进行手术的时候，护理人员和患者进行沟通，安抚情绪，将患者的注意力转移，让其情绪稳定，缓解疼痛感。观察组行无痛人流术。患者在进行手术前，行凝血四项，行血尿常规，行B超检査，行心电图检査，实施双合诊检测。在患者术前的5h左右，禁止饮食，如有麻醉禁忌症，则进行排除。对患者进行指导，即两腿分开，取患者膀胱截石位，进行妥善的固定，固定后进行多项同步监测，如呼吸监测等。实施静

4、脉通道开放，并进行常规消毒，予以患者持续吸氧。我院用阿托品0.5mg,芬太尼2mg，用20ml注射针管一起抽吸后，再用生理盐水稀释一倍，然后静脉慢推注，最后用50ml注射器抽吸丙泊酚200mg用生理盐水稀释一倍后静推，至眼眨发射消失，实施人工流产术，对患者进行密切观察,即术中的反应等，根据实际情况，可加用芬太尼，加用剂量为25mg左右，使用方法为静推，如发现异常情况，及吋采取处理措施。1.3评定标准对患者的出血情况进行观察，负压瓶的血量超过30毫升，则是过多。人流的效果分析中，将胚胎组织洗净则是完全流产。如果还需要进行再次手术治疗，.其宫内吸取不净的时候，说明是不

5、完全流产。患者术后有感染的情况，导致其人量出血，说明流产失败。对患者的疼痛效果进行区分，显效的患者其睡眠质量好，没奋腹痛的情况；有效的患者，会有较轻的疼痛感，但是并不影响其休息；无效的患者苏疼痛感强烈，让患者无法睡眠，影响休息，甚至是痛苦的呻吟。1.4统计学方法对于组间数据对比，我院釆用SPSS17.0软件进行统计学分析，计数资料采用t检验，组间数据对比采用χ2检验，以P<0.05具有统计学意义。2结果观察组显效率为80%，显效24例，有效率为16.7%，奋效5例，无效率为3.3%,无效1例，总冇效率为96.7%;常规组显效率为16.7%,显效5例，

6、有效率为26.7%,有效8例，无效率为56.7%，无效17例,观察组总有效率为43.3%,观察组临床效果明显优于常规组，以P<0.05,差异具奋统计学意义。观察组术中出血量为(14.55±2.09)mL,完全流为29例，占96.7%,1例出现并发症，发生率为3.3%。常规组术中出血量为(15.47±2.28)mL,完全流为28例，占93.3%，1例出现并发症，发生率为3.3%。两组无明显差异，以P>0.05,差异不具有统计学意义。3讨论阿托品是应用于镇痛的药物，该药物色白，晶体状的粉末，是一种生物碱，没有臭味，在空气中会风化

7、。临床中很多的手术治疗都是使用阿托品药物来进行镇痛，其可以让患者的平清肌痉挛缓解，对内脏绞痛奋比较好的效果，可以改进其微循环，让呼吸中枢兴奋，很好的缓解疼痛。芬太尼也是一种止痛药物，其作用和吗啡相似，但是其效果要强烈一些，达到了吗啡的50到100倍。除了具有镇痛的作用，对于患者的心率改善、抑制呼吸等等都能够起到不错的效果。丙泊酚也是目前使用较多的一种麻醉诱导剂，在ICU患者中使用它来进行短期快速的麻醉治疗，其生效快，短吋间内就会生效，术后患者不会出现严重呕吐的症状，因此临床的适用性比较好，应用比较多。目前临床医疗水平比较高，无痛人流在妇科中是比较常见的手术类型，患

8、者接受度高